复旦大学附属中山医院胸外科 作品数:432 被引量:2,535 H指数:25 相关作者: 仇德惠 乔玉磊 曾亮 王琳 刘愉 更多>> 相关机构: 福建医科大学附属协和医院 天津医科大学附属肿瘤医院 第二军医大学附属长海医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市自然科学基金 上海市教育委员会重点学科基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 生物学 机械工程 更多>>
微创食管癌切除术临床疗效的现状及评价 被引量:10 2013年 食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,发病率和病死率均居世界首位。外科手术是食管癌主要的治疗方式之一。食管癌的手术方式众多,但是传统的开胸开腹手术创伤大、并发症多、术后生活质量差。20世纪90年代以来,微创食管癌切除术(minimally invasive esophagectomy,MIE)在国内、外得到了越来越多的应用和发展,已有数百例乃至上千例的报道[1-6]。自1992年始,多个中心陆续报道了采用单纯胸腔镜、单纯腹腔镜、胸腔镜联合腹腔镜的微创食管癌切除术。目前,MIE主流的手术方式是胸腔镜游离食管、腹腔镜游离胃、食管一胃颈部或胸内吻合。现主要针对采用胸、腹腔镜联合食管癌根治术的MIE的疗效进行小结和评价。 汪灏 李京沛 谭黎杰关键词:食管癌切除术 临床疗效 微创 术后生活质量 食管癌根治术 食管癌术后发生颈部吻合口漏的列线图预测模型 2023年 目的回顾性分析食管癌术后颈部吻合口漏的危险因素,建立预测食管癌术后患者颈部吻合口漏发生的列线图预测模型。方法回顾性分析2010年1月至2015年5月期间在中国医学科学院肿瘤医院行食管癌根治术患者(702例)的临床病理资料,颈部吻合口漏的危险因素分析采用logistic回归模型,依据影响因素构建列线图。采用内部验证法评价验证列线图的预测效能。结果全组702例患者,训练组492例,验证组210例。492例患者中,食管癌术后颈部吻合口漏发生率为16.1%(79/492)。多因素分析显示,降主动脉钙化(OR=2.12,95%CI:1.14~3.94,P=0.018)、腹腔动脉钙化(OR=2.29,95%CI:1.13~4.64,P=0.022)、外周血管病(OR=5.50,95%CI:1.64~18.40,P=0.006)、术后呼吸机辅助呼吸(OR=5.33,95%CI:1.83~15.56,P=0.002)、胸腔积液或脓胸(OR=3.08,95%CI:1.11~8.55,P=0.031)、切口脂肪液化及感染(OR=3.49,95%CI:1.68~7.27,P=0.001)为食管癌术后发生颈部吻合口漏的独立危险因素。依据食管癌术后吻合口漏的独立危险因素建立的列线图预测模型显示,内部训练组和外部验证组一致性指数分别为0.73和0.74(P<0.001),提示预测模型具有较好的预测效能。结论列线图预测模型可以直观的预测患者术后颈部吻合口漏的发生率,且预测准确度较高,有助于为患者颈部吻合口漏的预防和患者的个体化治疗提供临床依据。 马山蕊 冯昊 赵格非 白慧君 赵亮 赵自然关键词:食管肿瘤 吻合口漏 列线图 大鼠肾脏皮质中分离出新型间质细胞——特络细胞 被引量:1 2016年 目的分析SD大鼠肾脏皮质中特络细胞(TC)的形态学及分子生物学特征。方法手术获取4周雄性SD大鼠肾脏皮质,使用二型胶原酶等消化酶获取细胞,利用显微切割的方法分离纯化并原代培养TC。利用相差显微镜观察并鉴定原代培养的TC。免疫荧光检测TC、成纤维细胞及间充质干细胞(MSC)中CD34、CD117、CD63、Ⅳ型胶原蛋白及层黏连蛋白(LN)的表达情况。利用透射电子显微镜(TEM)观察TC形态学特征。结果肾脏皮质中能分离出TC,且可以体外原代培养,其形态学特征与其他器官中发现的TC相似。免疫荧光检测结果发现TC表达CD117、CD34及CD63 3种细胞表面分子,以及肾小管和肾小球基底膜的主要成分Ⅳ型胶原蛋白及LN,明显与成纤维细胞及MSC不同。TEM检测结果发现,TC位于肾脏皮质的间质区域、肾小管及血管周围。结论大鼠肾脏皮质存在TC,由于其表达CD117、CD34、CD63、Ⅳ型胶原蛋白及LN,提示其可能在促进基底膜再生及肾脏损伤修复过程中发挥功能。 黎力平 林淼 李龙 郑龙 朱同玉关键词:成纤维细胞 间充质干细胞 肾脏皮质 PD-1/PD-L1的糖基化修饰对肿瘤免疫治疗影响的研究进展 被引量:2 2021年 糖基化修饰是一种重要的蛋白质翻译后修饰,程序性细胞死亡分子1(programmed cell death-1,PD-1)/程序性细胞死亡分子配体1(programmed cell death ligand-1,PD-L1)存在多个N-糖基化位点,其糖基化修饰显著影响免疫治疗的疗效。