严文康
- 作品数：60 被引量：320H指数：10
- 供职机构：惠州市中心人民医院更多>>
- 发文基金：惠州市科技局科研基金广东省医学科学技术研究基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高危新生儿的早期干预和管理被引量：5
- 2003年
- 目的:医学的进步使得高危儿的存活率提高的,同时神经系统后遗症的发生率也增加,为改善这类患儿的预后,探讨早期干预对其智能发育的影响。方法:采用家庭干预模式,参照鲍氏早期教育资料对干预组进行干预并行智能测定。结果:干预组在1、2岁智力发育指数(97±16;104±12)、运动发育指数(90±12;96±12),明显高于未干预组(87±12;93±14和81±12;88±13),差异有显著性(P均<0.01),可达对照组水平(101±9;107±11和95±12;97±10)。干预组康复率92.5%,而未干预组仅为75%,两组相比差异显著(χ2=4.4,P<0.05)。结论:对高危儿进行早期干预,系统管理,其智能发育可达正常同龄儿水平,明显减少伤残发生。
- 赵萍周春梅张伟忠严文康郭秀东
- 关键词：高危新生儿早期干预
- 癫痫全身性强直阵挛发作儿童健康相关生活质量的研究
- 2004年
- 目的 探讨癫痫全身性强直阵挛发作儿童的生活质量及其影响因素。方法 采用美国癫痫儿童生活质量量表 ,对 6 0例癫痫大发作患儿进行心理评估 ,并分析其影响因素。结果 癫痫全身性强直 -阵挛发作儿童存在心理、行为障碍 ,其生活质量明显低于正常儿童 ;就诊年龄、起病年龄、病程等均影响患儿的生活质量。结论 癫痫儿童存在心理障碍 ,对癫痫儿童应采用综合治疗措施才能有效控制发作 。
- 卓惠娴赵萍郭秀东严文康
- 关键词：癫痫儿童心理障碍生活质量
- 大剂量静脉丙种球蛋白和吸入小剂量布地奈德干预毛细支气管炎发展为哮喘的疗效观察被引量：10
- 2007年
- 目的 探讨大剂量静脉丙种球蛋白（IVIG）和吸入布地奈德对干预毛细支气管炎发展成哮喘的临床疗效及其对身高的影响。方法 选择确诊为毛细支气管炎住院患儿156例,其中对照组77例,予常规治疗;干预组79例,在常规治疗基础上予IVIG1.0g/（kg·d）,连用2d,应用面罩筒式储物罐吸入布地奈德200μg/d,连用一年,观察其3～5年后哮喘发病情况并测患儿1岁和5岁时身高。结果 干预组发生哮喘11例,占13.92%;常规治疗组发生哮喘33例,占42.86%,2组哮喘发生率比较有统计学意义（P〈0.01）,2组患儿1岁和5岁时身高无统计学意义（P〉0.05）。结论 大剂量IVIG和吸入小剂量布地奈德能有效降低毛细支气管炎日后哮喘的发生率,对患儿身高无影响。
- 郭秀东赵萍严文康
- 关键词：毛细支气管炎哮喘静脉丙种球蛋白布地奈德
- 早期家庭干预促进新生儿缺氧缺血性脑病患儿智力发育的临床观察被引量：17
- 2004年
- 目的:探讨早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿智力及运动发育的影响。方法:将82例HIE患儿分为干预组40例,对照组42例;仅干预组接受早期干预,两组患儿接受相同的育儿知识,由专人定期进行体格发育与神经系统检查及智力测定。结果:干预组在1岁和2岁时智力发育指数(MDI)为98.6±17.2、104.1±13.7,运动发育指数(PDI)为89.3±12.8、95.4±12.1,明显高于对照组MDI:88.9±10.5、93.4±14.4和PDI:80.8±9.4、86.3±15.2),差异有显著性(P<0.01);干预组中脑瘫、智力低下、癫痫发生例数明显低于对照组,差异亦有显著性(P<0.01),但两组在体格发育方面比较差异无显著性(P>0.05)。结论:对HIE患儿进行早期干预可改善其智力及运动发育,减少伤残,降低脑瘫、癫痫的发生率。
- 赵萍周春梅张伟忠张坤尧郭秀东严文康
- 关键词：家庭干预智力发育运动发育
- 广东省26家三甲医院新生儿科超未成熟儿与超低出生体重儿的住院费用分析被引量：7
- 2020年
