复旦大学附属中山医院徐汇医院
- 作品数：167 被引量：527H指数：12
- 相关作者：吴忠东郑宏超张一奇胡晓晨张海晨更多>>
- 相关机构：重庆医科大学生物医学工程学院上海大学生命科学学院上海交通大学医学院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市徐汇区医学科研项目上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理社会学文化科学更多>>
- 人工智能在无创心血管影像中的应用被引量：1
- 2022年
- 超声心动图、心脏磁共振、多层螺旋CT、心脏核素显像等无创心血管影像检查在心血管疾病诊疗的过程中发挥着关键作用。精准医学的模式改变对临床医师提出了新的要求。然而,影像解读的时间、效率和漏诊的问题依然是应用这些方法的巨大阻碍。人工智能的研究在过去十年取得了巨大的进步,尤其是基于卷积神经网络的深度学习应用于医学图像解读之后,人工智能支持的图像和信号分析在许多应用中已经达到了专家水平。该文讨论了人工智能在上述不同的影像模态的图像分割、自动测量、诊断、指导治疗和预测结局等工作流程中的最新应用前景,介绍了相关的人工智能算法和模型构建,并阐述了这些应用辅助临床决策的潜在价值。最后,该文讨论了人工智能方法目前存在的研究局限性和在真实世界中应用的问题,以及如何克服这些局限性的方案。
- 杨靖张英梅
- 关键词：人工智能临床决策支持
- 鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎护理心得探讨
- 2021年
- 探讨临床治疗分泌性中耳炎,应用鼓膜穿刺术时,综合护理的应用心得。方法:以我院2019年收治的分泌性中耳炎患者作为分析对象,根据护理内容的不同进行分组,两组患者均接受鼓膜穿刺术治疗,对照组共50例患者,采取常规护理,试验组共50例患者,采取综合护理,对比两组护理效果差异。结果:对比两组患者护理效果,观察组总有效率更高(P<0.05);两组并发症发生情况、VAS评分、护理后日常生活能力评分,以及对护理的满意度,均有试验组优于乙组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎中,应用综合护理,临床效果好,可降低患者并发症发生率,改善生活质量,降低疼痛度,提升患者满意度。
- 刘海燕
- 关键词：鼓膜穿刺术分泌性中耳炎护理
- 上海徐汇云医院在分级诊疗实践中的探索与创新被引量：10
- 2019年
- 借助上海市建立徐汇区-中山医院医联体的契机,上海徐汇云医院创建了"互联网+分级诊疗"的医疗服务模式。云医院提供以"视频看医生"为核心的互联网医疗服务,建立了全-专云平台,实现了云医院与社区卫生服务中心的医疗信息系统的互联互通。社区卫生服务中心的全科医生登录全-专云平台后,可向上级医院的专科专家进行实时咨询或请求其会诊,也可为患者预约到上级医院就诊、检查或住院等。云医院亦向医联体外的医疗或医疗相关机构提供医疗健康服务,如养老院、社会药店等,以协助解决日常的医疗问题。云医院今后将整合终端智能医疗健康监测技术与服务,大力发展可穿戴设备和机器人系统的应用,开创慢性病管理新模式,建立区域性的人工智能辅助诊断中心,促进区域内医疗资源的大融合,为分级诊疗的实施提供物质基础和保证。
- 周志文胡珺胡珺朱福
- 心血管疾病:防控始于饮食
- 2019年
- 对于心血管疾病患者而言,饮食的控制具有十分重要的作用。很多患有心血管疾病的人,可因饮食不当而导致病情加重,当然也有很多患者因为饮食得当而减轻了疾病的危害,所以说合理的饮食就是最好的保健方式。正所谓预防胜于治疗,那么,心血管疾病患者该如何合理膳食呢?又有哪些食物可以预防心血管疾病呢?
- 郑宏超
- 关键词：心血管疾病合理膳食病情加重饮食
- 钙离子敏感受体在肿瘤中的研究进展被引量：2
- 2018年
- 钙离子敏感受体(calcium sensing receptor,Ca SR)是G蛋白耦联受体超家族成员之一,不仅对钙的稳态及细胞增殖、分化等生理病理方面具有重要作用,在肿瘤的发生发展中也起着关键作用。本文综述相关文献,重点阐述Ca SR的异常在肿瘤发生发展中作用,为临床上肿瘤的治疗提供新的靶点。
- 辛小燕李敏汪宏波
- 关键词：肿瘤抑癌促癌基因多态性
- 猪心房间隔穿刺的一种创新方法被引量：1
- 2023年
- 目的通过对猪心房间隔穿刺(atrial septum puncture,ASP)方法的改善,使操作更方便,心脏穿孔或心包积液的发生率更低,ASP更安全有效。方法在心腔内超声心动图(intra-cardiac echocardiography,ICE)引导下,使用0.014英寸SION导丝的尾端对28只约克夏白猪进行ASP。应用SPSS 22.0统计软件计算肺血流/全身血流平均值及平均ASP时间。术后4周观察房间隔穿刺孔闭合情况。结果成功对28只约克夏白猪进行ASP,超声心动图提示房间隔有左向右分流,无并发症发生。平均Qp/Qs为1.3±0.2(中位数1.3,95%CI:1.3~1.4),ASP平均用时(40.6±7.3)s(中位数41.0 s,95%CI:37.8~43.3 s)。手术4周后,28只猪的房间隔穿刺孔均内皮化导致闭合。结论在ICE引导下,使用0.014英寸SION导丝的尾端对约克夏白猪进行ASP安全且有效。
