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复旦大学附属华东医院消化内科: 作品数：211 被引量：1,030H指数：16; 相关作者：杨俭英赵尚敏黄海刘健顾廷更多>>; 相关机构：第二军医大学附属长海医院第二军医大学附属长海医院消化内科上海中医药大学附属上海市中西医结合医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金上海市自然科学基金上海市“科技创新行动计划”更多>>; 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>

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敲减心磷脂酰基转移酶1对肝细胞脂肪变和氧化应激的影响及其机制被引量：4: 2020年; 目的探讨心磷脂酰基转移酶1(ALCAT1)对脂肪肝细胞模型中肝细胞脂肪变和氧化应激的影响及其作用机制。方法以游离脂肪酸(FFA;亚油酸和棕榈酸混合物)诱导建立脂肪肝细胞模型,采用实时荧光定量PCR和蛋白质印迹法检测ALCAT1在脂肪肝细胞模型中的表达情况。构建空载小干扰RNA(siRNA)质粒和ALCAT1 siRNA质粒。以空载siRNA质粒转染人正常肝细胞(L-02细胞)24 h,然后与FFA共培养24 h,设立脂肪肝细胞模型组;以ALCAT1 siRNA质粒转染L-02细胞24 h,然后与FFA共培养24 h,设立ALCAT1干预组;以常规培养基培养的L-02细胞作为空白对照组。在透射电子显微镜下观察各组的脂滴沉积、线粒体形态,采用蛋白质印迹法测定自噬体标志物微管相关蛋白1轻链3-Ⅱ(LC3-Ⅱ)、酵母ATG6同源物(Beclin1)和哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路关键蛋白mTOR和磷酸化丝氨酸/苏氨酸激酶(AKT)的表达水平,采用ELISA法测定氧化应激产物丙二醛、4-羟基壬烯醛(4-HNE)、活性氧和炎症因子IL-6、TNF-α的表达。采用独立样本t检验进行统计学分析。结果脂肪肝细胞模型中ALCAT1的mRNA和蛋白质的表达水平均高于阴性对照组(9.26±0.83比1.02±0.12、0.35±0.02比0.17±0.01),差异均有统计学意义(t=9.82、6.83,P均<0.05)。透射电子显微镜结果显示,脂肪肝细胞模型组和ALCAT1干预组的脂滴沉积量均高于空白对照组(17.67±3.52和7.67±0.33比4.33±0.33),ALCAT1干预组脂滴沉积量低于脂肪肝细胞模型组(7.67±0.33比17.67±3.52),差异均有统计学意义(t=3.76、7.07、2.82,P均<0.05);脂肪肝细胞模型组线粒体肿胀程度高于空白对照组,而ALCAT1干预组线粒体肿胀程度低于脂肪肝细胞模型组。蛋白质印迹法结果显示,脂肪肝细胞模型组的LC3-Ⅱ表达水平高于空白对照组(0.43±0.01比0.28±0.02),差异有统计学意义(t=7.32,P<0.05);脂肪肝细胞模型组的Beclin1表达水平与空白对照组比较(0.93±0.05; 胡晓娜董方元姜鑫纪雪莹陈洁于晓峰保志军; 关键词：氧化性应激肝细胞脂肪变自噬

长链非编码RNA在结直肠癌中的表达与调控机制被引量：1: 2015年; 长链非编码RNA(long non-coding RNA,lnc RNA)的结构类似于m RNA,长度大于200个核苷酸,广泛存在于真核细胞的细胞核和细胞质中,但却几乎不能编码蛋白质.lncR NA参与了许多真核细胞的生物活动,可以在表观遗传学、转录及转录后水平调节基因表达,在人类的生长发育以及细胞凋亡分化等诸多方面有重要作用,其异常表达还与许多人类疾病和肿瘤的发生、发展密切相关,本文就lnc RNA在结直肠恶性肿瘤中的基因表达及调控机制等方面的最新进展作一综述.; 姜鹤宇邹健于晓峰; 关键词：长链非编码RNA 结直肠癌肿瘤标志物

