付洪涛
- 作品数：36 被引量：133H指数：7
- 供职机构：唐山市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题唐山市科学技术研究与发展指导计划项目河北省医学适用技术跟踪项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同剂量氨基酸静脉输注对低体质量早产儿生长发育的影响
- 2023年
- 目的 分析不同剂量氨基酸静脉输注对低体质量早产儿营养状态和生长发育的影响。方法 选取我院2020年1月至2021年3月出生的102例低体质量早产儿作为研究对象,随机数字表法按照不同剂量的氨基酸静脉输注分为两组,每组51例。低剂量组采用低剂量氨基酸静脉输注治疗,高剂量组采用高剂量氨基酸静脉输注治疗。观察并记录两组营养状态指标[血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)、总蛋白(TP)和尿素氮(BUN)]和生长发育指标[头围增长速度(HCGR)、身长增加速度(LIR)和体质量增加速度(BMIR)]及并发症发生情况,然后进行统计学分析。结果两组患儿干预后Hb、ALB、PA和TP水平均明显升高(P<0.05),高剂量组干预后Hb、ALB、PA和TP水平显著高于低剂量组,差异有统计意义(P<0.05);高剂量组HCGR、LIR和BMIR显著高于低剂量组,差异有统计意义(P<0.05);高剂量组并发症总发生率为7.84%,低剂量组并发症总发生率为25.49%,差异有统计意义(P<0.05)。结论 高剂量氨基酸静脉营养支持更有利于改善低体质量早产儿的营养状态,促进生长发育,降低并发症发生率,值得临床推广应用。
- 赵怡然付洪涛张芳孙小亮王彤
- 关键词：静脉营养支持
- 早期小剂量固尔苏联合nCPAP预防早产儿NRDS的临床观察
- 张建丽杨国颖赵阳王彤李瑛瑜王丽娟付洪涛
- 观察早期小剂量固尔苏（猪肺磷脂注射液）联合鼻塞持续气道正压通气(nCPAP)预防30～34周早产儿新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的预防效果，并获得基本资料，为早产儿NRDS选择最佳防治方法提供临床依据。将收治的30～3...
- 关键词：
- 关键词：早产儿固尔苏
- 经鼻持续气道正压通气治疗新生儿呼吸系统疾病80例临床分析被引量：3
- 2013年
- 目的:观察经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗新生儿呼吸系统疾病的疗效。方法:2010年6月-2012年1月唐山市妇幼保健院收治新生儿呼吸系统疾病患儿80例,均给予鼻塞NCPAP治疗,观察其治疗前、后血气变化。结果:NCPAP治疗后氧分压(PaO2)较治疗前明显升高(P<0.05),并且pH值逐渐恢复正常,二氧化碳分压(PaCO2)下降(P<0.05)。结论:采用NCPAP治疗新生儿呼吸系统疾病操作方便,疗效满意,减少了气管插管的机会,降低了呼吸机相关性肺炎的发生率,相对安全。
- 侯桂军李瑛瑜王丽娟任蓉杨慧杨国颖宋宴宏付洪涛
- 关键词：经鼻持续气道正压通气新生儿呼吸系统疾病
- 双卵双胎和单卵双胎新生儿听力筛查结果分析被引量：1
- 2023年
- 目的对照分析新生儿重症监护病房(NICU)双卵双胎和单卵双胎新生儿听力初筛结果,探讨其听力特点及相关因素。方法随机抽取2018年8月17日至2019年7月21日唐山市妇幼保健院NICU的120对双胞胎,共240人,根据受孕方式(体外受精胚胎植入、自然受孕)、孕检B超结果及新生儿的性别将其分为双卵双胎组和单卵双胎组,待生命体征平稳后,采用瞬态耳声发射(TEOAE)仪进行听力筛查,用SPSS 23.0软件统计初筛未通过率,探讨其听力特点及相关因素。结果240人中双卵双胎124人,未通过率37.10%(46/124);单卵双胎116人,未通过率31.90%(37/116)。两组的受孕方式及生产方式相比,差异有统计学意义(P<0.001,P=0.006),其余指标差异无统计学意义。结论双卵和单卵来源对双胎的听力初筛未通过率差异无统计学意义;双卵双胎多为体外受精胚胎植入,单卵双胎多为自然受孕;双卵双胎的剖宫产率高;新生儿的性别及出生体质量<1500 g等因素对听力初筛结果无显著影响。
- 李为赵毅葛玥铭付洪涛王进东张晓龙董洁程钰翔
- 关键词：耳声发射单卵双胎双卵双胎新生儿重症监护病房瞬态诱发性耳声发射
- 血清Tau蛋白对早产儿脑损伤及其近期预后的评估价值被引量：1
- 2022年