PD-1共有4个N-糖基化位点,分别为N49、N58、N74和N116。核心岩藻糖基转移酶8(fucosyltransferase 8,FUT8)可催化PD-1的核心岩藻糖基化。一些针对PD-1的N58位点糖基化修饰的单克隆抗体可以有效阻断PD-1/PD-L1相互作用。此外,阻断嵌合抗原受体T细胞(chimeric antigen receptor T-cell,CART)PD-1的N74糖基化修饰可以增强其杀伤效应。PD-L1同样含有4个糖基化位点,分别为N35、N192、N200和N219。一些重要的调控分子可以抑制或促进PD-L1的糖基化修饰,产生一定生物学效应。本文通过综述糖基化修饰对PD-1/PD-L1分子表达及功能的影响,期望为提高肿瘤免疫治疗的疗效提供基于糖基化修饰的新策略。 李胤(综述) 陈一苇 陈芳华 张舒 卢春来(审校)关键词:免疫治疗 SD大鼠气管黏膜下注射硬化剂后VEGF表达及成纤维细胞的增生 被引量:2 2007年 目的:研究SD大鼠气管黏膜下层注射硬化剂对血管内皮生长因子(VEGF)表达及成纤维细胞增生的影响。方法:将54只SD大鼠随机分成正常组(6只)、对照组(24只)和硬化剂组(24只),后两组按第1、3、5和7天4个时间点各6只。正常组不作处理,对照组仅用空针刺激气管黏膜下层,硬化剂组用1%乙氧硬化醇0.05 ml气管黏膜下注射,分别在第1、3、5和7天取标本作VEGF免疫组化染色,用Image Pro Plus 5.1图像分析软件进行半定量分析积分光密度.并在电镜下观察成纤维细胞的增生变化。结果:(1)硬化剂组在4个时间点的VEGF积分光密度均明显高于对照组(P<0.01)。在硬化剂组内,第3天明显高于第1天,第3和第5天无明显差异,而第5天又高于第7天。(2)电镜下硬化剂组成纤维细胞从第3天开始明显增多,并有胶原纤维形成,第5天达到高峰,胶原纤维变致密,并出现弹力纤维,至第7天成纤维细胞开始破碎、分解。结论:硬化剂能够明显促进SD大鼠气管黏膜下层VEGF的表达和成纤维细胞的增生,作用高峰时间在第3~5天。 张春荣 郑如恒 葛棣关键词:黏膜下层 成纤维细胞 选择性淋巴结清扫在临床早期肺癌中的应用 目的在临床早期肺癌的手术治疗中,淋巴结清扫范围一直以来存在着争论。ACOSOG Z0030研究的最终结果亦显示系统性淋巴结清扣与系统性淋巴结取样相比,并未显著延长早期肺痛患者的长期生存。日本国立癌中心对非小细胞肺癌淋巴...文献传递 网络资源链接 达芬奇机器人辅助食管癌根治术2例报告 被引量:15 2010年 范虹 蒋伟 袁云锋 汪灏 王群关键词:达芬奇机器人 食管癌根治术 微创手术 ^(90)钇标记单克隆抗体LC1对荷肺癌裸鼠局部放射免疫治疗 被引量:10 2003年 目的 用90 钇 (90 Y)标记抗肺癌单克隆抗体LC1IgM ,研究放射免疫导向药物局部用药对荷肺癌裸鼠的治疗作用 ,判断其疗效。方法 将抗肺癌单克隆抗体LC1IgM与90 Y耦合 ,制成放射免疫导向药物。将皮下已接种肺癌组织的裸鼠按药物不同放射剂量随机分成对照、3.7、7.4、11.1、14 .8和 2 2 .2MBq 6个组。对荷肺癌裸鼠进行肿瘤局部注射90 Y LC1。给药当日及给药后 4周内每周测定肿瘤大小 ,计算肿瘤抑制率 ,与对照组进行比较。结果 7.4MBq组与对照组之间存在显著统计学意义 (P <0 .0 1)。 11.1、14 .8MBq组与对照组之间的差异有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ,而 3.7MBq组与对照组及各治疗组之间的治疗效果无统计学意义 (P >0 .0 5 )。当剂量大于 11.1MBq时 ,局部给药可引起裸鼠死亡。结论 放射性核素90 Y标记抗肺癌单克隆抗体LC1局部治疗可抑制荷肺癌裸鼠的肿瘤生长。放射剂量过大 (>11.1MBq)可产生毒性。90 Y 葛棣 曾亮 葛锡锐 林斯骏 钟高仁 朱建华关键词:肺癌 单克隆抗体 ^90钇 放射免疫治疗 腋下Muscle-sparing剖胸切口在临床中的应用 被引量:5 2003年 目的 :探讨腋下Muscle-Sparing剖胸切口在临床中的应用及其优、缺点。方法 :对 35例行Muscle-Sparing剖胸术病例进行回顾性分析。结果 :Muscle -Sparing剖胸切口手术时显露较差 ,操作较困难 ,但术后肺功能影响小 ,疼痛轻 ,胸壁肌肉保留完整 ,伤侧上肢、肩关节活动受限轻、恢复快。结论 :对适当病例Muscle 曾庆武 王群 徐松涛关键词:病例选择 食管碰撞癌1例报道 被引量:4 2014年 碰撞癌是指两种或两种以上组织学类型不同的肿瘤同时发生于同一器官或同一部位。食管碰撞癌非常罕见。现对复旦大学附属中山医院胸外科收治的1例由鳞状细胞癌及腺样囊性癌构成的食管碰撞癌病例报告如下。 王琳 詹成 马军 时雨 王群关键词:食管 碰撞癌 腺样囊性癌 鳞癌