任华
- 作品数:14 被引量:38H指数:3
- 供职机构:成都市第四人民医院更多>>
- 发文基金:四川省卫生厅科研基金中国社区卫生科研基金更多>>
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- 成都市基层医疗卫生机构社区精神卫生服务队伍工作现状调查被引量:5
- 2015年
- 为了解成都市基层医疗卫生机构社区精神卫生服务的现状,2013年3月对成都市21个区(市)县319家公立基层医疗卫生机构从事重性精神疾病管理治疗的319名工作人员(精防人员)使用自编调查问卷进行调查,包括精防人员的一般人口学资料、对社区精神卫生服务的主观看法,所在社区的工作开展情况等.结果回收有效问卷252份,252名精防人员年龄19 -61岁,平均(33.12±9.39)岁;专业背景以临床医学为主(59.5%),公共卫生及全科医学专业者共占16.3%;受教育程度以大专及以下者为主(84.9%).从事精防工作时间平均18个月;86.5%的精防人员为兼职.87.4%的社区精防人员认为完成此项工作比较困难;仅25.3%对工作表示满意.受访社区中仅有16.3%的社区回答本社区重精患者有康复场所;开展大众健康教育次数(2.21±1.62)次/年,开展精神障碍患者及家属健康教育次数(1.62±1.83)次/年.患者检出率合格组与非合格组精防人员仅在接受培训总次数上差异有统计学意义(P=0.012),在从事精防工作时限、是否在编、是否接受专业技术人员指导、是否和片区民警有联系、是否和残联人员有联系等方面差异无统计学意义(均P<0.05).提示目前社区精防专业队伍薄弱,社区的健康教育及康复工作开展不理想,应加强精防人员培训力度以增强其开展工作的能力.
- 李慧任华秦小荣
- 关键词:社区精神卫生服务数据收集
- 个案管理干预模式用于社区精神分裂症患者的康复效果分析
- 2019年
- 目的:探究对社区精神分裂症患者实施个案管理干预模式的应用效果。方法:选择在社区生活的精神分裂症患者120例进行前瞻性研究,随机分为对照组和观察组,每组60例,对照组给予基础管理,观察组给予个案管理。观察两组不同时间的服药依从性DAI评分、社会功能缺陷量表SDSS评分、生活质量WHOQOL-BREF评分。结果:干预后3个月、6个月、9个月、12个月观察组的DAI评分、WHOQOL-BREF评分均明显高于对照组,SDSS评分均明显低于对照组,P<0.05。结论:对社区精神分裂症患者实施个案管理干预模式效果确切,可有效促进患者的康复。
- 何昌九岳玉川吴冬梅李慧任华秦小荣
- 关键词:精神分裂症康复效果
- 成都市精神卫生人力资源现状调查被引量:5
- 2015年
- 目的调查成都市精神卫生医疗机构人力资源现状。方法于2013年9月12日-10月30日,通过电子邮件向全市27家具备精神科执业范围的医疗机构发放《成都市精神卫生医疗机构调查表》,调查基准时间为2013年9月1日。由成都市精神卫生中心对所有被调查机构进行数据核查及现场访谈。结果成都市共有注册精神卫生医疗机构27家,精神卫生从业人员2505人,其中精神科医生541人,护士1166人,医技人员185人,后勤人员405人,其它人员208人。成都市每10万人口拥有精神科医生4.61人、精神科护士9.94人,医护比1:2.2。职称以初、中级为主,学历以本科及以下为主,年龄分段集中在中青年,精神科医师的平均年龄为(38.6±11.3)岁,精神科护士的平均年龄为(33.1±10.4)岁,2007年-2012年间,精神卫生人员流入489人,流出313人,流出原因主要是离退休及主动辞职。结论成都市精神卫生人力资源不足,流动性大,职称、学历水平偏低,门诊及住院服务能力有待提高。
- 任华秦小荣李慧何昌九代光智贾勇
- 成都市精神卫生医疗机构现状调查被引量:3
- 2016年
