四川大学华西广安医院 作品数:511 被引量:3,302 H指数:24 相关作者: 吴贵亮 龙翔宇 龙建林 郑家群 雷玉琳 更多>> 相关机构: 广西医科大学第一临床医学院 湖南中医药大学第一中医临床学院 贵州医科大学附属医院 更多>> 发文基金: 四川省卫生厅科研基金 四川省自然科学基金 四川省科技厅科技支撑计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 轻工技术与工程 社会学 更多>>
肌酸激酶同工酶、C反应蛋白、尿酸与新生儿窒息心肌损伤严重程度的关系 被引量:4 2023年 目的探讨血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、C反应蛋白(CRP)、尿酸水平评估新生儿窒息患儿心肌损伤严重程度的价值。方法回顾性选择2019年7月至2021年7月四川大学华西广安医院收治的103例新生儿窒息合并心肌损伤的患儿,根据心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)水平分为轻度组(n=62)与重度组(n=41),另外选择同期出生的正常新生儿50名作为健康组。比较3组血清CK-MB、CRP、尿酸、心肌肌钙蛋白(cTnT)、乳酸脱氢酶(LDH)及脑钠肽水平。采用Spearman检验分析血清CK-MB、CRP及尿酸与心肌损伤标志物的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CK-MB、CRP及尿酸对新生儿窒息心肌损伤严重程度的诊断价值。结果重度组患儿的CK-MB、CRP及尿酸水平分别为(155.60±13.85)U/L、(24.54±3.54)mg/L和(434.86±75.48)μmol/L,均高于轻度组[(106.48±9.69)U/L、(13.67±2.33)mg/L和(301.14±68.74)μmol/L]与健康组[(20.21±3.57)U/L、(5.02±1.15)mg/L和(212.59±41.22)μmol/L],且轻度组患儿的CK-MB、CRP及尿酸水平均高于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05)。重度组患儿的cTnT、CK及脑钠肽水平分别为(166.41±13.70)pg/mL、(543.48±20.66)U/L和(85.62±9.50)ng/L,均高于轻度组[(105.39±9.54)pg/mL、(426.72±17.54)U/L和(50.84±6.13)ng/L]与健康组[(70.64±3.92)pg/mL、(170.46±19.14)U/L和(31.43±5.24)ng/L],且轻度组患儿的cTnT、CK及脑钠肽水平均高于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清CK-MB与cTnT、CK及脑钠肽呈正相关(r=0.555、0.457、0.532,P<0.05);CRP与cTnT、CK及脑钠肽呈正相关(r=0.410、0.433、0.411,P<0.05);尿酸与cTnT、CK及脑钠肽呈正相关(r=0.403、0.522、0.582,P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,CK-MB截断值为>127.15 U/L时,诊断心肌损伤严重程度曲线下面积(AUC)为0.886,敏感度为92.68%,特异度为88.71%;CRP截断值为>18.77 mg/L时,诊断心肌损伤严重程度AUC为0.740,敏感度为82.93%,特异度为75.81%;尿酸截断值为>373.87μmol/L时,诊� 雷玉琳 刘翠兰 熊伶俐 冯琴 魏春艳 王泽贞关键词:新生儿窒息 心肌损伤 肌酸激酶 超敏-C反应蛋白 尿酸 补肾疏肝方联合激素替代疗法治疗卵巢早衰合并负性情绪患者疗效及对性激素水平的影响 被引量:17 2022年 目的观察补肾疏肝方联合激素替代疗法治疗卵巢早衰合并负性情绪患者疗效及对性激素水平的影响。