- 目的探讨血清Tau蛋白在早产儿脑损伤(BIPI)及其近期预后评估中的临床价值,为BIPI的防治提供参考依据。方法连续性纳入2020年1—12月在唐山市妇幼保健院新生儿科住院的92例早产儿,按照矫正胎龄40周时的头颅B超及MRI诊断结果分为脑室周围-脑室内出血(PIVH)组(n=24)、脑室周围白质软化(PVL)组(n=10)及无脑损伤组(n=58)。比较三组的血清Tau蛋白及白细胞介素-6(IL-6)水平、振幅整合脑电图(aEEG)评分、中国20项新生儿行为神经测定(NBNA)评分,采用Pearson相关分析血清Tau蛋白水平与其他指标的相关性,采用ROC曲线分析各项指标的评估价值。结果出生后1、3、7天,三组间血清Tau蛋白及IL-6水平比较,差异有统计学意义(F=18.227、20.273、18.569、16.375、17.283、18.144,P<0.001),且PIVH组与PVL均显著高于无脑损伤组(P<0.05),PIVH组与PVL组间差异均无统计学意义(P>0.05)。三组间出生后1周内aEEG评分、矫正胎龄40周时aEEG评分及NBNA评分比较,差异均有统计学意义(F=15.352、14.903、16.284,P<0.001),且PIV组与PVL组均低于无脑损伤组(P<0.05),PIVH组与PVL组之间差异均无统计学意义(P>0.05)。血清Tau蛋白水平与血清IL-6水平呈显著正相关(r=0.822,P<0.05),与出生后1周内aEEG评分、矫正胎龄40周时aEEG评分及NBNA评分均呈显著负相关(r=-0.695、-0.647、-0.682,P<0.05)。血清Tau蛋白评估BIPI的最佳阈值为183.39 pg/ml,AUC、敏感度及特异度分别为0.820、76.3%、85.2%,与出生后1周内aEEG评分、矫正胎龄40周时aEEG评分及NBNA评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论血清Tau蛋白水平能够反映BIPI及其近期预后,当超过183.39 pg/ml时应当警惕BIPI的发生风险。
- 赵凯红付洪涛田渤王彤张芳
- 关键词：早产儿脑损伤TAU蛋白近期预后白细胞介素-6振幅整合脑电图新生儿行为神经测定
- 茵栀黄口服液辅助袋鼠疗法治疗新生儿黄疸的疗效分析被引量：5
- 2015年
- 目的:分析茵栀黄口服液辅助袋鼠疗法治疗新生儿黄疸的疗效。方法:选择本院2012年1月—2014年4月收治的40例黄疸患儿为研究对象,随机将其分为两组,均接受蓝光照射、液体补充等常规治疗,对照组在此基础上加以茵栀黄口服液治疗,实验组则给予茵栀黄口服液辅袋鼠疗法治疗,对两组治疗效果、黄疸消失时间及平均住院时间进行比较。结果:实验组患儿黄疸消失时间(6.01±1.26)d,对照组患儿黄疸消失时间(5.03±0.90)d,两组比较差异有统计学意义。另外,两组患儿治疗总有效率比较差异无统计学意义,(P>0.05)。结论:茵栀黄口服液辅助袋鼠疗法能有效改善黄疸症状,缩短住院时间,安全有效,值得在新生儿黄疸治疗中进一步应用。
- 张昆艳薛彧娜孙小亮崔莎莎付洪涛戴秀华刘树艳欧阳林英
- 关键词：黄疸茵栀黄口服液
- 新生儿红臀发生400例临床观察被引量：7
- 2005年
- 付洪涛李素芹
- 关键词：尿布疹
- 新生儿常见耳聋基因突变热点及对听力的影响
- 2024年
- 目的探讨唐山市新生儿携带的常见耳聋基因突变热点及其对听力的影响,为耳聋基因咨询及听力障碍的干预提供依据。方法回顾性分析在唐山市妇幼保健院分娩并行听力与耳聋基因联合筛查的新生儿共5298例,听力筛查包括耳声发射和自动听性脑干反应;采用博奥晶典生物芯片检测4个常见耳聋突变基因的15个位点,包括GJB2基因(c.35delG,c.176_191del16,c.235delC,c.299_300delA.c.109G>A)、GJB3基因(c.538 C>T)、SLC26A4基因(IVS7-2A>G,c.2168A>G,c.1975 G>C,c.2027 T>A,c.1226G>A,IVS15+5 G>A,c.1174A>T,c.1229C>T)、12srRNA基因(m.1555A>G)。结果耳聋基因突变携带率4.41(234/5298),为携带耳聋基因突变组;未携带耳聋基因突变的样本中随机选择2404例,为非携带耳聋基因突变组(对照组)。携带耳聋基因突变组中GJB2、SLC26A4、GJB3、mtDNA12SrRNA、双基因杂合突变及单基因杂合突变携带率分别为2.49%(132/5298)、1.34%(71/5298)、0.28%(15/5298)、0.19%(10/5298)、0.09%(5/5298)及0.02%(1/5298)。携带耳聋基因突变组听力初筛234例,通过率91.88%(215/234),未通过率8.12%(19/234),复筛153例,确诊率1.96%(3/153)。非携带组入组2404例,初筛通过率93.97%(2259/2404),未通过率6.03%(145/2404),复筛105例,确诊率0.08%(2/2364)。两组通过率、双耳未通过率及确诊率差异有统计学意义(P=0.001,P<0.001,P<0.001),结论唐山市新生儿携带常见耳聋基因突变有一定的地域性,携带耳聋基因是听力障碍的高危因素,听力与耳聋基因联合筛查有利于听力障碍的检出。
