复旦大学附属中山医院呼吸科
- 作品数:897 被引量:6,793H指数:38
- 相关作者:钮善福顾宇彤贾友明高育瑶谢红梅更多>>
- 相关机构:华中科技大学同济医学院北京大学人民医院浙江大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:上海市教育委员会重点学科基金国家自然科学基金上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧疗二年的疗效观察被引量:38
- 2001年
- 目的 观察长期家庭氧疗对慢性阻塞性肺疾病 (COPD)低氧血症患者的疗效。方法 6 1例缓解期COPD低氧血症患者 ,分为氧疗组 30例和对照组 31例。治疗前、1年后及 2年后分别测定肺功能 ,周围血象 ,心电图 ,超声心动图 ,心理情绪评分及生命质量 (QOL)评分。两组均接受常规治疗 ,此外 ,氧疗组用双侧鼻导管家庭氧疗 ,氧流量 (0 5~ 2 5 )L min ,每日吸氧时间至少 15h。结果 2年后氧疗组死亡 13例 ,病死率 43% ,对照组死亡 11例 ,病死率 35 % (P >0 0 5 )。氧疗组在 1年后和 2年后的血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积与试验前比较均无明显变化。对照组 1年后的血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积与试验前比较无明显变化 ,而 2年后血红蛋白和红细胞计数高于试验前(P <0 0 5 )。氧疗组在 1年后和 2年后心电图的RV1+SV5与试验前比较均无明显变化。而对照组 1年后和 2年后心电图的RV1+SV5均高于试验前 (P <0 0 5 ) ,2年后高于 1年后 (P <0 0 5 )。超声心动图显示氧疗组患者 1年后和 2年后的肺动脉平均压 (mPAP)较治疗前下降 (P <0 0 5 ) ,2年后亦低于 1年后 (P <0 0 5 ) ,2年后右心室流出道、右心室内径较治疗前降低 (P <0 0 5 )。对照组患者 1年后和 2年后的右心室内径、右心室流出道大于治疗前 (P
- 邓星奇蔡映云方宗君秦兴国罗艳蓉王树云莫和凤
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病家庭氧疗低氧血症氧疗疗效观察
- 解决关键问题 全面改善肺癌患者预后被引量:7
- 2011年
- 肺癌是全球病死率第一位的恶性肿瘤,也是威胁我国人民健康的严重疾病。据世界卫生组织(WHO)预测,到2025年,我国每年新增肺癌病死例数将超过100万,患者数量将居世界之首。
- 白春学洪群英
- 关键词:肺癌患者世界卫生组织预后恶性肿瘤人民健康病死率
- 成人纵隔淋巴结结核16例临床分析被引量:9
- 2006年
- 目的 探讨纵隔淋巴结结核的临床表现。方法 总结自1999年1月~2004年12月收治并确诊为成人纵隔淋巴结结核的16例患者的临床症状、体征、辅助检查及诊断要点。结果 16例患者中,男10例,女6例,年龄22~63岁,平均41.25±21.2岁。诊断依据是16例患者有不同程度发热、咳嗽、消瘦、乏力等结核中毒症状。8例(50%)有浅表淋巴结肿大·活检或穿刺病理确诊。16例经胸部CT扫描。肿大淋巴结位于右纵隔8例、左纵隔4例、双侧纵隔4例,12例行增强CT扫描有环形强化表现,占75%,其中2例合并腹膜后淋巴结亦呈环形强化表现。13例行PPD试验(5u)的患者中有12例(92.3%)阳性(8例强阳性,2例中度阳性。2例弱阳性),仅1例阴性。血沉12例增快,4例正常。12例经病理确诊,其中7例淋巴结活检病理证实,1例经淋巴结穿刺病理证实。1例经胸腔镜活检病理证实,1例经支气管镜TBLT活检病理证实,1例经纵隔镜活检病理证实。1例误诊为食道平滑肌瘤而手术病理为肉芽肿改变,凝固性坏死,经验性抗结核治疗有效明确诊断。结论 成人纵隔淋巴结结核少见。并易误诊为其它疾病,但结合临床仔细体检发现浅表肿大淋巴结并活检,胸部增强CT扫描有环形强化,结合结核毒血症状、PPD试验和血沉等指标诊断并不困难。疑难病人可行纵隔镜或胸腔镜病理活检明确诊断。
- 姜建平杜宝君顾宇彤
- 关键词:纵隔淋巴结结核
- 物联网医学的研究现状和展望被引量:21
- 2012年
- “物联网医学”为联合传感器、信息技术和现有的动态网络设施,实现远距离的医院、患者和医疗设备之间的互动,最终解决医疗问题。文中主要论述①物联网医学的发展历史;②目前国内外物联网医学的发展现状;③物联网医学存在的问题与发展方向。尽管目前物联网医学还不成熟,还有很多待解决的问题,但是预期将大有作为。
- 杨达伟张静白春学
- 关键词:物联网无线传感技术信息技术射频识别技术
- 便携式肺功能仪临床应用的可行性分析被引量:9
- 2019年
- 目的分析便携式肺功能仪与Jaeger大型肺功能仪测量参数的一致性,及其在临床应用的可行性。方法分别用Jaeger大型肺功能仪和Medikro PRO便携式肺功能仪对151例患者进行肺通气功能测定,用组内相关系数(intraclass correlation coefficient,ICC)和Bland-Altman方法对测量的8个参数:用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV 1)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(precentage of predicted forced expiratory volume in one second,FEV 1%pred)、一秒率(FEV 1/FVC)、呼气峰流速(peak expiratory flow,PEF)、用力呼出25%肺活量的呼气流量(forced expiratory flow at 25% of FVC exhaled,FEF 25 )、用力呼出50%肺活量的呼气流量(FEF 50 )、用力呼出75%肺活量的呼气流量(FEF 75 )进行分析比较。结果与Jaeger肺功能仪相比,Medikro PRO便携式肺功能仪所测量的参数无显著偏倚,组内相关系数分别为0.988、0.990、0.986、0.962、0.969、0.935、0.958、0.935。且两种仪器前后两次测量的各参数的差值绝大多数(92%以上)都在95%的一致性区间内。结论与Jaeger肺功能仪相比,Medikro PRO便携式肺功能仪所测量的各个参数无明显偏倚,一致性较好。
- 焦道振杨延杰李丽韦素兰蔡慧叶伶宋元林金美玲
- 关键词:肺通气功能测定一致性
- MALDI-TOF MS在临床常见厌氧菌鉴定中的应用研究
- 目的评价基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF-:MS)对临床厌氧菌的快速鉴定中的应用。方法收集复旦大学附属中山医院临床分离的42株厌氧菌,采用MALDI-TOF-MS技术(使用的是Vitek MS)和AP...
