复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科
- 作品数：113 被引量：1,056H指数：13
- 相关作者：沈月芳李海玉江雪梅李苗徐小晶更多>>
- 相关机构：中山大学肿瘤防治中心南方医科大学中西医结合医院北京协和医学院肿瘤医院肝胆外科更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家科技重大专项上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理机械工程更多>>
- 重视原发性肝癌的多学科综合治疗被引量：22
- 2013年
- 我国是原发性肝癌的高发地区，全世界每年新增和死亡的肝癌患者54％左右发生在中国。根据最新公布的2012年《中国肿瘤登记年报》，在我国所有恶性肿瘤中，原发性肝癌的发病率居第四位，而病死率仍高居第二位。肝癌防治任务艰巨，探索适合我国国情、合理规范的肝癌诊治策略具有重要的现实意义。原发性肝癌恶性程度高，起病隐匿，病情进展快，容易复发转移；而且我国肝癌多发生在肝炎、肝硬化基础之上，不仅造成机体的损伤，还降低肝脏的储备功能，严重影响肿瘤的治疗和预后。
- 叶胜龙
- 关键词：肝肿瘤肝细胞循证医学
- 代谢组学在肿瘤个体化治疗的研究进展被引量：3
- 2010年
- 代谢组学是继基因组学、转录组学和蛋白质组学之后发展起来的一门新的组学方法,也是目前组学研究领域的热点之一。代谢组学以其独特的研究角度和技术优势,迅速而广泛地应用于生命科学的各个研究领域。代谢组学技术在肿瘤个体化治疗领域的应用初步显示出其巨大的潜力和价值。本文就代谢组学的概念、研究内容、研究方法、应用领域,特别是代谢组学在肿瘤个体化治疗研究领域的最新进展和应用前景作一综述。
- 江雪梅任正刚
- 关键词：代谢组学个体化治疗肿瘤
- 肝癌介入治疗问答
- 2006年
- 1．介入治疗是怎么一回事？广义的介入治疗是指将针或导管等插入到人体的器官或特定部位，并将药物或其他治疗物质直接导入到这些部位，以起到治疗作用。对于肝脏肿瘤而言，广义的介入治疗包括：瘤内无水酒精注射、射频消融、微波、氩一氦刀（又叫冷冻）治疗，以上4种方法都需要将不同的针直接通过皮肤插到肿瘤内，
- 夏景林
- 关键词：介入治疗瘤内无水酒精注射肝癌肝脏肿瘤射频消融
- 肝癌的综合治疗被引量：2
- 2005年
- 任正刚杨秉辉
- 关键词：肝癌手术治疗无水酒精射频毁损
- CEUS在肝细胞肝癌局部热消融疗效评估中的临床应用价值被引量：4
- 2022年
- 目的:分析研究超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)在肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者热消融治疗术后评估中的临床应用价值。方法:前瞻性收集2021年5—11月于复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科及介入治疗科行热消融治疗的44例HCC患者(射频消融19例,微波消融25例),病灶最大径9~42 mm,平均18.1 mm,术前CEUS准确定位引导病灶热消融,术后1个月行CEUS及钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查,以Gd-EOB-DTPA增强MRI检查结果为标准,将CEUS评价热消融治疗的结果与标准进行比较,分析两种影像学方法判断肿瘤灭活的诊断符合率。结果:本组HCC热消融术后,CEUS、Gd-EOB-DTPA增强MRI评估热消融后病灶大小的比较差异无统计学意义(P=0.574)。经Gd-EOB-DTPA增强MRI提示病灶完全消融40例,不完全消融4例;经CEUS检查提示病灶完全消融41例,不完全消融3例。术后1个月CEUS评估HCC消融后疗效判断的准确度、灵敏度及特异度分别为97.7%、75.0%、100.0%。结论:CEUS对HCC患者热消融治疗后的评价具有较高的准确度、灵敏度和特异度,可以将其作为HCC患者热消融治疗效果评价的手段。
- 王坤董怡刘凌晓陈荣新包静文陈彦玲王文平
- 关键词：肝细胞肝癌超声造影热消融
- 预后营养指数与靶向治疗中晚期肝癌患者的预后关系被引量：3
- 2021年
- 目的:探讨预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)对接受靶向治疗的中晚期肝细胞肝癌(肝癌)患者总体生存期的影响。方法:收集2017年1月至2020年5月复旦大学附属中山医院厦门医院肝肿瘤内科收治的90例接受靶向治疗的肝癌患者的临床资料并随访其生存期,根据血生化结果计算PNI值,分为高PNI组(n=68,PNI≥45)和低PNI组(n=22,PNI<45),比较2组患者间临床特征的差异,通过Kaplan-Meier法、多元Cox比例风险回归模型分析PNI与肝癌靶向治疗患者总生存期的关系。结果:90例肝癌患者的中位随访时间为11.5个月,平均年龄56.0岁,低PNI组患者占24.4%。相对于高PNI组,低PNI组患者年龄较大(P=0.04)、肿瘤直径较大(P=0.01)。Cox多因素分析显示,低PNI组较高PNI组肝癌患者死亡风险增加2.59倍(95%CI 1.10~6.11),差异有统计学意义(P=0.03)。结论:低PNI是影响肝癌靶向治疗患者不良预后的独立影响因素,在临床诊疗中有一定的指导意义。