简易老年综合评估在社区门诊患者中的应用研究被引量：8: 2019年; 目的探讨简易老年综合评估(CGA)在社区医院门诊进行速评的应用效果和给予干预后对患者预后的影响。方法选取2016年4月1日-2017年9月30日在上海市1家二级医院和2家社区卫生服务中心门诊符合入组标准的患者117例,随机分为评估干预组(n=58)和对照组(n=59)。评估干预组给予"简易CGA初筛+分次评估+干预"的流程化模式,对照组按普通门诊就诊模式(不评估和常规干预),随访1年,比较2组的综合患病情况、生活能力指标、再次入院和生存情况。结果本研究发现绝大多数老年患者出现1种或多种功能下降,日常生活活动能力(ADL)受损者占比96.6%,视力下降占比72.4%,营养不良风险或营养不良占比36.2%,认知障碍占比17.2%;1年后随访,评估干预组ADL评分明显高于对照组(87.07±14.11 vs 80.42±12.67,P=0.008),反复住院累计次数显著低于对照组(5 vs 15,P=0.036);2组工具性日常生活活动能力(IADL)评分(19.78±3.93 vs 19.08±3.48,P=0.315)、改良老年疾病累计评分量表(MCIRS-G)评分(4.38±2.66 vs 4.69±3.01,P=0.549)和存活人数(58 vs 59,P=1.000)差异均无统计学意义(P>0.05)。结论简易CGA初筛量表便于社区门诊使用,能较好的识别轻度功能受损的老年综合征,配合积极干预可以逆转部分早期受损的功能,具有一定的实用价值。; 陈子洁项丹妮石济顺庞怡刘成成倪勤张书富; 关键词：门诊干预

胃癌和胃癌前病变中环氧合酶-2、p16的表达及其临床意义被引量：4: 2009年; 背景：密切监测胃癌前病变是预防和及早发现胃癌的关键。目的：观察胃癌及其癌前病变中环氧合酶-2（COX-2）、p16的表达,探讨两者对胃癌早期诊断的意义。方法：以免疫组化染色检测20例正常胃黏膜、60例肠化生、60例上皮内瘤变和60例胃癌组织中COX-2和p16的表达,并分析两者的相关性。结果：正常胃黏膜、肠化生、上皮内瘤变和胃癌组织中的COX-2表达呈递增趋势,p16表达呈递减趋势。高级别上皮内瘤变和早期、进展期胃癌组织COX-2、p16表达阳性率与正常胃黏膜和肠化生组织相比差异有统计学意义（P〈0.05）,而前三者之间以及后两者之间无明显差异。COX-2、p16表达阳性率在小肠化生、完全型大肠化生与不完全型大肠化生之间以及早期与进展期胃癌之间无明显差异,但在高级别与低级别上皮内瘤变中差异有统计学意义（P〈0.05）。COX-2表达与p16表达呈负相关（P〈0.001）。早期胃癌组织中COX-2表达阳性同时p16表达阴性的比例显著高于高级别上皮内瘤变组织（P〈0.05）。结论：COX-2、p16或两者联合检测有助于监测和随访胃癌前病变、筛选胃癌高危人群,为胃癌的早期诊断提供了重要的检测方法。; 姚健凤陈维雄殷于磊于晓峰; 关键词：环氧合酶2 癌前状态

中青年和老年缺血性结肠炎的临床特点比较被引量：8: 2018年; 目的分析中青年和老年缺血性结肠炎(IC)的临床特点。方法回顾性分析复旦大学附属华东医院消化内科2010年6月至2016年12月收治的200例IC患者,按照年龄分为<60岁的中青年组78例和≥60岁的老年组122例,比较两组患者的基线资料、临床特点、实验室指标、内镜下表现及临床治疗转归等。采用SPSS 13.0统计软件进行数据分析,根据数据类型,组间比较采用t检验或χ~2检验。结果中青年组有便秘史、腹部手术史、脂肪肝比例显著高于老年组,高血压、冠心病比例显著低于老年组,差异均有统计学意义(P<0.05)。中青年组恶心呕吐比例明显低于老年组,差异有统计学意义(P<0.01)。实验室指标检查示中青年组血小板(PLT)、纤维蛋白原(Fg)明显低于老年组,活化部分凝血酶原时间(APTT)明显高于老年组,差异均有统计学意义(P<0.05)。内镜检查结果示中青年组与老年组的左半结肠受累比例[92.3%(72/78)vs73.0%(89/122)]、右半结肠受累比例[7.7%(6/78)vs 27.0%(33/122)]差异均有统计学意义(P<0.01)。两组肠镜下黏膜充血水肿、散在糜烂溃疡出血及肠腔狭窄比例差异均无统计学意义(P>0.05)。中青年组黏膜完全愈合占96.2%(75/78),老年组黏膜完全愈合占91.0%(111/122),两组比较差异无统计学意义(P=0.162)。结论肠道因素是中青年IC患者的重要病因,血管因素是老年IC患者的重要病因。老年IC患者存在明显血液高凝状态。; 张自妍马建霞童依丽姚健凤; 关键词：老年人中青年