方法将2017年4月—2018年5月于四川大学华西广安医院收治的卵巢早衰合并负性情绪患者66例随机分为2组,每组33例。对照组给予激素替代疗法(戊酸雌二醇+地屈孕酮)治疗,研究组在对照组治疗基础上加用补肾疏肝方(二仙汤合柴胡疏肝散)治疗,2组疗程均为12周。比较2组患者治疗前后中医症状积分、卵巢功能(卵巢体积、卵泡数、子宫内膜厚度)、负性情绪评分[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分]、性激素水平[黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))、促卵泡生成激素(FSH)],并评估2组临床疗效。结果治疗后2组患者卵巢体积、卵泡数、子宫内膜厚度、血清E_(2)水平均显著升高(P均<0.05),中医症状积分、HAMA评分、HAMD评分及血清LH、FSH水平均显著降低(P均<0.05),且研究组患者上述指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05)。治疗后,研究组总有效率为93.9%(31/33),对照组为72.7%(24/33),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肾疏肝方联合激素替代疗法可有效缓解卵巢早衰患者临床症状,改善患者卵巢功能和焦虑、抑郁负面情绪,有效调节性激素水平。 王玲玲 彭友晋 游维 刘利红关键词:补肾疏肝方 激素替代疗法 卵巢早衰 负性情绪 性激素 同期和分期全膝关节置换术治疗双侧膝骨关节炎的比较 被引量:18 2017年 目的探讨和比较同期全膝关节置换术和分期全膝关节置换术分别治疗双侧膝骨关节炎的安全性、经济性和成效性。方法选取2011年5月至2015年5月于我院接受双侧膝关节初次置换手术的108例双侧膝骨关节炎病人,根据手术方案的不同分为两组:同期全膝关节置换术治疗病人46例(同期组),分期全膝关节置换术治疗病人62例(分期组)。收集反应两组病人安全性、经济性和成效性的相关指标进行对比分析。结果同期组病人和分期组病人在术后病死率、二次手术率、术后30 d再次入院率、并发症发生率等显性安全风险指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);同期组病人术后血红蛋白含量、白蛋白水平、总住院时间均低于分期组,而出血量、引流量、术后输血量等指标高于分期组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。同期组病人的平均住院费用(不含假体费用)低于分期组,差异有统计学意义(P<0.05)。同期组和分期组在术后3个月、1年的膝关节功能用美国特种外科医院(Hospital for Special Surgery,HSS)膝关节功能评定标准评分、膝关节活动度、屈曲挛缩度、疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分等方面比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论对于初次行双侧全膝关节置换的膝骨关节炎病人,在严格的围手术期管理和谨慎评估下,同期双侧置换与分期置换在手术的安全性和成效性上并无显著性差异,但在经济性上前者显著优于后者。 蒲川成 冉学军 覃勇志 余江关键词:骨关节炎 奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶对食管癌患者血清IGF-1及TGF-β_1水平的影响 被引量:10 2017年 目的:研究奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶对食管癌患者的治疗效果及对血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)及转化生长因子β(TGF-β_1)的影响。