- 目的探讨广东省新生儿科出院的超未成熟儿(extremely preterm infants,EPI)与超低出生体重儿(extremely low birth weight infants,ELBWI)的住院费用情况及其影响因素。方法收集广东省26家三甲医院新生儿科于2013-2017年出院的EPI与ELBWI的住院情况和住院费用,并按救治结局、出生胎龄、出生体质量、出院年份、出院地区和医院类型等进行分组,分别计算和比较各组的住院天数、日均住院费用和住院总费用。结果共2392例EPI与ELBWI进入分析,整体患儿的中位住院天数为52(4,73)d,中位日均住院费用为2060(1441,3404)元,中位住院总费用为78044(20176,134440)元。死亡/转院组(n=1117)与存活/非转院组(n=1275)比较,存活/非转院组的中位住院天数和中位住院总费用均大于死亡/转院组(Z=-35.600、-29.394,均P<0.001),但中位日均住院费用低于死亡/转院组(Z=-24.511,P<0.001)。在存活/非转院组中,中位日均住院费用、中位住院总费用与出院年份呈正相关(r=0.302、0.259,均P<0.001),各年的中位住院总费用分别相当于当年常住居民人均可支配收入的3.56、3.74、4.11、4.10和4.05倍;中位住院天数、中位住院总费用分别与出生胎龄、出生体质量呈负相关(均P<0.001),中位日均住院费用仅与出生胎龄呈负相关(P<0.001);中位日均住院费用、中位住院总费用与出院医院所处地区的经济发展水平呈正相关(r=0.356、0.392,均P<0.001);综合性医院的中位日均住院费用、中位住院总费用均低于专科医院(Z=-2.230、-3.373,P=0.026、P<0.001)。结论EPI与ELBWI的救治费用与救治结局、出生胎龄、出生体质量、出院年份、出院地区、医院类型等因素相关。
- 无吴繁冯周善崔其亮杨传忠叶晓彤戴怡蘅梁伟怡叶秀桢莫镜丁璐吴本清陈宏香黎炽旺张喆荣箫沈薇黄为民杨冰岩吕峻峰黄辉文霍乐颖饶红萍严文康任雪军杨勇王方方刘东刁诗光刘晓燕孟琼王玉王斌张丽娟黄宇戈敖当李伟中陈洁玲陈艳玲李薇陈志凤丁月琴李晓瑜黄越芳林霓阳蔡扬帆韩莎莎金雅柳国胜万忠和班奕
- 关键词：早产低出生体质量住院费用
- 超未成熟双胎儿临床救治结局及变化分析:一项广东省多中心回顾性研究
- 2022年
- 目的探讨广东省超未成熟双胎儿临床救治结局及变化趋势。方法回顾性选择2008年1月至2017年12月广东省26家三级甲等医院新生儿科入院的胎龄<28周双胎儿269对,按照入院年份分为前5年组和后5年组,双胎中以出生体重高低分为重婴和轻婴。收集孕母围生期和新生儿住院资料,分析前、后5年双胎儿存活率、并发症发生率的差异。结果后5年组超未成熟双胎儿、双胎中重婴、双胎中轻婴的重度窒息发生率、出生头围低于前5年组(P<0.05)。后5年组超未成熟双胎儿均死亡的比例低于前5年组,且后5年组双胎中重婴、双胎中轻婴的病死率低于前5年组(P<0.05)。后5年组双胎中重婴、双胎中轻婴肺出血、动脉导管未闭、脑室周围-脑室内出血、新生儿呼吸窘迫综合征的发生率均低于前5年组,支气管肺发育不良发生率高于前5年组(均P<0.05)。结论广东省26家三级甲等医院入院的胎龄<28周超未成熟双胎儿的存活率显著上升,且双胎内无论是重婴还是轻婴,发生重度窒息、肺出血、动脉导管未闭、脑室周围-脑室内出血、新生儿呼吸窘迫综合征的比例均明显下降,而发生支气管肺发育不良比例增加。伴随诊疗水平提升,未来需要由产前诊断、产科、新生儿科等组成多学科协作,共同制定科学的双胎妊娠管理策略。[中国当代儿科杂志,2022,24(1):33-40]
- 石碧君李颖吴繁冯周善崔其亮杨传忠叶晓彤戴怡蘅梁伟怡叶秀桢莫镜丁璐吴本清陈宏香黎炽旺张喆荣箫沈薇黄为民杨冰岩吕峻峰黄辉文霍乐颖饶红萍严文康任雪军杨勇王方方刘东刁诗光刘晓燕孟琼王玉王斌张丽娟黄宇戈敖当李伟中陈洁玲陈艳玲李薇陈志凤丁月琴李晓瑜黄越芳林霓阳蔡扬帆韩莎莎金雅柳国胜万忠和
- 关键词：双胎儿出生体重超未成熟儿
- 探讨短时多次蓝光照射对新生儿黄疸治疗的有效性被引量：12
- 2018年