- 周春妹马艳黄声雷单玉璋李华茵
- 关键词:厌氧菌MALDI-TOF-MS
- 文献传递
- 慢性阻塞性肺疾病与社区常见慢性病在上海市崇明县农村人群中的认知现状被引量:7
- 2014年
- 目的了解上海市崇明县农村人群对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的认知现状,为制定COPD社区防治策略提供客观依据。方法采用整群随机抽样的方法,于2013年4—7月对上海市崇明县港沿镇20岁以上人群进行COPD、高血压病、糖尿病和脑梗死等疾病名称、高危因素、危害和防治知识等认知现状的横断面调查。结果抽查的800名被调查者中,645名(80.63%)完成认知现状调查问卷,其中男266名,女379名,平均年龄为(61.6±14.8)岁。确诊COPD患者62例,患病率为9.61%,所有需要药物治疗的患者均未接受过规范的吸入药物治疗。被调查者对肺功能检查的知晓率为4.19%,显著低于对头颅CT(72.87%)、血糖检查(74.42%)的知晓率(P值均<0.01);对COPD的疾病名称的知晓率仅为3.41%,显著低于对高血压病(92.71%)、糖尿病(87.44%)和脑梗死(83.88%)等其他慢性疾病的知晓率(P值均<0.01);对COPD的高危因素、危害、防治知识的知晓率均为2.02%,显著低于对高血压病的高危因素(30.70%)、危害(34.11%)和防治知识(33.64%)的知晓率,对糖尿病的高危因素(26.20%)、危害(22.17%)和防治知识(21.40%)的知晓率,以及对脑梗死的高危因素(20.16%)、危害(32.87%)和防治知识(28.53%)的知晓率(P值均<0.01)。≥60岁人群对COPD的疾病名称、高危因素、危害和防治知识的知晓率均显著低于其他年龄段人群(P值均<0.05)。结论上海市崇明县港沿镇社区居民对肺功能检查的知晓率低,对COPD的疾病认知程度差,需加大健康教育和宣传的力度。
- 倪俊陈淑靖王桂芳顾宇彤沈爱东白春学宋元林
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病高血压病糖尿病脑梗死
- 呼吸重症加强治疗病房晚发性医院获得性肺炎病原学分布及危险因素分析被引量:5
- 2010年
- 目的分析呼吸重症加强治疗病房(RICU)晚发性医院获得性肺炎(L-HAP)的病原学分布特征及危险因素。方法采用回顾性病例对照研究,收集2003年3月至2008年3月复旦大学附属中山医院RICU住院的L-HAP患者30例,同期RICU住院期间未发生HAP的患者30例作为对照,进行单因素和多因素Logistic回归分析。根据L-HAP患者发病时间(入院第6~14d,第15~28d,第29d后)进行分层,进一步分析L-HAP的病原学分布特征。结果 L-HAP组与对照组在意识不清、误吸、有创机械通气、低白蛋白血症及质子泵抑制剂使用时间方面差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素分析显示机械通气(OR=8.7)、低白蛋白血症(OR=20.4)是RICU内发生L-HAP的独立危险因素(P<0.05)。L-HAP组患者住院时间、抗生素使用时间均较对照组显著延长,病死率亦明显升高(P<0.05)。入院第6~14d发病的L-HAP需氧病原菌主要为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌,住院第15~28d为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌及金黄色葡萄球菌,住院29d后主要为铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌。结论机械通气、低白蛋白血症是RICU内发生L-HAP的独立危险因素。发生L-HAP显著增加患者病死率、增加住院天数及增加抗生素的使用。住院不同阶段L-HAP的病原谱发生改变。
- 朱林筠瞿介明张静胡必杰姜红妮
- 关键词:医院获得性肺炎病原学
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者肺康复的研究进展被引量:27
- 2021年
- 介绍慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的主要肺康复形式如气道廓清技术、神经肌肉电刺激、运动训练、呼吸肌训练、营养支持等,对患者开展肺康复治疗的有效性、安全性、可行性,目前实施肺康复干预的场所、开始时机进行总结阐述,以期提高医护人员对慢性阻塞性肺病急性加重期患者行肺康复的认识,为临床实践提供指导,推动慢病全程化管理水平的提升。
- 张华文李静怡
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病肺康复神经肌肉电刺激呼吸肌训练
- 关于尼古丁依赖检测量表在临床戒烟治疗中的作用
- 潘珏金文婷白春学