方法:选取2014年9月至2015年8月本院收治的78例食管癌患者,根据随机数字法分为观察组和对照组,39例每组。观察组采取奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶进行治疗,对照组采取顺铂联合5-氟尿嘧啶进行治疗。比较两组患者治疗前后IGF-1、TGF-β_1水平变化,分析两组患者临床疗效和不良反应。结果:治疗后,观察组总缓解率显著高于对照组(P<0.05);两组患者IGF-1、TGF-β_1水平较治疗前显著降低(P<0.05),观察组IGF-1、TGF-β_1水平低于对照组(P<0.05);两组患者白细胞降低、血小板减少、贫血、脱发、神经感觉障碍、神经运动障碍不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者恶心呕吐、口腔炎、腹泻等不良反应发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶方治疗食管癌的临床疗效显著,能够有效降低患者血清TGF-β_1及IGF-1水平,且不良反应少,安全性高。 江波 周伟 龙翔宇 朱其荣 应伟关键词:奥沙利铂 5-氟尿嘧啶 食管癌 胰岛素样生长因子1 转化生长因子Β1 眶肌筋膜联合眼轮匝肌悬吊行睑袋整形术临床效果探讨 被引量:1 2021年 目的:探究眶肌筋膜提紧联合眼轮匝肌悬吊行睑袋整形术的临床效果。方法:选取2018年1月-2019年4月于笔者医院行睑袋整形术的120例患者进行回顾性分析,其中仅采用眼轮匝肌悬吊睑袋治疗的54例患者为对照组,采用眶肌筋膜提紧联合眼轮匝肌悬吊睑袋治疗的66例患者为观察组。比较两组疗效总有效率、眼部指标变化、不良反应发生率及患者满意度。结果:观察组治疗总有效率、患者满意度显著高于对照组,观察组睑袋程度、下睑皮肤皱纹评分及不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:眶肌筋膜提紧联合眼轮匝肌悬吊行睑袋整形术具有较好的效果,可降低并发症发生率,提升患者满意度。 陈凯 唐智深 熊琴关键词:眼轮匝肌 睑袋整形术 疗效 满意度 血清AFP AFU CEA和CA19-9检测在胃癌诊断中的应用价值 被引量:14 2020年 目的:探讨血清甲胎蛋白(AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)、癌胚抗原(CEA)和糖类抗原19-9(CA19-9)检测在胃癌(GC)中的诊断价值,为早期GC诊断提供参考。方法:选择2018年1月至2019年1月收治的50例GC患者作为GC组,同期收治的胃部良性病变患者50例为对照组,比较两组血清AFP、AFU、CEA和CA19-9表达水平,分析不同临床特征的GC患者血清AFP、AFU、CEA和CA19-9水平变化。结果:GC组AFP、AFU、CEA、CA19-9表达水平较对照组显著增高(P<0.05);ROC曲线分析提示血清AFP、AFU、CEA及CA19-9及四者联合检测诊断GC的曲线下面积分别为0.935、0.943、0.931、0.940、0.998,AFP、AFU、CEA和CA19-9结合检测的灵敏度和特异度、约登指数较其他各项单独检测的高;GC患者血清AFP、AFU、CEA、CA19-9水平随分化程度增高而明显降低,且淋巴结转移GC患者血清AFP、AFU、CEA、CA19-9水平明显高于无淋巴结转移者(均P<0.05);AFP、AFU、CEA、CA19-9联合检测诊断GC患者分化程度、淋巴结转移的曲线下面积、特异度及约登指数较各项指标单独检测的高。结论:GC患者血清AFP、AFU、CEA和CA19-9水平均呈高表达,AFP、AFU、CEA和CA19-9水平联合检测可提高对GC疾病及病情进展的诊断效能。 苏晓兰 龙翔宇 王颖 宋宁林关键词:胃癌 AFU CEA CA19-9 右心声学造影联合房颤鉴别评分可提高对心源性脑梗死的预测价值 2023年 目的探究右心声学造影联合房颤鉴别评分(STAF)对心源性脑梗死(CE)预测价值。