安徽医科大学第三附属医院(合肥市第一人民医院)
- 作品数:491 被引量:2,836H指数:22
- 相关作者:张杰杨军丽更多>>
- 相关机构:复旦大学附属儿科医院安徽中医学院药学院安徽中医药大学第一临床医学院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金安徽省科技攻关计划安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术化学工程哲学宗教更多>>
- 冠状动脉介入诊疗中不同剂量非离子型对比剂对肾功能的影响被引量:4
- 2012年
- 目的探讨冠状动脉介入诊疗中不同剂量非离子型对比剂对肾功能的影响。方法选择行冠状动脉介入诊疗术(冠状动脉造影和/或冠状动脉支架植入术)的患者500例,其中男性280例,女性220例;年龄53~78岁,平均年龄65.0岁。单纯冠状动脉造影280例,冠状动脉造影+冠状动脉支架植入术220例。根据使用非离子型对比剂的剂量随机分为3组:低剂量组(<100 mL)180例,其中男性100例,女性80例,平均年龄60.2岁;中剂量组(100~200 mL)200例,男性110例,女性90例,平均年龄65.6岁;高剂量组(>200 mL)120例,男性70例,女性50例,平均年龄66.9岁。分别检测各组对比剂应用前及应用后8、12、24、48、72 h反映肾功能情况的血清肌酐(SCr)、胱抑素C(Cys C),比较每组内和组间不同时间段的SCr、Cys C。结果低剂量组中,SCr仅在对比剂应用后48 h升高,而Cys C仅在对比剂应用后24 h升高,且差异具有统计学意义(P<0.05),其他时段均与基线水平差异无统计学意义。与低剂量组相比,中剂量组血SCr、Cys C在各个时间段升高幅度明显增加(P<0.05),而高剂量组比中剂量组SCr、Cys C在各个时间段进一步升高(P<0.05),并且随着对比剂应用剂量的增加,如中剂量组和高剂量组其SCr、Cys C升高的程度均明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05),且恢复速度明显变慢,部分患者对比剂应用72 h后仍未恢复到基线水平,并且较基线水平明显升高(P<0.05)。结论在冠状动脉介入诊疗中,应用非离子型对比剂对肾功能的损害与对比剂剂量明显相关,低剂量(<100 mL)对肾功能影响小且恢复快,而中剂量(100~200 mL)和高剂量(>200 mL)随着剂量的增加其对肾功能的影响越大,且恢复越慢,部分患者由对比剂造成的肾功能损害在一定时间内持续存在。
- 周炳凤施有为徐少东张晓红周跟东
- 关键词:冠状动脉介入诊疗非离子型对比剂对比剂肾病肾功能
- 基于时机理论的步行训练对老年慢性心力衰竭病人功能性体适能及手握力的影响被引量:30
- 2020年
- [目的]探讨基于时机理论的步行训练对老年慢性心力衰竭(CHF)病人功能性体适能及手握力的影响。[方法]以2018年11月—2019年1月入住合肥市某三级甲等医院心血管内科的83例CHF病人为研究对象,按照抽签方式决定对照组和试验组,并按随机数字表法抽取2个病区符合标准的研究对象。对照组42例病人,给予常规出院宣教及运动康复指导,试验组41例病人,在常规出院指导基础上给予基于时机理论的步行训练。比较两组病人功能性体适能、手握力及运动自我效能。[结果]出院后6个月,试验组病人手握力、下肢肌力、有氧耐力及平衡能力的改善程度均优于对照组,试验组病人运动自我效能量表得分高于对照组,两组比较差异有统计学意义(均P<0.05)。[结论]基于时机理论的步行训练有利于改善老年CHF病人的手握力、下肢肌力、有氧耐力、平衡性及运动自我效能。
- 许可彩于卫华戈倩吴康顺
- 关键词:老年人慢性心力衰竭护理
- 压缩感知不同加速因子对心脏磁共振电影序列成像质量的影响
- 2024年
- 目的 探讨不同加速因子的压缩感知(CS)技术对心脏磁共振电影序列图像质量的影响及临床应用的可行性。资料与方法 前瞻性招募合肥市第一人民医院2021年1—7月40名健康志愿者进行心脏磁共振成像,扫描方案共4组(采用SENSE 2及加速因子分别为3、4、8的CS心脏电影序列),每组成像方案包括四腔心、左心室短轴、左心室两腔心及三腔心序列,对比4种方案的图像质量主观评分、左心室心功能及16节段心肌厚度。结果 以SENSE 2图像为标准评分(5分),CS3、CS4评分均在3分以上,CS8评分均在3分及以下,其中CS3与SENSE 2序列的四腔心及左心室短轴图像质量主观评分差异无统计学意义(P均>0.05);左心室两腔心及三腔心各序列组图像质量主观评分差异均有统计学意义(P均<0.05)。4种成像方案的左心室心功能(左心室射血分数、左心室收缩末期容积、左心室舒张末期容积、左心室每搏输出量、左心室舒张末期心肌质量)(F=0.027、0.182、0.057、0.140、0.545)与心肌厚度(F=0.052~7.366)各组间差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 基于CS技术的心脏电影序列具有良好的应用前景。随着加速因子的增加,扫描时间逐渐减少,相应的图像质量降低,而当加速因子为4(与常规电影序列相比扫描时间减少50%)时,仍能够准确进行左心室心功能及心肌厚度测量,且图像质量基本满足诊断需求。
- 王林林贺克武赵韧俞宏林孙若愚钱银锋李小虎余永强
- 关键词:心脏磁共振图像质量评估
- 钠-葡萄糖协同转运蛋白-2抑制剂治疗射血分数降低心力衰竭的疗效及预后分析被引量:5
- 2021年
