目的了解男男性行为者(men who have sex with men,MSM)生存质量与性行为及艾滋病(acquiredimmunodeficiency syndrome,AIDS)预防服务的关系。方法采用滚雪球抽样法招募调查对象,在固定场所用生存质量测定量表WHOQOL-BREF中文版对调查对象进行生存质量及相关因素的问卷调查。结果共收集合格问卷400份,生理、心理、社会关系、环境领域得分分别为(15.03±1.48)、(13.16±1.35)、(15.22±1.78)、(13.26±1.30)。多元线性回归分析结果显示,生存质量各领域得分的影响因素情况分别是生理领域:不了解性伴有无健康问题、近6月性伴主要是男性偶然性伴,近1年接受过同伴教育、性病检测或治疗、宣传材料发放;心理领域:自认性伴没有健康问题、近6月无保护性口交、近1年接受过性病检测或治疗,AIDS知识信息来源咨询服务、来源书籍;社会关系领域:近6月无保护性口交、AIDS知识信息来源医生;环境领域:性伴没有健康问题、近1年患过性病、近6月性伴主要是男朋友、AIDS知识信息来源宣传材料。结论 MSM总体生存质量不高,受性行为及艾滋病预防服务的影响。
目的了解男男性行为者(men who have sex with men,MSM)安全套使用状况,并分析影响因素。方法通过MSM同伴招募调查对象,在MSM活动场所进行安全套使用等相关因素的匿名现场问卷调查。结果共调查400人,最近1次、近6个月不同性伴肛交/阴道交安全套使用率差异均有统计学意义(分别有χ2=21.82,P<0.001和χ2=28.26,P<0.001),男性、男男卖性使用率较高(73.8%、66.7%,45.5%、46.2%),男男买性、女性使用率较低(47.1%、47.9%,29.4%、30.1%)。单因素分析显示,不同年龄、近6个月男男肛交数,近1年是否做过HIV检测并知道结果、接受润滑剂免费发放、接受过同伴教育,艾滋病知识是否来源于咨询服务、宣传材料发放,是否知道性伴从不用安全套、是否知道性伴健康状况,不同场所寻找性伴这10个方面近6个月男男肛交安全套坚持使用率差异有统计学意义(χ2=4.043、9.850、6.663、7.525、5.213、4.208、10.042、4.121、12.319、8.456,均有P<0.05)。多因素非条件Logistic回归分析中,最终进入回归模型的有年龄、做过HIV检测并知道结果、艾滋病知识来源于宣传材料发放、不知道性伴健康状况、寻找性伴的场所,近1年做过HIV检测并知道结果(OR=0.074)、艾滋病知识来源于宣传材料发放(OR=0.409)、以酒吧/歌舞厅/会所(OR=10.495)、浴室/公园/公厕(OR=36.601)、互联网(OR=10.807)为主要性伴寻找场所者近6个月男男肛交安全套坚持使用率较高,年龄≥35岁(OR=0.330)、不知道性伴健康状况(OR=0.892)安全套坚持使用率较低。结论 MSM人群安全套使用较低,受年龄、预防性服务、健康意识等多种因素影响,应针对性加大行为干预力度。
目的了解男男性行为者(men who have sex with men,MSM)艾滋病相关认知态度、行为分离现状,分析影响因素。方法 2011年9月~2012年3月在绵阳市,采用滚雪球采样法,自行设计的调查表,由专门人员以面对面方式进行相关调查。结果共调查405名MSM,70.7%调查对象认知态度正确,其中正向认知63.2%。近6月43.5%有无保护肛交,39.8%存在认知态度与行为分离(简称信行分离)。单因素分析表明,职业、婚姻状况、收入、近1年接受同伴教育、艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)咨询或检测、宣传材料发放、艾滋病知识来源广播、微信及网站获取同志文化、近6月男性肛交、男性肛交人数、无保护阴道交,近1周肛交次数、同性固定性伴侣期间多性伴、习惯携带安全套与信行分离差异有统计学意义(均有P〈0.05)。多因素分析表明,在婚(OR=3.425,95%CI:1.223~9.588)、艾滋病知识不是来源广播(OR=6.574,95%CI:1.065~40.559)、性角色0.5号(OR=2.072,95%CI:1.042~4.118)、近6月男性肛交人数≥7(OR=8.911,95%CI:1.770~44.867)、无习惯携带安全套(OR=2.732,95%CI:1.319~5.657)是MSM信行分离的促进因素,教师/干部职员/其他职业(OR=0.236,95%CI:0.084~0.663)是保护因素。结论 MSM信行分离较为普遍,并受人口学特征、性角色、知识接收途径和性行为等影响,在艾滋病防治中应结合影响因素开展针对性行为干预。
目的了解年轻男男性行为者(young men who have sex with men,YMSM)首次同性性行为现状,分析首个同性性伴年龄与其相关因素的关系。方法用“滚雪球”抽样法,对四川省绵阳市YMSM进行同性性行为等问卷调查,用χ^(2)检验、Logistics回归模型进行首个同性性伴年龄的关联因素分析。结果有效问卷342份,首次同性性行为、首个同性性伴年龄中位数分别为18岁、21岁,二者呈正相关(r=0.115,P<0.05)。首个同性性伴来自互联网占69.88%、自己接触占18.13%、朋友介绍占8.48%,首次同性性行为性角色为被插入方占62.31%、插入方占25.23%,75.59%使用安全套,25.69%有出血。多因素分析结果显示,首次同性性行为年龄≥18岁、非自愿、性角色为被插入方和使用过rush者其首个同性性伴年龄较大,首个同性性伴来自朋友介绍/自己接触/其他者的年龄较小。结论YMSM首次同性性行为时间较早,风险行为并存。首个同性性伴年龄与YMSM多种因素相关,年龄较大者健康风险更大。应加强青少年早期性教育。