- 杨力凡潘文志张蕾张晓春李明飞龙愉良管丽华周达新周达新
- miR-449a通过下调HDAC1表达抑制肺癌细胞的增殖、侵袭和迁移被引量：3
- 2022年
- 目的:分析miR-449a对人非小细胞肺癌细胞株A549增殖、侵袭和迁移的影响。方法:通过Real-time PCR检测人肺成纤维细胞MRC-5、人非小细胞肺癌细胞株A549和HCC827中miR-449a和组蛋白去乙酰化酶1(HDAC1)的表达水平。利用CCK-8法和Transwell法分析miR-449a对A549细胞增殖、侵袭和迁移能力的影响。使用生物信息软件分析miR-449a的靶向集合位点,并构建荧光素酶报告基因质粒,通过荧光素酶报告基因法分析miR-449a对HDAC1的靶向调控作用。通过Western blot分析miR-449a和HDAC1表达水平对A549细胞增殖及EMT相关分子表达水平的影响。建立裸鼠皮下瘤模型分析miR-449a和HDAC1对A549细胞体内增殖的影响。结果:miR-449a在MRC-5细胞中表达水平显著高于A549(P<0.0001)和HCC827(P<0.01);HDAC1在MRC-5细胞中表达水平显著低于A549(P<0.0001)和HCC827(P<0.01)。CCK-8法检测显示在A549细胞中转染miR-449a能够显著抑制其增殖。Transwell法检测显示在A549细胞中转染miR-449a能够显著抑制其侵袭和迁移(P<0.0001)。生物信息学预测显示miR-449a能够靶向结合HDAC1的3'-UTR;双荧光素酶报告基因分析显示,miR-449a能够靶向作用于HDAC1的3'-UTR抑制萤光素酶表达,Real-time PCR的结果表明过表达miR-449a能够显著抑制HDAC1的表达。在A549细胞中转染miR-449a或针对HDAC1小干扰RNA(siRNA)均能够下调HDAC1的表达,抑制细胞体内、外增殖;同时E-cadherin和ZO-1的表达水平下降,而N-cadherin、Fibronectin和Vimentin的表达水平增加。结论:miR-449a通过靶向抑制HDAC1的表达,抑制肺癌细胞的增殖、侵袭和迁移。
- 黄洁余荣环王萌萌王葆青
- 关键词：人非小细胞肺癌HDAC1增殖迁移
- 以无痛性肉眼血尿伴膀胱填塞为首发表现的氯胺酮性膀胱炎1例报告
- 2018年
- 1病例报告
患者男性，35岁。因“突发无痛性肉眼血尿伴排尿困难5h”于2017年4月17日就诊。否认发病前有外伤及饮酒史。辅助检查肾功能：正常；尿常规：白细胞（white blood cell，WBC），2～4／HP，红细胞（red blood cell，RBC）满视野／HP。尿找脱落细胞：未找到肿瘤细胞。螺旋CT尿路造影：膀胱右侧壁及后壁增厚，腔内高密度影，考虑血块。
- 沙键郦俊生郭剑明
- 关键词：下尿路症状血尿膀胱填塞
- 超高效液相色谱-串联质谱法测定伏立康唑血药浓度及其临床应用被引量：2
- 2021年
- 目的:建立快速准确高通量测定人血清伏立康唑(VRC)血药浓度的超高效液相色谱-串联质谱(UPLC-MS/MS)法,阐明不同年龄段患者VRC血药浓度监测的必要性。方法:以VRC同位素(VRC-d3)为内标,建立UPLC-MS/MS法测定人血清VRC血药浓度,并通过美国病理学家协会(CAP)室间质评活动验证方法准确性。对临床应用结果进行回顾性分析,探讨不同年龄段患者VRC血药浓度监测的重要性。结果:LC-MS/MS运行时间为1.5 min,在0.280.0μg/mL质量浓度范围内与待测物与内标峰面积比值的线性关系良好(R>0.999)。准确度103.5%107.3%,日内、日间精密度相对标准偏差(RSD)<10%。VRC提取回收率为95.20%98.27%,VRC-d3提取回收率为97.12%99.73%,RSD均<10%。CAP室间质评检测结果与均值的偏差为-7.74%-0.85%。50%临床样本检测结果不在治疗范围内,个体差异较大,尤其是儿童患者。结论:本研究建立的UPLC-MS/MS法灵敏度和准确度高,且简便快速,极大缩短了报告周期,适用于儿童和成人VRC血药浓度的快速检测。不同年龄段患者的VRC血药浓度个体差异较大,尤其是02岁低龄儿童急需VRC血药浓度监测。
- 欧美贤张美微于凡忻亮张梦琪赵银霞贾晶莹李水军余琛缪怡陆优丽
- 关键词：伏立康唑超高效液相色谱-串联质谱治疗药物浓度监测室间质评
- 利用EHR／EMR数据的慢性病防控临床研究进展
- 2016年
- 介绍电子健康档案(EHR)和电子病历(EMR)的概念及其医疗应用,从横向研究、病例对照及前瞻性研究、精准医学研究3方面阐述目前国内外应用EHR/EMR数据进行慢性病防控的临床研究现状,为更好地应用医疗大数据进行医学研究做一些探索。
- 郭玫韩晓洁查英洪洋方红赵燕萍牛建英顾勇
- 关键词：电子健康档案电子病历