- 目的探讨在射血分数降低心力衰竭(HFrEF)患者的标准治疗方案基础上应用钠-葡萄糖协同转运蛋白-2抑制剂(SGLT-2i)达格列净的临床疗效及对预后的影响。方法选取2018年10月~2019年10月我院门诊及住院诊治的147例伴或不伴2型糖尿病的慢性HFrEF患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(74例)和观察组(73例)。对照组接受HFrEF标准治疗方案,观察组在HFrEF标准治疗基础上联合应用SGLT-2i达格列净治疗,以心血管死亡或因心衰再住院为主要不良终点事件,并根据伴或不伴2型糖尿病预设亚组,采用Kaplan-Meier生存曲线法比较两组及亚组之间患者治疗12个月内主要终点事件、因心衰再住院事件的发生率,比较两组治疗12个月后的血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、6分钟步走试验距离(6MWD)、明尼苏达心力衰竭生活质量量表评分(MHFQL)的变化情况及不良事件反应的发生率。结果与对照组比较,SGLT-2i达格列净使主要不良终点事件相对风险降低了40%[HR=0.60,95%CI(0.37~0.99),P=0.046],其中因心衰再住院事件[HR=0.56,95%CI(0.31~0.99),P=0.047]的发生率低于对照组。在心力衰竭伴2型糖尿病亚组中,主要不良终点事件发生率[HR=0.62,95%CI(0.32-1.23),P=0.173]低于对照组,在心力衰竭不伴2型糖尿病亚组中,主要不良终点事件发生率[HR=0.58,95%CI(0.28-1.23),P=0.155]也低于对照组,但均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组NT-proBNP、LVEF、LVEDD均得到改善(P<0.05),但两组改善效果比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组6MWD和MHFQL均有显著改善,且观察组改善程度优于对照组(P<0.05);两组不良事件反应的发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论无论是否合并2型糖尿病,在HFrEF标准治疗方案基础上应用SGLT-2i达格列净能进一步降低患者的心血管死亡或因心衰再住院风险,并能提高患者的生活质�
- 郑黄生周炳凤
- 经皮扩张气管切开术在重症肺炎患者中的应用被引量:5
- 2014年
- 目的探讨经皮扩张气管切开术(PDT)在重症肺炎患者中的应用价值。方法连续性选择45例入住ICU(重症监护病房)的重症肺炎患者,根据气管切开方式的不同分组,其中PDT组(经皮扩张气管切开术)19例,0T组(开放性气管切开术)26例,观察两组的手术切口长度、手术时间、术中出血、术中缺氧时间及手术相关并发症。结果 PDT组的手术切口长度与手术时间、术中出血量、术中缺氧时间均小于OT组,差异有统计学意义(P<0.05);切口出血发生率降低(P<0.05)。结论经皮扩张气管切开术简单、快捷,并发症少,在重症肺炎患者中有一定的应用价值。
- 张金张琳袁慧峰彭松钟明媚
- 关键词:气管切开术经皮扩张重症肺炎并发症
- 慢性脑供血不足患者认知功能障碍的磁共振波谱研究被引量:10
- 2021年
- 目的采用磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS)技术检测慢性脑供血不足(CCCI)患者脑内物质代谢的变化。方法选择我院住院确诊的CCCI患者45例,根据简易智能状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分将患者分为单纯CCCI组29例和认知障碍组16例。另选健康志愿者21例作为对照组。入选者行MRS检查,获得优势侧额叶、颞叶、半卵圆中心为感兴趣区(ROI)的N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸和胆碱峰的波幅下面积,计算NAA/肌酸、NAA/胆碱和胆碱/肌酸比值,采用Pearson相关性分析。结果认知障碍组MMSE、MoCA评分明显低于单纯CCCI组和对照组(P<0.05)。认知障碍组在额叶、颞叶、半卵圆中心ROI的NAA/肌酸比值、NAA/胆碱比值均低于单纯CCCI组和对照组(P<0.05);单纯CCCI组与对照组上述指标无显著差异;3组额叶、颞叶、半卵圆中心ROI的胆碱/肌酸比值比较,无统计学差异(P>0.05)。MMSE、MoCA评分与额叶、颞叶、半卵圆中心NAA/肌酸比值(r=0.812和0.657、0.636和0.620、0.482和0.308)、NAA/胆碱比值(r=0.575和0.479、0.565和0.594、0.602和0.404)呈正相关(P<0.05,P<0.01)。结论CCCI认知功能障碍患者认知功能评分与其物质代谢异常具有相关性,对早期诊断CCCI继发认知功能障碍及指导临床治疗具有一定的指导意义。
- 戴京红张颖苏增锋王书
- 关键词:椎底动脉供血不足认知功能障碍磁共振波谱学肌酸
- 血管生成素-2在脂多糖"二次打击"致大鼠急性肺损伤中的表达及意义被引量:2
- 2015年
- 急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)最主要特征是多种病因诱发的弥漫性肺间质及肺泡水肿,但目前发病机制尚未完全明确[1].血管生成素(angiopoietin,Ang)是一组分泌型内皮细胞特异性生长因子,近年一些研究结果表明,Ang-2在脓毒症的炎症反应、血管渗漏等病理生理过程中起重要作用,同时也展现出广阔诊断与治疗前景[2].
