复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻咽喉头颈外科
- 作品数：174 被引量：903H指数：18
- 相关作者：王薇李大伟黄一波谭乐恬陈敏更多>>
- 相关机构：首都医科大学附属北京同仁医院上海交通大学医学院武汉大学人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市“科技创新行动计划”上海市青年科技启明星计划更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理哲学宗教文化科学更多>>
- NO喉鳞癌中行颈清扫术的临床疗效分析
- 施勇周梁吴海涛陶磊张明龚洪立
- 门诊耳鸣患者2408例问卷调查被引量：2
- 2013年
- 目的分析耳鼻喉科门诊耳鸣病例的临床特点。方法对2009年12月～2010年7月在本科门诊就诊的2408例患者进行耳鸣问卷调查,将获得的数据进行统计学分析。结果 2408例患者中,年龄6～95岁,平均(47.02±17.05)岁。确诊的耳鸣患者共996例,其中男性388例(38.96%)、女性608例(61.04%),男女耳鸣发生率差异有统计学意义(P=0.0019)。排除4例12岁以下患者,将其余992例患者,根据耳鸣对生活影响的轻重分为4类:无影响149例(占15.02%)、轻度影响480例(占48.39%)、中度影响329例(33.16%)、重度影响34例(3.43%),对生活影响的轻重程度与就诊的关系存在显著相关性(P<0.0001)。耳鸣持续时间与单双耳发病两者之间存在显著相关性(P<0.0001)。随机询问44例耳鸣患者,发现治疗时间<1个月者,有效10例、无效14例;1～2个月者,有效6例;>2个月者,有效8例、无效6例。结论耳鸣的发生率在耳鼻喉科门诊患者中所占比例极高,其中尤以女性多见。双侧耳鸣持续时间更长。随着治疗时间的延长,有效率有增加趋势。
- 韩朝田亮丛宁黄一波杨娟梅
- 关键词：耳鸣门诊患者
- 喉癌CD133^＋侧群细胞的分离及体外生物学特性分析被引量：2
- 2011年
- 目的探索喉癌肿瘤干细胞的分选方法。方法联合应用藻红蛋白标记的CD133单抗、侧群细胞（side population，SP）分选及流式细胞仪荧光活化细胞分选技术（fluorescence activated cell sorting，FACS）检测及分选喉癌Hep-2细胞系中的CD133^＋SP及CD133SP细胞，在体外对2个亚群细胞进行肿瘤干细胞特性相关的增殖、分化、球体形成及药物敏感性试验并进行比较。结果CD133^＋SP细胞在喉癌Hep-2细胞系中占（0．30±0．12）％，远低于CD133^＋亚群（3．15±0．83）％及sP亚群（17．1±2．0）％。在体外增殖实验中CD133^＋SP较CD133^-SP细胞表现出更强的增殖能力；纯化的CD133^＋SP细胞体外培养后可以分化出CD133^-SP细胞及非SP细胞，而CD133^-SP却不能分化成CD133^＋SP；CD133^＋SP在含生长因子的无血清培养基中可以形成悬浮生长的球体；CD133^＋SP较CD133^-SP有更强的化疗抵抗力。结论CD133^＋SP较CD133^-SP具备更明显的肿瘤干细胞特性，较CD133^＋亚群及SP亚群更有效地富集了喉癌肿瘤干细胞，可作为喉癌肿瘤干细胞研究的理想候选亚群。
- 吴春萍周梁谢明陶磊张明田洁
- 关键词：喉肿瘤糖蛋白类肽类侧群细胞
- T3~T4期下咽鳞状细胞癌患者术后预后相关风险因素及辅助治疗方案选择被引量：4
- 2021年