- 李为赵毅葛玥铭付洪涛王进东张晓龙董洁程钰翔
- 关键词：GJB2SLC26A4GJB3
- 经鼻无创高频振荡通气联合肺表面活性物质微创给药在极低出生体重早产儿呼吸窘迫综合征中的应用效果
- 2024年
- 目的探究经鼻无创高频振荡通气(NHFOV)联合肺表面活性物质微创给药在极低出生体重早产儿呼吸窘迫综合征中的治疗效果。方法前瞻性选择2021年7月至2023年7月唐山市妇幼保健院收治的具备无创呼吸支持治疗指征的106例呼吸窘迫综合征极低出生体重早产儿。采用随机数字表法分为两组,每组53例。对照组予以常规经鼻持续气道正压通气(NCPAP)联合肺表面活性物质微创给药治疗,观察组予以NHFOV联合肺表面活性物质微创给药治疗。治疗24 h后,比较两组患儿的动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2)),检测血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平。记录患儿的无创通气时间、总吸氧时间、机械通气率、>1次肺表面活性剂使用率、并发症及病死率。结果治疗前、治疗后1、24 h,两组患儿的PaCO_(2)逐渐降低,差异有统计学意义(均P<0.05);治疗后1、24 h,观察组患儿的PaCO_(2)低于对照组(均P<0.05)。观察组患儿的机械通气率低于对照组(P<0.05);两组患儿的无创通气时间、总吸氧时间及>1次肺表面活性剂使用率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,两组患儿的血清TGF-β1、HMGB1均较治疗前降低(均P<0.05),组间比较差异无统计学意义(均P>0.05)。两组患儿支气管肺发育不良、视网膜病变、坏死性小肠结肠炎、脑室内出血、肺气漏、鼻损伤及病死率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论NHFOV联合肺表面活性物质微创给药治疗极低出生体重早产儿呼吸窘迫综合征,有助于改善CO_(2)潴留,降低机械通气比例,且不增加呼吸支持治疗相关并发症及病死率。
- 田渤郑东芳付洪涛张芳
- 关键词：高频通气肺表面活性物质
- 智能手机程序检测新生儿胆红素浓度的临床价值被引量：3
- 2021年
- 目的探讨智能手机程序自动拍照检测胆红素(AIB)浓度在新生儿黄疸患儿中的应用价值。方法选取2018年1至12月,唐山市妇幼保健院收治的300例新生儿黄疸患儿为研究对象。对其采取以下3种方法测新生儿胆红素浓度:①采集肘静脉血测定血清总胆红素(TSB)浓度;②采用经皮黄疸测试仪测定经皮胆红素(TcB)浓度;③采用智能手机程序AIB浓度。对其AIB与TSB浓度、TcB与TSB浓度比较,采用配对t检验。采用Bland-Altman一致性检验对3种方法检测新生儿胆红素浓度的AIB与TSB浓度、TcB与TSB浓度一致性进行分析,再采用直线相关分析对其中2种方法的检测结果进行相关性分析。本研究得到唐山市妇幼保健院伦理委员会批准(伦理第202002901),并且与受试者签署临床研究知情同意书。结果①300例患儿的TSB、TcB和AIB浓度分别为(192.2±66.5)μmol/L、(195.3±70.2)μmol/L和(198.7±52.6)μmol/L,其AIB和TSB浓度、TcB和TSB浓度分别比较,差异均无统计学意义(t=1.333、0.564,P=0.182、0.586)。Bland-Altman一致性检验结果提示,检测新生儿AIB与TSB、TcB与TSB浓度均具有较强一致性[96.0%(288/300)、97.0%(291/300)]。新生儿AIB与TSB、TcB与TSB浓度均呈正相关关系(r=0.601、0.783,P=0.024、0.018)。②胎龄>35周患儿AIB和TcB与TSB浓度比较,差异均无统计学意义(t=0.041、0.188,P=0.974、0.867);胎龄<35周患儿TcB与TSB浓度比较,差异无统计学意义(t=1.385,P=0.175),AIB和TSB浓度比较,差异有统计学意义(t=2.931,P=0.002)。不同胎龄、不同日龄新生儿AIB与TSB、TcB与TSB浓度均有较强的一致性。③受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,本组新生儿AIB、TcB浓度的曲线下面积(AUC)分别为0.693(95%CI:0.614~0.723,P=0.014)和0.690(95%CI:0.604~0.776,P=0.027)。根据约登指数最大原则,AIB浓度的最佳临界值为193.247μmol/L时,对于诊断新生儿黄疸患儿的敏感度为68.7%,特异度为67.4%;TcB浓度最佳临界值为189.348μmo
- 刘国玉付洪涛侯桂军
- 关键词：ROC曲线