方法回顾性分析2017年8月~2021年8月医院收治149例CE患者及93例非心源性脑梗死(NCE)患者资料,分别作为CE组与NCE组。患者均接受右心声学造影及STAF,比较两组患者右心声学造影结果及STAF,分析右心声学造影联合STAF对CE的预测价值;CE患者随访1年,评估CE患者预后情况,分析CE患者预后影响因素。结果CE组患者1级+2级+3级右向左分流分级、卵圆孔未闭阳性率、卵圆孔长径、分流口内径均高于NCE组(P<0.05);CE组患者STAF高于NCE组患者(P<0.05);ROC曲线显示右向左分流分级、卵圆孔未闭阳性率、卵圆孔长径、分流口内径、STAF用于CE预测曲线下面积分别为0.582、0,570、0.679、0.808、0.750,各指标联合AUC值为0.905;单因素与多元Logistic回归分析显示房颤、总胆固醇、纤维蛋白原不是CE患者预后影响因素(P>0.05),入院时NIHSS评分、卵圆孔未闭阳性率、卵圆孔长径、STAF是CE患者预后影响因素(P<0.05)。结论右心声学造影联合STAF有助于提高心源性脑梗死预测价值。 刘丁铭 程亚玲 杨红祥 甘萍 文俊杰关键词:右心声学造影 心源性脑梗死 紫花前胡素对百草枯中毒大鼠急性肾损伤的保护作用及肾组织HSF1表达的影响 被引量:2 2020年 目的:探讨紫花前胡素对百草枯中毒大鼠急性肾损伤的保护作用及肾组织HSF1表达的影响。方法:Wistar大鼠分成5组:对照组、模型组、地塞米松组(20 mg/kg)、紫花前胡素低剂量组(40 mg/kg)、紫花前胡素高剂量组(80 mg/kg),模型组、地塞米松组、紫花前胡素低、高剂量组建立百草枯中毒大鼠急性肾损伤模型,6 h后地塞米松组、紫花前胡素低剂量组、紫花前胡素高剂量组立即接受相应药物灌胃;对照组和模型组给予等体积生理盐水灌胃,试验周期为7 d。试验结束后,测定肾/体比值、24 h尿蛋白、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平,观察大鼠肾组织病理学改变,RT-PCR法、Western-blot法、Elisa法测定肾脏中HSF1基因和蛋白水平及IL-2、IL-6、TNF-α蛋白水平。结果:与对照组比较,模型组肾/体比值、24 h尿蛋白、Scr、BUN、IL-2、IL-6、TNF-α蛋白水平升高(P<0.05),HSF1 mRNA和蛋白水平降低(P<0.05)。与模型组比较,地塞米松组、紫花前胡素低剂量组、紫花前胡素高剂量组肾/体比值、24 h尿蛋白、Scr、BUN、IL-2、IL-6、TNF-α蛋白水平降低(P<0.05),HSF1 mRNA和蛋白水平升高(P<0.05)。与地塞米松组比较,紫花前胡素低剂量组肾/体比值、24 h尿蛋白、Scr、BUN、IL-2、IL-6、TNF-α蛋白水平升高(P<0.05),HSF1 mRNA和蛋白水平降低(P<0.05);紫花前胡素高剂量组肾/体比值、24 h尿蛋白、Scr、BUN、HSF1 mRNA和蛋白、IL-2、IL-6、TNF-α蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05)。对照组肾泡组织结构正常;模型组肾组织出现肾小球破坏,炎性细胞浸润及空泡变性,肾间质明显充血水肿,伴胶原蛋白沉淀;地塞米松组、紫花前胡素高剂量组肾损伤明显减轻,管腔呈现轻度狭窄,炎性细胞浸润明显减少;紫花前胡素低剂量组肾损伤较模型组减轻。结论:紫花前胡素对百草枯中毒大鼠急性肾损伤具有保护作用,可减轻大鼠急性肾损伤炎症反应;其机制与紫花前胡素能促� 唐晋 彭超华 陈雪梅 吴薇 肖影 宋孟龙关键词:百草枯 急性肾损伤 热休克因子1 改良消化道重建术联合替吉奥口服化疗治疗胃癌患者的疗效 被引量:2 2022年 目的 探讨改良消化道重建术联合替吉奥口服化疗治疗胃癌患者的应用效果及对纤维蛋白原、前白蛋白和肿瘤标志物水平的影响。方法 回顾性分析2018年1月~2021年3月我院收治的121例胃癌患者的临床资料,按治疗方式的不同分为观察组(改良消化道重建术联合替吉奥化疗,n=61)和对照组(传统消化道重建术联合替吉奥化疗,n=60)。