- 目的了解成都市精神卫生医疗机构现状。方法自制调查表,于2013年9月12日-10月30日,通过电子邮件向全市具备精神科执业范围的医疗机构发放调查表,调查基准时间为2013年9月1日,所有数据经Excel、SPSS18.0进行描述性分析。结果截止2013年9月,成都市拥有不同级别、等级及隶属关系的精神卫生医疗机构27家,分布以中心城区为主,存在5个精神科床位空白区县。精神卫生工作人员2505人。精神科核定床位3133张,实际开放床位5298张,床位密度2.67张/万人,编制床位床均建筑面积53 m2,实际开放床位床均建筑面积31 m2。经费来源,医院业务收入占90.8%,精神科财政补助占2.4%,多集中在地市级机构,平均设备总值为806.69万元,而乡镇级机构的平均设备总值仅为49.50万元。2012年共接收门诊患者450260人次、出院24698人次,精神科医生平均年负担门诊832人次、住院46人次。病床使用率中位数94.6%,平均住院日中位数70天。自2006年,各类重性精神疾病患者住院人次有不同程度的增长,其中以精神分裂症患者为主,2012年较2006年增幅达65%。结论成都市精神卫生机构配置不足,分布不均,投入不足,难以满足逐渐增长的精神卫生服务需求。
- 任华秦小荣李慧何昌九代光智贾勇
- 影响精神卫生医疗机构与基层医疗卫生机构合作的多因素分析被引量:1
- 2015年
- 目的影响精神卫生医疗机构与基层医疗卫生机构合作的多因素分析。方法根据基层医疗卫生机构接受精神卫生医疗机构技术指导的完成情况,分为良好合作组和欠良好合作组,对影响因素进行多因素分析并比较重性精神疾病管理治疗工作成效。结果影响机构之间是否合作良好的四个因素中,是否接受三级医院指导影响最大,其次是与个案小组其他成员的联系程度,第三为精防人员是否专职,第四为精防人员工作年限,且合作良好组的机构重性精神疾病管理治疗工作成效更好。结论提高精神卫生机构和基层医疗卫生机构合作度,首先需提升精神卫生机构的指导水平,其次要加强个案管理小组成员之间的联系,再其次是让精防岗位专职化及精防队伍稳定化。
- 任华李慧何昌九代光智秦小荣
- 关键词:基层医疗卫生机构
- 老年精神分裂症患者复发影响因素及与营养状况的相关性分析
- 2024年
- 目的分析老年期精神分裂症患者复发的影响因素及其与营养状况的相关性。方法选择2022年1月~2022年12月我院老年期精神分裂症患者130例,均开展1年随访,依据简明精神病评定量表(Brief Psychiatric Rating Scale,BPRS)结果将其分为复发组(n=43),未复发组(n=87)。比较两组基线资料,及入院时营养风险筛查2002评分(Nutrition Risk Screening2002,NRS2002),微型营养评定法(mini-nutritional assessment,MNA)评分。采用多因素Logistic回归分析老年期精神分裂症复发的影响因素。结果复发组身体质量指数(body mass index,BMI)<25kg/m2,病程≥5年,家族史阳性,服药不依从,NRS2002≥3分,MNA<24分的占比均高于未复发组(P<0.05);经多因素Logistic回归分析证实,BMI<25kg/m2,病程≥5年,家族史阳性,服药不依从,NRS2002≥3分,MNA<24分均为老年期精神分裂症复发的危险因素,均P<0.05。结论患者BMI,病程,家族史,服药依从性及营养状况均为患者复发的影响因素,营养不良将增加患者复发风险,应对营养失衡患者给予重点关注,及时采取干预措施,减少复发可能性。
- 王威任华代光智汪子琪
- 关键词:老年期精神分裂症营养状况
- 成都市严重精神障碍患者线索调查工作开展情况及影响因素分析被引量:2
- 2017年
- 目的分析严重精神障碍患者线索调查的影响因素,为提高严重精神障碍患者检出率提供科学依据,进一步改善严重精神障碍患者管理治疗工作。方法通过调查了解成都市2015年度严重精神障碍患者线索调查工作情况,对已开展的线索调查工作进行回顾性分析,对线索调查的人员构成、激励标准、调查成果、经费投入等情况进行描述性分析,对发现线索人员的作用度及发现线索人群的难易指数以1~9分进行评估,分析可能影响线索调查的相关因素。结果成都市2015年度共有5个区(市)县开展了严重精神障碍患者线索调查工作,新增患者最多(增幅18.6%)、调查队员工作效率最高(新增患者数与调查队人数比3.0:1)的是新都区,而其经费投入及发现每例新增患者的成本也是最高的(353.6元/人)。调查队成员有社区医护人员、社区干部、社区精防人员、片区民警、精神科医护人员等,其中发现疑似患者线索所起作用最大的是村医生,最容易发现线索的人群为农村人群(难度指数1.8),最难获取线索的是机关事业单位的职工(难度指数8.8)。结论严重精神障碍患者线索调查工作受调查人员的组成、调查对象的差异、经费投入及政府参与程度等多种因素影响。