- 目的:探讨T3~T4期下咽癌患者手术后预后相关风险因素以及不同术后辅助治疗策略对患者预后的影响。方法:回顾性分析2003—2015年间229例在复旦大学附属眼耳鼻喉科医院接受手术的T3~T4期下咽癌患者的临床资料。通过单、多因素分析患者术后生存的风险因素并将患者根据风险分层,比较不同术后辅助治疗方案在不同风险组中的疗效。结果:229例T3~T4期患者3年及5年总生存率分别为39.07%、29.03%;3年及5年RFS分别为40.22%、30.29%。多因素分析结果显示咽后壁及环后区肿瘤、N2c~N3、淋巴血管侵犯以及淋巴结囊外扩散是患者预后的独立危险因素。术后辅助治疗的应用显著改善高风险组患者术后生存(P<0.05),并能降低术后复发(P<0.01),且术后放化疗效果优于单纯术后放疗(P<0.05)。术后辅助治疗对低风险组患者术后生存没有显著影响。结论:T3~T4期下咽癌患者预后的独立风险因素包括咽后壁及环后区肿瘤、N2c~N3、淋巴血管侵犯以及淋巴结囊外扩散。建议存在风险因素的患者接受术后辅助治疗,其中术后放化疗优于单纯术后放疗。对于无风险因素的患者,术后建议密切随访及复查。
- 陶磊周梁张明吴海涛李筱明陈小玲李采施勇程磊林瀚青
- 关键词：下咽肿瘤术后放化疗
- 良性阵发性位置性眩晕患者复位后残余症状的干预策略:单中心随机对照试验被引量：23
- 2021年
- 目的比较不同干预策略处理良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo, BPPV)复位成功后残余症状的临床疗效。方法采用平行、随机对照试验设计,2019年1—7月期间复旦大学附属眼耳鼻喉科医院收治的129例BPPV复位后有残余症状的患者在线完全随机化分至前庭康复组、倍他司汀组及对照组(空白),每组43例。前庭康复组接受为期4周的康复训练;倍他司汀组口服甲磺酸倍他司汀(12 mg/次,每日3次)4周;对照组无特殊处理。入组后4周、8周时随访,主要结局指标为日常活动与社会参与功能,采用前庭活动与参与量表(vestibular activities and participation measure,VAP)测量,次要指标为基于感觉统合试验(sensory organization test, SOT)的平衡功能以及残余症状的持续天数。采用STATA15.0软件进行统计学分析。结果三组患者VAP量表得分随时间推移均呈下降趋势,但前庭康复组下降幅度更为显著。分组比较,前庭康复组与对照组差异有统计学意义(B=-3.88,χ2=18.29,P<0.01);倍他司汀组与对照组差异无统计学意义(B=-0.96,χ2=1.16,P=0.28)。三组患者平衡功能随时间呈现恢复趋势,组间差异无统计学意义(χ2=1.37,df=2,P>0.05);前庭康复组和倍他司汀组残余症状持续时间的中位数均为14 d,对照组为19 d,三组间差异无统计学意义[Log-rank (Mantel-Cox)test;χ2=1.82,df=2,P=0.40]。结论前庭康复可以显著改善BPPV复位后残余症状患者的日常活动与社会参与功能,对缩短残余症状持续时间和促进平衡功能恢复的效果尚不确定。
- 吴沛霞刘建平王武庆李华伟
- 关键词：良性阵发性位置性眩晕前庭康复疗效比较研究
- 血管内皮生长因子-A_(165)及血管生成在鼻内翻性乳头状瘤癌变中的临床意义
- 2009年
- 目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)-A_(165)及血管生成在鼻内翻性乳头状瘤(NIP)癌变中的临床意义,评价VEGF-A_(165)与CD105标记的微血管面数密度(MVNA)的相关性。方法检测CD105免疫荧光标记的正常对照组(9例)、NIP组(23例)及NIP癌变组(8例)的MVNA,应用Western印迹法检测VEGF-A_(165)的表达,采用Spearman相关系数对VEGF-A_(165)蛋白表达量与CD105-MVNA的相关性进行分析。