高血压合并非酒精性脂肪肝的流行病学被引量：5: 2011年; 原发性高血压和非酒精性脂肪肝(NAFLD)都是与代谢综合征密切相关的疾病。近年来,临床上可见大量高血压合并NAFLD患者,但国内外有关这方面的资料较少。现综合国内外多项研究,从患病率、发病机制、危险因素及预后等方面阐述高血压合并NAFLD的流行现状,重在诠释性别、代谢综合征、基因、环境及药物等危险因素对其发生发展的影响。; 高占娟胡晓娜保志军; 关键词：高血压非酒精性脂肪肝流行病学

近焦窄带光成像鉴别诊断增生性息肉及无蒂型锯齿状腺瘤/息肉的价值被引量：6: 2019年; 目的评估近焦窄带光成像(near focus narrow-band imaging, NF-NBI)鉴别增生性息肉(hyperplastic polyp, HP)及无蒂型锯齿状腺瘤/息肉(sessile serrated adenoma/polyp, SSA/P)的价值。方法回顾性分析2017年10月至2018年9月于复旦大学附属华东医院消化内镜中心内镜下切除后病理结果为HP或SSA/P,且数据库内有清晰NF-NBI图像的65例结肠息肉患者的病倒资料。由3名高年资医师分别观察NF-NBI图像,包括扩张的隐窝开口( expanded crypt opening, ECO)及增粗的树枝样血管(thick and branched vessel, TBV),将结果与病理结果进行对比,分析ECO与TBV对于HP及SSA/P鉴别诊断价值。结果65例病变中,病理结果显示SSA/P 44例,HP 21例。ECO鉴别诊断HP与SSA/P的灵敏度、特异度和准确率分别为80. 3%( 106/132). 85. 7%( 54/63 )和82. 1%(160/195);TBV鉴别诊断HP与SSA/P的灵敏度、特异度和准确率分别为38. 6%(51/132).82. 5%(52/63)和52. 8%( 103/195)。ECO联合TBV鉴别诊断HP与SSA/P的灵敏度、特异度和准确率分别为 84. 8%( 112/132)、73. 0%(46/63)和 81.0%( 158/195)。结论 NF-NBI 下 ECO 对于诊断 SSA/P 具有较高灵敏度。ECO与TBV联合诊断,有助于SSA/P与HP的鉴别诊断。; 肖子理项平李风黄任翔季大年保志军; 关键词：腺瘤息肉

老年人缺血性肠病的诊治进展被引量：9: 2019年; 随着人口老龄化趋势加剧及人们生活方式的改变,缺血性肠病(IBD)的发病率逐年升高,50岁以上的中老年人已成为IBD的主要发病人群。近年来发现血清生物学标志物SM22、平均血小板体积(MPV)、CT血管造影(CTA)、多排螺旋CT(MDCT)对急性肠系膜缺血(AMI)的诊断具有较高的敏感度和特异度;磁电图(MENG)能识别慢性肠系膜缺血(CMI)患者肠道慢波节律,可提高CMI的诊断效率。经肠系膜动脉血管成形术和支架植入术可作为伴有慢性疾病的老年AMI及CMI患者首选的治疗方法,在血运重建术后行吲哚菁绿(ICG)荧光灌注有利于提高AMI的治疗效果,从而降低病死率。; 武霞霞保志军; 关键词：老年人缺血性肠病临床诊治

炎症性肠病的营养支持治疗被引量：5: 2015年; 近几十年来,炎症性肠病(IBD)在亚洲人群中的发病率及患病率迅速升高,关于营养治疗与IBD关系的研究越来越多。许多研究表明肠内营养(EN)与肠外营养(PN)对于IBD的临床缓解有效,但效果都不如糖皮质激素。EN及PN对于溃疡性结肠炎(UC)并没有起主要治疗的作用,但有研究表明PN是治疗UC的一种很好的辅助方法。目前需要通过更加完善的大型队列研究进一步证实EN及PN对IBD的治疗作用。; 李铿童依丽于晓峰; 关键词：炎症性肠病克罗恩病溃疡性结肠炎肠内营养肠外营养

老年人腹痛需警惕缺血性肠病: 2008年; 老年人身体各部位的动脉都可以发生粥样硬化。粥样硬化发生在心脏的主要动脉（冠状动脉）时，会引起心肌缺血。并导致心绞痛及心肌梗死；倘若供应肠道血液的肠系膜动脉及其分支发生动脉粥样硬化．在此基础上发生血栓形成，或引起血管腔狭窄，甚则发生阻塞，使肠道血供不足，就会发生缺血性肠病。; 顾同进张伟; 关键词：缺血性肠病老年人腹痛冠状动脉肠系膜动脉血管腔狭窄

复旦大学附属华东医院消化内科

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