- 李诗钟明媚袁媛张琳
- 关键词:血管生成素-2急性肺损伤脂多糖急性呼吸窘迫综合征特异性生长因子病理生理过程
- 不同衰弱状态下的社区老年人常速行走步态特征的研究被引量:6
- 2019年
- 目的 :分析社区老年人常速行走步态特征与不同衰弱水平的关系。方法 :采用方便抽样方法,纳入65岁及以上的191名老人为研究对象,依据简易衰弱量表评分将研究对象分为衰弱组16人、衰弱前期组111人、非衰弱组64人,用一般资料调查表、简易精神状态检查量表和便携式步态分析仪收集相关数据。结果 :非衰弱组与衰弱组老年人在步速、步长、步频、跨步时间方面有统计学差异(P<0.05);衰弱前期组与衰弱组老年人的步速、步长差异均有统计学意义(P<0.05);非衰弱组与衰弱前期组在步速、步长、步频、跨步时间方面无统计学差异(P>0.05)。结论 :不同衰弱水平下,老年人常速行走步态特征不同,衰弱程度越重,社区老年人的步态性能越差。
- 吴梦余姜玉徐忠梅于卫华
- 关键词:老年人步态
- CSE过表达保护低氧/无血清诱导骨髓间充质干细胞凋亡的机制
- 2017年
- 目的探讨胱硫醚-γ-裂解酶(CSE)过表达保护低氧/无血清(H/SD)诱导骨髓间充质干细胞(MSCs)凋亡的机制。方法体外分离培养大鼠MSCs,利用H/SD诱导MSCs凋亡,构建CSE基因的慢病毒表达载体p LV-Zs Green-CSE lentivirus及空载体p LV-Zs Green lentivus并感染MCSs(分别记为CSEMSCs、GFPMSCs)。设立正常培养的MSCs(NormMSCs组)、CSEMSCs组、GFPMSCs组,PI染色流式细胞术检测细胞凋亡率,Western blot法检测CSE、Bcl-2、Bax及细胞色素c(Cyt c)蛋白的表达。结果与NormMSCs组及GFPMSCs组相比,CSE MSCs组CSE蛋白表达显著增高(P<0.01),在H/SD 12 h状态下,CSEMSCs组凋亡率显著降低(P<0.01),CSEMSCs组Bcl-2蛋白表达水平显著高于GFPMSCs组及NormMSCs组(P<0.01),CSEMSCs组Bax蛋白表达水平显著低于GFPMSCs组及NormMSCs组(P<0.01);CSEMSCs组线粒体Cyt c蛋白表达水平显著高于GFPMSCs组及NormMSCs组(P<0.01),CSEMSCs组胞质Cyt c蛋白表达水平显著低于GFPMSCs组及NormMSCs组(P<0.01)。NormMSCs与GFPMSCs组上述指标比较,差异均无统计学意义。结论 CSE过表达保护H/SD诱导MSCs凋亡,其机制与抑制线粒体凋亡途径有关。
- 李从圣王爱玲杨静郝玉瑜郭增
- 关键词:骨髓间充质干细胞胱硫醚-Γ-裂解酶凋亡
- 新一代选择性醛固酮拮抗剂新药依普利酮的合成被引量:1
- 2015年
- 合成新型甾体激素类化合物依普利酮(eplerenone)。以17β-羟基-3-氧代-11α-甲磺酸基-17α-孕甾-4-烯-7α,21-二羧酸,γ-内酯,7-甲酯(甲磺酸酯)为原料,经消除、环氧化反应得(7α,11α,17α)-9,11-环氧-17-羟基-3-氧代-孕甾-4-烯-7,21-二羧酸,γ-内酯,7-甲酯(依普利酮)。合成出依普利酮。经相关谱图(IR、1H-NMR)的表征,合成的化合物为目标化合物。
- 陈瑞徐芸
- 关键词:依普利酮