- 目的分析短时多次蓝光照射对新生儿黄疸治疗的有效性。方法 120例新生儿黄疸患儿,随机分为观察组与对照组,各60例。对照组患儿实施长时连续蓝光照射治疗,观察组患儿实施短时多次蓝光照射治疗,比较两组患儿治疗前及治疗后48、72 h血清胆红素浓度变化、不良反应发生情况。结果两组患儿治疗前、治疗后48 h血清胆红素浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿治疗后72 h血清胆红素浓度(182.33±23.84)μmol/L,显著低于对照组的(207.95±26.47)μmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿不良反应发生率为8.33%,对照组患儿不良反应发生率为35.00%,观察组患儿不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论短时多次蓝光照射治疗新生儿黄疸,可以使患儿的血清胆红素浓度得到有效降低,并减少不良反应发生,值得临床推广应用。
- 严文康马海然廖智行张坤尧
- 关键词：新生儿黄疸有效性
- 早期干预对改善新生儿高胆红素血症患儿智力发育的研究被引量：3
- 2009年
- 目的探讨早期干预对改善新生儿高胆红素血症患儿智力发育的影响。方法采用家庭干预为基础的干预模式,参照鲍氏早期教育资料对干预组进行干预并定期随访评估、行智能测定。结果干预组1岁、2岁时智力发育指数(MDI)、运动发育指数(PDI)比常规育儿组高(P<0.05),干预组后遗症发生率为3%,常规育儿组后遗症发生率为25%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期干预可促进新生儿高胆红素血症患儿智力发育,有效地防治高胆红素血症所致的后遗症。
- 张伟忠赵萍周春梅严文康
- 关键词：新生儿高胆红素血症早期干预智力
- 新生儿低血糖性脑病患儿神经系统发育状况评价研究被引量：3
- 2017年
- 目的探讨新生儿低血糖性脑病患儿神经系统的发育情况,为临床诊断、治疗提供参考。方法 120例新生儿低血糖性脑病患儿作为低血糖性脑病组,同期100例正常分娩新生儿为对照组,比较两组神经行为测定(NBNA)评分,并采用阿米尔-梯桑(Amiel-Tison)法对患儿神经系统发育进行监测。比较两组血清胰岛素样生长因子及白细胞介素2、白细胞介素6及S100B蛋白水平。结果低血糖性脑病组三个测查时间(3~7、12~14、24~26 d)的NBNA评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。低血糖性脑病组患儿血清胰岛素样生长因子及白细胞介素2、白细胞介素6及S100B蛋白水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(t=19.929、14.081、14.933、17.291,P<0.05)。结论新生儿低血糖性脑病患儿存在明显的神经系统发育障碍,胰岛素样生长因子与白细胞介素也与新生儿低血糖性脑病患儿神经系统发育异常相关。
- 唐尚鸿严文康廖柳华饶红萍郑欣
- 关键词：新生儿低血糖性脑病神经系统发育胰岛素样生长因子
- 更昔洛韦治疗婴儿巨细胞病毒性肝炎的疗效评价被引量：1
- 2006年
- 目的探讨更昔洛韦(ganciclovir,GCV)治疗婴儿巨细胞病毒性(cytomegaloviras,CMV)肝炎的疗效及副作用。方法将30例确诊为CMV肝炎患儿(治疗组)予以GCV治疗,同时辅以护肝、退黄、补充维生素等综合治疗;另设2000年前确诊的CMV肝炎20例为对照组,仅予以综合治疗。结果GCV治疗可使血CMV-IgM的阴转率达80.0%,在降低转氨酶、肝脏回缩、黄疸消退等方面明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。治疗组中出现白细胞及血小板降低的比例分别为13%、3%,无其他毒副作用。结论GCV治疗CMV肝炎疗效好,仅少数出现白细胞、血小板降低,近期内无其他毒副作用。
- 林素惠赵萍严文康
- 关键词：更昔洛韦巨细胞病毒肝炎婴儿
