付锦
- 作品数：107 被引量：248H指数：8
- 供职机构：哈尔滨医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金黑龙江省自然科学基金黑龙江省教育厅科学技术研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学哲学宗教更多>>
- 中国多发性硬化临床特点及诊断难点分析被引量：8
- 2021年
- 目的总结中国多发性硬化(multiple sclerosis,MS)的临床特点以及诊断难点。方法基于中国多发性硬化调研项目结果,回顾性分析557名多发性硬化患者。分组对比人口学特征、临床特点、扩展残疾状况评分量表评分(Kurtzke Expanded Disability Status Scale,EDSS)、诊断类型、发病后就诊及确诊时间等。结果557名患者中,女性与男性比例为2.09∶1,平均发病年龄为(34.9±11.2)岁。平均病程(66.8±61.5)个月。复发缓解型多发性硬化(relapsing-remitting multiple sclerosis,RRMS)是主要诊断类型(69.3%)。最常见的临床表现为运动症状(62.1%)。EDSS评分中位数2.5分。发病频率集中在每年发作1次(23.9%)和每2~4年发作1次(21.9%)。83.9%的患者在发病后立即就诊,发病到就诊的平均时间为(0.28±1.11)年。55.1%的患者首次就诊即确诊,首诊到确诊的平均时长为(0.91±2.36)年。与RRMS相比,进展型MS的病程长度、感觉症状、括约肌障碍比例及EDSS显著增加。结论中国人群MS的临床特点与高加索人种部分相似,如发病年龄、性别、症状构成及比例,同时中国人群MS也具有自己的特征,如较低的RRMS比例、较低的疾病严重程度。对于多发性硬化这种疾病的知晓率低、发病后未及时就诊、首次发作不能确诊是诊断的难点,今后需通过提高普通人群和基层医生对MS的认识来缩短就诊及确诊时间。
- 刘翕然徐雁王维治王丽华张美妮李春阳董会卿李国忠刘洪波付锦金涛管阳太檀国军郭力张星虎
- 关键词：多发性硬化
- 新型冠状病毒肺炎疫情下医学职业精神的新内涵及对医学实习生职业精神塑造的启示被引量：5
- 2020年
- 新型冠状病毒肺炎疫情背景下重新对医学职业精神进行解读,医学职业精神是医学科学精神、医学人文精神与敬业精神的完美结合。实习生作为医学院校的一个特殊群体,由于疫情带来的职业困惑,应该引起教师的关注。以勇敢逆行者为榜样,树立正确的价值导向,加强专业技术学习、构建三位一体的医学职业精神教学体系,探索讲解-模拟-练习-沟通-支持(explain-simulate-practice-communication-support,ESPCS)实习带教是重塑医学实习生职业精神的有效措施。
- 毛森林罗莎李峰付锦
- 关键词：医学职业精神医学实习生
- 多发性硬化的表观遗传学研究进展被引量：2
- 2014年
- 表观遗传（epigenetics）指在不影响基因碱基排列的情况下对基因表达的影响，其重要形式包括DNA碱基修饰、组蛋白修饰以及microRNA相关的转录后基因沉默（microRNA—associatedpost—transcriptionalgenesilencing）等。近年来随着检测手段和对分子生物学理论知识了解的不断进步，表观遗传学的研究快速深入发展，揭示了很多原有理论体系无法解释的疾病的病因及发病机制，
- 王毅飞付锦
- 关键词：表观遗传学多发性硬化MICRORNA转录后基因沉默分子生物学理论组蛋白修饰
- 一氧化氮合酶抑制剂对实验性自身免疫性重症肌无力的作用
- 2004年
- 付锦王化冰杨伊姝王维治
- 关键词：一氧化氮合酶抑制剂实验性自身免疫性重症肌无力自身免疫反应
- 急性心肌梗塞患者溶栓治疗前后若干血管活性物质的变化及临床意义
- 2000年
- 目的 探讨内皮素 (ET)、血栓素B2 (TXB2 )和 6 酮 前列腺素F1α( 6 keto PGF1α)在急性心肌梗塞 (AMI)溶栓治疗前后的变化及临床意义。方法 采用放射免疫分析方法对AMI组 (n =2 0 )及正常对照组 (n =2 0 )血浆ET、TXB2 和 6 keto PGF1α浓度分别于溶栓治疗前后进行测定。结果 AMI组溶栓前分别较溶栓后及对照组ET和TXB2升高 (P <0 0 1) ,6 keto PGF1α降低 (P <0 0 1和P <0 0 5 ) ,溶栓后TXB2 仍高于对照组 (P <0 0 1) ,6 keto PGF1α仍低于对照组 (P <0 0 5 ) ,ET则无统计学差异 (P >0 0 5 )。血浆ET浓度的升高与TXB2 6 keto PGF1α 比值呈正相关 (r =0 81,P <0 0 1)。结论 内皮素 ,TXB2 和 6 keto PGF1α代谢失调可加速AMI的发病。阻断ET分泌或拮抗ET的生理效应及恢复TXB2 6 keto
