仇德惠
- 作品数:33 被引量:154H指数:7
- 供职机构:复旦大学附属中山医院胸外科更多>>
- 发文基金:卫生部科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肺错构瘤24例临床分析被引量:16
- 1994年
- 分析24例肺错构瘤,均为肺实质型,男女之比为14:1,平均年龄46.4岁。16例无症状,有症状者常表现为胸闷、胸痛、咳嗽、气短和咯血。肺错构瘤由软骨、脂肪、平滑肌和呼吸道上皮等组成,X线表现呈界线清楚的圆形或椭圆形阴影,1例为哑铃状,33%的病例有钙化影,肿块直径<3cm者19例(占79%),位于肺的边缘表浅部17例(占70%)。由于难以与肺癌、肺结核瘤相鉴别,术前仅6例诊断本病。肺错构瘤应手术治疗,肿瘤摘除或肺楔形切除术应为首选。
- 郑如恒仇德惠石美鑫徐正浪
- 关键词:肺肿瘤
- 中断肋骨和腋下中断肋骨剖胸新方法及1980例报道被引量:1
- 1998年
- 目的设计剖胸切口保留肋骨的新方法———中断肋骨剖胸方法。使剖胸切口手术创伤更小,术野显露更满意;设计腋下中断肋骨剖胸切口,增大腋下剖胸径路术野暴露范围,以扩大该切口径路直视手术的应用范围。方法中断肋骨进胸方法是在剖胸切口选定的拟切断肋骨的中央部位切断该肋骨后分别剥离切断肋骨的前、后半段肋骨下缘及上缘部分的肋骨骨膜。然后向上、下两个方向撑开切断的前后半段肋骨,经肋床进胸,此即前上型中断肋骨进胸方法;反之则构成后上型中断肋骨进胸方法。腋下中断肋骨剖胸切口是在腋下作14~18cm的弧行皮肤切口,不切断胸背肌群,不切除肋骨,采用上述中断肋骨的方法进胸。结果我们在1973例经后外侧切口施行手术的病例中几乎100%采用了中断肋骨剖胸切口。又开展腋下中断肋骨剖胸切口施行各类手术180例。经后外侧中断肋骨剖胸切口的术野暴露面积与切除肋骨的后外侧切口相似而大于其他保留肋骨的方法且手术创伤小;腋下中断肋骨剖胸切口的暴露面积明显扩大,从而能在直视下满意地完成一大部分常见的普胸外科手术。结论通过千余例的临床应用表明中断肋骨进胸的方法手术操作简单,出血少,术后病人肋骨对位好,无胸壁凹陷畸形,肩关节活动度及上肢肌力恢复佳,术后病人生活?
- 仇德惠王群谭黎杰徐正浪曾亮郑如恒石美鑫
- 关键词:胸外科手术肋骨切口中断肋骨
- 恶性胸腺瘤29例临床分析被引量:6
- 1998年
- 目的 :通过对 2 9例恶性胸腺瘤的临床分析 ,评估不同分期胸腺瘤与预后的关系。方法 :分析1985年 2月至 1995年 3月本科收治的 95例胸腺瘤患者。按 Masaoka分期法进行分期 , 期 6 6例(6 9.5% ) , 期 11例 (11.6 % ) , 期 15例 (15.7% ) , 期 3例 (3.2 % )。 、 、 期均为恶性胸腺瘤 ,共2 9例。其中合并重症肌无力 7例 (2 4 .1% )。结果 :随访到 2 6例 ,10年生存率为 37.5% ,其中 期患者 10年生存率为 4 2 .8% , 期为 35.6 % , 期为 0 ,说明预后和肿瘤分期有关。结论 :恶性胸腺瘤诊断仍需依靠临床 -病理结合判断。其治疗原则应尽可能广泛切除肿瘤 ,以达到缓解症状 ,延长生存时间的目的。
- 郑如恒葛棣仇德惠
- 关键词:恶性肿瘤胸腺肿瘤预后
- 初次自发性气胸早期电视胸腔镜治疗的前瞻性研究
- 1999年
- 一侧肺压缩超过30%且存在持续漏气的自发性气胸,单纯采用胸腔穿刺抽气多不能治愈,临床上多采用创伤性治疗。胸腔闭式引流是传统首选的方法,如果一根胸腔引流管无效,多采取再放一根胸管或接持续负压吸引的方法[1]。虽然操作简单且费用低廉,但部分患者的气胸仍然...