- 任华秦小荣李慧代光智
- 关键词:严重精神障碍影响因素
- 成都市精神卫生服务资源五年发展分析被引量:3
- 2019年
- 目的对比分析2012年及2017年成都市精神卫生资源,了解成都市精神卫生医疗机构建设发展的现状和问题,为制定下一步精神卫生体系、人力和服务发展规划提供参考。方法于2018年1月-3月,采用成都市精神卫生资源调查表对2017年成都市行政区域内精神卫生医疗机构的床位、人力资源、业务开展情况等进行调查。结果2017年成都市实有开设精神科并开展业务的医疗机构共60家,编制床位数4503张,床位密度3.14张/万人,分别较2012年增长了43.73%、17.60%;实有床位数9647张,床位密度为6.65张/万人,分别较2012年增长了82.09%、47.12%。2017年成都市精神卫生医疗机构有精神科医生677人(4.71人/每10万人)、精神科护士1511人(10.53人/每10万人),分别较2012年增长了2.17%、5.94%。2017年成都市精神科共接收门诊患者792874人次,住院患者43981人次,分别较2012年增长了76.09%、78.08%。平均每名精神科医生年负担门诊患者1171人次、住院患者65人次,分别较2012年增长了40.75%、41.30%。结论与2012年相比,2017年成都市的精神卫生医疗机构数量急增;精神科开放床位数量已可以满足中等需求,精神科医疗服务量明显增加,但精神科医护人员并无明显增长。
- 任华秦小荣李慧欧阳艾莅
- 关键词:资源调查
- 多奈哌齐与盐酸美金刚治疗阿尔茨海默病患者精神症状及认知功能的疗效观察被引量:16
- 2017年
- 目的探讨多奈哌齐与盐酸美金刚治疗阿尔茨海默病(AD)患者精神症状及认知功能的疗效。方法选择在我院接受治疗的70例轻中度AD患者,采用完全随机比法分为盐酸美金刚组和多奈哌齐组,剔除失访、访视超窗、中途退出等病例数据后每组29例。两组服药时间均为16周。评价并比较两组患者治疗前后精神症状和认知功能相关指标变化情况,服药后不良反应发生情况,并进行临床安全性评价。结果两组患者用药后疗效均随着时间的延长而递增,在第12个月时效果最好,之后开始下降,在第24个月时仍明显优于治疗前。与治疗前相比,盐酸美金刚组患者第3个月时MMSE、ADAS-cog、ADL、Blessed-Roth痴呆量表评分有明显改善(P<0.05),GDS评分无明显变化(P>0.05);多奈哌齐组患者第3个月时MMSE、GDS、ADAS-cog、Blessed-Roth和ADL评分均有明显改善(P<0.05)。两组相比较,在第3、6、12和18个月时,MMSE、GDS、ADAS-cog、Blessed-Roth和ADL评分差异均无统计学意义(P>0.05);在第24个月时,两组MMSE、ADAS-cog和Blessed-Roth评分比较差异具有统计学意义(P<0.05),而GDS和ADL比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间患者出现的不良反应主要为胃肠道反应,发生在增加药物剂量期间,盐酸美金刚组较为多见。结论多奈哌齐和盐酸美金刚用于AD治疗均可改善患者的痴呆程度、认知功能和日常生活能力,两者近期疗效相当,且无明显副作用,安全性高,患者耐受性较好。
- 任华杨畅万姝
- 关键词:阿尔茨海默病多奈哌齐盐酸美金刚精神症状
- 社区精神疾病防治人员对于技术指导需求的调查分析被引量:2
- 2014年
- 目的为精神卫生医疗机构向基层医疗卫生机构提供技术指导提供依据。方法自拟《重性精神疾病管理治疗技术指导需求调查表》,分别调查48名精防人员和43名精神科医师。结果精防人员对于技术指导需求排前三位的是个案管理计划制定、精神症状识别和危险性评估;精神科医师认为技术指导需求排前三位的是精神症状识别、药物基本知识掌握和个案管理计划制定。结论根据需求提供技术指导。
- 张浪阮熙秦小荣贾勇刘元元李慧任华何昌九谭樨