比较两组患者的临床疗效,治疗前和治疗2月后两组患者的血液指标[纤维蛋白原(Fib)、前白蛋白(PA)]、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原72-4(CA72-4)、胃蛋白酶I(PGI)]变化;比较两组患者术后并发症(腹泻、吻合口漏、反流性食管炎、倾倒综合征及潴留综合征)的发生情况及两组营养评定指数(NAI)和胃肠道症状评分(GSRS)结果。结果 观察组临床有效率(95.09%)高于对照组(81.46%),疗效等级优于对照组(均P<0.05);治疗后,观察组Fib低于对照组,PA高于对照组(均P<0.05);治疗后,两组肿瘤标志物指标无明显差异(P>0.05),但两组患者肿瘤标志物指标均较治疗前改善(P<0.05);观察组并发症发生率(6.56%)低于对照组(21.67%)(P<0.05);治疗后,观察组NAI和GSRS评分均高于对照组(P<0.05)。结论 改良消化道重建术联合替吉奥口服化疗治疗胃癌患者疗效更显著,能够促进疾病恢复,改善预后,提高患者生活质量。 苏晓兰 王兴远 龙翔宇 周伟 王颖 贺竞 熊冲关键词:胃癌 疗效 长链非编码RNA FTX靶向miR-21-3p对肝癌细胞生长侵袭和迁移调控作用 被引量:12 2019年 目的在发展中国家肝癌是癌症致死的第二大原因。本研究旨在探讨长链非编码RNA(long noncoding RNA,LncRNA)FTX靶向miR-21-3p对肝癌细胞生长、侵袭和迁移的影响及其机制。方法实时定量PCR(quantitative realtime reverse transcription PCR,qRT-PCR)检测lncRNA FTX和miR-21-3p表达,通过慢病毒载体过表达lncRNA FTX,将HepG2细胞分为对照组(LV-Ctrl)、过表达组(LV-FTX)、LV-FTX+miR-21mock组和LV-FTX+miR-21mimic组4组,荧光素酶实验分析靶向关系,MTT法检测细胞增殖,Transwell检测细胞侵袭,划痕实验分析细胞迁移,蛋白质印迹法检测PCNA、Cyclin D1、Ki-67、MMP-9、MMP-14和VEGF蛋白表达。结果在肝癌组织和肝癌细胞株中FTX低表达,而miR-21-3p高表达。miR-21mimic缓解lncRNA FTX对miR-21表达的抑制,P<0.05。与对照组相比,LV-FTX组和LV-FTX+miR-21 mock组细胞增殖倍数降低,差异有统计学意义,P<0.05。与LV-FTX组相比,LV-FTX+miR-21mimic组肝癌细胞增殖倍数升高,差异有统计学意义,P<0.05。LV-FTX组单视野下侵袭细胞数目(38±11)和划痕愈合率[(38±7)%]降低(P<0.05)。LV-FTX+miR-21mimic组单视野下侵袭细胞数目(128±32)和划痕愈合率[(59±6)%]高于LV-FTX组(P<0.05)。LV-FTX组PCNA、Cyclin D1、Ki-67、MMP-9、MMP-14和VEGF的mRNA水平(0.39±0.07、0.35±0.06、0.24±0.03、0.31±0.07、0.26±0.04和0.36±0.06)和蛋白水平(0.33±0.04、0.32±0.02、0.26±0.02、0.21±0.06、0.15±0.05和0.32±0.04)低于对照组,P<0.05。与LV-FTX组相比,LV-FTX+miR-21mimic组PCNA、Cyclin D1、Ki-67、MMP-9、MMP-14、VEGF的mRNA水平(0.76±0.08,0.87±0.09、0.85±0.03、0.75±0.09、0.72±0.08、0.79±0.11)和蛋白水平(0.93±0.05、1.25±0.06、1.13±0.04、0.76±0.08、0.45±0.05和0.66±0.06)升高,差异有统计学意义,P<0.05。结论LncRNA FTX靶向miR-21-3p抑制肝癌细胞增殖、侵袭和迁移。 龙翔宇 周伟 江波 周超 邬昊 刘彦 李锋关键词:肝癌 增殖