- 谭黎杰王群曾亮徐正浪仇德惠
- 关键词:自发性气胸气胸电视胸腔镜
- 胸壁缺损的重建修复被引量:5
- 2004年
- 目的 探讨胸壁肿瘤切除术后的重建修复方法及其效果。方法 回顾分析 1 9例胸壁重建修复治疗的临床资料。结果 1 9例较大骨性胸壁缺损采用不同的重建材料修复 ,恢复了胸壁稳定性 ,并保证了正常呼吸 ,效果良好。结论 较大的骨性胸壁缺损采用硅橡胶绦纶丝网颅骨成型片 (颅骨替代品 )修补重建 ,优点鲜明且全面 。
- 范虹王群徐正浪郑如恒曾亮仇德惠
- 关键词:胸壁重建
- 胃大部切除后并发食管癌、贲门癌的外科治疗
- 2001年
- 宋庆青曾亮葛棣仇德惠
- 关键词:食管肿瘤胃肿瘤贲门癌胃大部切除术
- 巨大恶性胸腺瘤的手术治疗被引量:2
- 2000年
- 仇德惠徐正浪王群曾亮郑如恒徐松涛谭黎杰葛棣
- 关键词:胸腺肿瘤恶性肿瘤外科手术
- Fas/FasL与肿瘤局部及全身性免疫抑制被引量:5
- 2000年
- Fas(CD95 )及其配体 (FasL)属TNF和NGF受体家族。Fas在多种质细胞表面均有表达 ,Fas与FasL结合可引起多种细胞产生凋亡。近年来研究发现FasL在多种肿瘤细胞的表面和细胞质中表达 ,同时已证实肿瘤周围激活的淋巴细胞表面有Fas的表达 ,而这些淋巴细胞的凋亡异常增加。因此推测表达FsaL的肿瘤细胞能诱发淋巴细胞的异常凋亡或抑制其功能 ,肿瘤细胞表面表达的FasL可能在局部免疫抑制中起着重要的作用。另一方面 ,在肿瘤患者的外周血中发现肿瘤细胞分泌的可溶性FasL(sFasL) ,这些sFasL可能会诱发各类表达Fas的细胞凋亡 ,很多研究结果这一机制在肿瘤的生长、转移和肿瘤细胞逃避宿主免疫监视等方面亦可能发挥重要的作用。本文着重就上述现象及针对Fas
- 谭黎杰仇德惠
- 关键词:FASFASL肿瘤免疫抑制
- 食管鳞癌及不典型增生组织Fas/FasL的表达被引量:22
- 2001年
- 目的研究Fas/FasL在食管正常粘膜、不典型增生组织、及鳞癌组织中的表达,并探讨其生物学意义。方法利用免疫组化方法对28例食管鳞癌组织、癌旁组织和正常组织的Fas/FasL表达进行检测,检验上述组织中Fas/FasL表达的差异。结果肿瘤组织与正常粘膜比较,Fas表达的阳性率(89%vs100%)和平均积分(2.9vs5.0)均有显著差异(P<0.05)。与不典型增生组织比较,肿瘤组织中Fas表达的阳性率(89%vs96%)无显著差异(P>0.05),但其平均积分(2.9vs4.0)有显著差异(P<0.05),肿瘤组织与正常粘膜比较,FasL表达的阳性率(100%vs86%)和平均积分(5.0vs2.7)均有显著差异(P<0.05),3种组织中FasL表达平均积分(5.0vs3.6vs2.7)相互比较均有显著差异(P<0.05),而不同分化的肿瘤组织中Fas/FasL表达的平均积分无显著差异(P>0.05)。结论食管鳞癌中存在Fas表达的下调和FasL表达的上调,Fas/FasL系统可能参与了食管癌细胞的免疫逃避机制。
- 谭黎杰蒋伟张农张秀荣仇德惠
- 关键词:增生膜糖蛋白类生物合成食管鳞癌
- 自扩性金属支架在28例食管、贲门癌梗阻病人的应用被引量:8
- 1999年
- 食管、贲门癌主要临床症状是进行性吞咽因难,晚期患者则无根治性手术机会,手术治疗者也可因吻合口复发再次进食困难,此外放射治疗可导致食管狭窄。姑息性外科手术(包括食管胃旁路吻合术和结肠代食管术)虽可缓解症状,但其创伤大,术后并发症发生率和死亡率甚高。非手...
- 王群谭黎杰徐正浪葛棣乔玉磊仇德惠
- 关键词:食管肿瘤贲门癌食管梗阻金属支架