结果正常对照组、NIP组、NIP癌变组的MVNA依次增高,分别为(33.91±17.88)、(123.35±26.02)、(171.86±49.37)个/mm^2,3组间差异均有统计学意义(P值均<0.01);VEGF-A_(165)蛋白表达依次增高,分别为(94 927.9±8 633.5)、(110 653.2±8 419.7)、(11 6357.1±3 926.5)灰度值/mm^2,3组间的差异均有统计学意义(P值均<0.05)。VEGF-A_(165)与CD105标记的MVNA呈明显正相关(r=0.735,P<0.05)。结论血管生成在NIP癌变中有重要的作用,VEGF-A_(165)与CD105标记的肿瘤MVNA呈正相关,是NIP癌变的预示指标,能为NIP的临床治疗提供参考。
- 于华鹏王德辉孙希才胡俐
- 关键词：内翻性乳头状瘤癌变血管内皮生长因子血管生成CD105
- 老年喉癌诊断与治疗的有关问题被引量：3
- 2010年
- 喉癌是耳鼻喉科常见的恶性肿瘤，发病以中老年男性患者居多。随着人均寿命的提高，近年来老年喉癌患者有增多的趋势。随着医学的发展和诊疗技术的提高，喉癌治疗取得了比较满意的疗效。但是高龄状态下各器官的代偿能力差，术后引起严重并发症的风险较大。
- 周梁
- 关键词：老年男性患者喉癌患者严重并发症恶性肿瘤耳鼻喉科
- 环状软骨上喉部分切除术被引量：14
- 2013年
- 环状软骨上喉部分切除术1959年首先由奥地利外科医生Majer和Rieder报道，20世纪70年代以后Labayle、Piquet和Dahan等法国专家对术式进行了改进，并在法国等欧洲国家推广应用。法国专家Laccourreye则进一步使环状软骨上喉部分切除术的重建方法标准化。1990年后该手术在北美国家被采纳和应用。我国专家也在20世纪90年代初开展并报道了这一术式。
- 周梁
- 关键词：环状软骨
- 早期喉癌选择手术治疗还是放射治疗
- 2014年
- 喉癌，以声带癌最为多见，会厌癌（声门上区癌）和声门下区癌相对较少。早期声带癌最早的（也是唯一的）症状就是声嘶。声嘶十分常见，声带小结、声带息肉、声带囊肿、声带乳头状瘤、声带白斑（喉癌前病变）、喉炎、喉癌等都可引起声嘶，只有通过专科检查才能明确诊断，及时发现喉癌，从而进行早期治疗。
- 吴海涛
- 关键词：早期喉癌手术治疗早期声带癌喉癌前病变声带小结
- 鼓室内注射地塞米松治疗极重度以上突发性聋的临床研究被引量：26
- 2009年
- 目的评估鼓室内注射地塞米松在极重度以上突发性聋初始治疗中的作用。方法以发病2周内，未接受任何治疗，初始听力损失（250～4000Hz均值）〉90dB的突发性聋患者78例作为研究对象，根据患者意愿分为全身激素＋局部激素组（22例）、全身激素组（44例）和局部激素组（12例），各组均同时给予扩血管、营养神经的药物治疗和高压氧治疗。全身激素治疗采用地塞米松15mg／d连用3d，随后10mg／d用3d，最后5mg／d用3d。局部激素治疗采用鼓室内注射5mg／ml地塞米松0．8ml，隔日1次，共5次。获取治疗后第10、20、30天的纯音测听结果并进行疗效评估。结果治疗前影响预后的因素三组间基本匹配。治疗后纯音听阈均值（puretoneaverage，PTA）改善≥30dB者所占比例，全身＋局部激素组81．82％、局部激素组83．33％、全身激素组88．64％，三组间差异无统计学意义（P=0．726）；治疗30d后PTA改善值分别为：全身＋局部激素组41．36dB、局部激素组43．08dB、全身激素组51．70dB，三组间差异无统计学意义（F=1．58，P=0．2133）。各组患者治疗后10d听力改善最为显著，20d听力基本稳定。纯音测听各频率听阈的改善程度由低频向高频逐渐递减。结论局部激素治疗作为极重度以上突发性聋的初始治疗与全身激素治疗相比并无优越性。
- 赵晖张天宇傅窈窈景江华
- 关键词：听觉丧失测听法纯音投药途径