- 刘文明张一娜付锦张亚清
- 关键词：心肌梗塞血栓素B2溶栓疗法
- 新型文献抄读模式：提高研究生综合素质的有效手段被引量：1
- 2012年
- 为促进研究生专业英语学习能力及综合素质的提高，将文献抄读由单纯的文献诵读和翻译变为在教师指导下的综述性讲座、分析、讨论和交流的方式进行。此过程不仅提高了研究生的外语水平，同时还促进其文学素养、科研水平、自学和教学能力、竞争意识、心理素质等综合素质的提高，亦有利于教师水平的提高。
- 陈立杰刘冰熔梁庆成朱雨岚付锦王丽华
- 关键词：医学英语
- 血管危险因素对脑白质病变作用研究的进展被引量：2
- 2019年
- 脑白质病变(WML)可导致认知能力下降、姿势平衡障碍、情绪异常等临床症状,影响患者生活质量,并与脑卒中的治疗密切相关。近年来血管相关危险因素及动脉粥样硬化(AS)在WML中的作用得到了较多关注。本文对此进行综述,旨在为WML的防治提供思路。
- 毛竹青俞春江付锦
- 关键词：脑白质病动脉粥样硬化
- 肠道菌群失调与多发性硬化被引量：3
- 2020年
- 多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是一种中枢神经系统慢性炎性自身免疫性疾病,其主要特征是髓鞘降解、轴突脱失和神经元丧失,脑和脊髓发生特征性病变。因此MS患者会出现不同程度的神经功能障碍,如肢体无力、感觉异常、视力模糊和认知缺陷等。目前研究表明遗传、环境及自身免疫等因素是导致MS发生的重要因素[1]。一、肠道菌群的生理与病理生理功能肠道菌群是人体最大的微生物集群,由肠道中的数万亿微生物组成,包括病毒、细菌和真菌[2]。肠道菌群在宿主消化、宿主防御、合成维生素以及免疫系统、神经系统的形成等方面具有重要作用,而环境、宿主饮食、免疫系统及神经系统反过来又会影响肠道菌群[3]。
- 赵玥付锦
- 关键词：神经功能障碍多发性硬化自身免疫性疾病宿主防御
- 特立氟胺治疗多发性硬化的有效性及安全性的Meta分析被引量：1
- 2019年
- 目的评价特立氟胺治疗多发性硬化的有效性及安全性。方法通过检索Pubmed、EMbase、Web of Science、Cochrane图书馆、万方、中国知网等电子数据库获取文献,收集关于特立氟胺治疗多发性硬化的所有文献,检索时间为2019年7月截止。使用检索关键词"多发性硬化"、"特立氟胺"、"multiple sclerosis"、"MS""Teriflunomide"进行检索。由两名研究者严格按照纳入与排除标准独立检索以及提取数据。使用RevMan 5. 3软件对提取资料进行统计分析。结果共8篇文献、2875名患者纳入研究。特立氟胺7 mg(RR=0. 69,95%CI 0. 56~0. 85,P=0. 0007)和特立氟胺14 mg(RR=0. 67,95%CI 0. 54~0. 84,P=0. 0004)在降低疾病复发率方面均优于安慰剂组。在安全性方面,接受特立氟胺的受试者发生任何不良反应的风险与接受安慰剂的受试者相似[特立氟胺7 mg(RR=1. 00,95%CI0. 97~1. 03,P=0. 94);特立氟胺14 mg(RR=1. 03,95%CI 0. 99~1. 06,P=0. 12)]。接受特立氟胺的受试者发生严重不良反应的风险与接受安慰剂的受试者相似[特立氟胺7 mg(RR=1. 03,95%CI 0. 84~1. 25,P=0. 81);特立氟胺14mg(RR=1. 13,95%CI 0. 92~1. 38,P=0. 24)]。然而,两种剂量的特立氟胺均增加了因不良反应导致研究药物停用的风险[特立氟胺7 mg(RR=1. 35,95%CI 1. 06~1. 71,P=0. 02);特立氟胺14 mg(RR=1. 51,95%CI 1. 01~2. 26,P=0. 04)]。结论特立氟胺与安慰剂相比在有效性方面更占有优势,且其安全性与安慰剂相似。
- 刘洋付锦
- 关键词：多发性硬化有效性安全性
- 循环microRNA作为多发性硬化生物学标志物的研究进展
- 2021年
- 多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是一种经典的中枢神经系统脱髓鞘疾病,主要以大脑皮质、皮质下白质、脑干、小脑、视神经和脊髓等部位的病变为特点。MS是导致年轻人神经性(非创伤性)残疾的首要病因,全球约有二百万人患病,欧美国家发病率较高,且最近几年来有上升的趋势[1]。
- 王靖国(综述)付锦
- 关键词：多发性硬化微小RNA生物学标志物