- 谌小春张真真谢晓莺张博恒
- 关键词：预后营养指数肝细胞肝癌索拉非尼
- 肿瘤干细胞相关机制及靶向肿瘤干细胞治疗研究进展被引量：7
- 2013年
- 肿瘤干细胞(cancer stem cells,CSCs)是肿瘤细胞中存在的小部分具有无限自我更新和多向分化潜能的细胞亚群,是肿瘤形成、复发、恶性转移和耐受放化疗性的细胞学根源。肿瘤干细胞的相关研究为肿瘤的治疗提供了新的思路,肿瘤干细胞靶向治疗可能成为肿瘤根治的希望。然而,目前对肿瘤干细胞的调控机制还不甚清楚,基于调控肿瘤干细胞的抗肿瘤治疗还有待成熟。本综述旨在总结近年来有关调控肿瘤干细胞及相关肿瘤治疗的主要研究进展,并对基于肿瘤干细胞调控的抗肿瘤治疗进行讨论和展望。
- 马慧任正刚
- 关键词：肿瘤肿瘤干细胞信号传导基因表达
- Ki-67与肝细胞癌根治术后早期复发的关系被引量：10
- 2014年
- 目的探讨肝细胞癌根治术后早期（≤12个月）复发的相关因素，以及Ki-67在肝细胞癌中的表达情况和意义。方法选取2011年4月至2012年8月接受根治性切除术的肝细胞癌患者152例，从患者的手术病理检查报告中采集Ki-67指数资料，随访患者术后12个月内的复发情况。Ki-67表达与患者临床病理特征间的关系行卡方检验和t检验。采用Kaplan—Meier法计算无瘤生存率，并以Log—rank法进行比较。采用Cox回归模型进行多因素生存分析。结果152例肝细胞癌患者的Ki-67指数中位数为20％，其中高表达（Ki-67指数≥20％）者77例，低表达（Ki-67指数〈20％）者75例。Ki-67表达与肝细胞癌患者年龄、性别分布、乙型肝炎表面抗原、术前甲胎蛋白水平、肿瘤最大径、肿瘤数量、包膜完整性和光学显微镜下癌栓情况无关（P均〉0．05），与细胞分化程度有关（X^2=3．97，P〈0．05）。Ki-67高表达者术后3、6、9、12个月的无瘤生存率分别为51．95％（40／77）、46．75Y0（36／77）、42．86％（33／77）、35．06％（27／77），低表达组则分别为73．33％（55／75）、70．67％（53／75）、61．33％（46／75）、53．33％（40／75）。Ki-67高表达者的无瘤生存时间明显短于低表达者，差异有统计学意义（X^2=6．64，P=0．01）。单因素生存分析显示，Ki-67高表达、肿瘤最大径〉5cm、有光学显微镜下癌栓是肝细胞癌根治术后早期（≤12个月）复发的危险因素（X^2=6．64、4．32、7．31，P均〈0.05）。多因素生存分析显示，Ki-67高表达，以及肿瘤最大径〉5cm且有光学显微镜下癌栓是肝细胞癌根治术后患者术后早期复发的独立危险因素（风险比=1．67和2．59，95％C1分别为1．07～2．59和1．40～4．76，P均〈0．05）。结论Ki-67高表达反映肝细胞癌恶性程度较高，其是肝细胞癌根治术后早期复发的独立危险因素之一。
- 郑苏苏沈沪佳陈晓泓任正刚张博恒殷欣杜敏王嘉兴邱双健
- 关键词：KI-67抗原肝细胞早期复发
- 射频治疗肝癌术后复发的相关因素被引量：6
- 2008年
- 射频消融治疗肝癌已经成为目前治疗肝癌的主要非手术方法之一,但术后较高的复发率受到关注。本文根据近年来的文献,对射频毁损术后复发的危险因素做一综述。结果显示,肿瘤直径>3cm、肿瘤位置临近大血管或肝脏包膜下、不足够的治疗范围、以及术者经验缺乏是使局部复发率升高的危险因素,而血清甲胎蛋白水平高、术前肝功能分级差、肿瘤病理分期晚等因素是肝内远处复发的危险因素。
- 王妍任正刚
- 关键词：射频消融局部复发
- 免疫检查点TIGIT/CD155对原发性肝癌免疫微环境的调控作用及应用展望被引量：1
- 2022年
- 随着免疫检查点抑制剂在各种实体瘤中得到了应用,耐药性和疗效不佳等问题随之而来,所以为了更好地改善患者的预后,探索更佳的免疫治疗方案刻不容缓。本文介绍了一种新兴的免疫检查点TIGIT及其高亲和力配体CD155,总结了TIGIT/CD155通路对肝癌免疫微环境的调控作用,并归纳了针对TIGIT的抑制剂在肝癌免疫治疗中的应用。认为TIGIT/CD155可以通过免疫细胞和基质细胞等改变肝癌的免疫微环境,从而造成免疫逃逸使病情恶化。分析表明,针对TIGIT的靶向治疗会成为将来肝癌治疗发展的新方向,并在免疫联合治疗中发挥重要作用。
- 姚帆殷欣
- 关键词：肝肿瘤免疫抑制剂肿瘤微环境
