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福建医科大学福总临床医学院: 作品数：445 被引量：1,498H指数：15; 相关作者：陈国养喻敏翟亚楠李文生王金水更多>>; 相关机构：南京军区福州总医院福建医科大学福建中医药大学更多>>; 发文基金：福建省自然科学基金国家自然科学基金福建省科技计划重点项目更多>>; 相关领域：医药卫生生物学农业科学建筑科学更多>>

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颅内恶性黑色素瘤的外科治疗体会(附七例报道)被引量：1: 2020年; 目的探讨颅内恶性黑色素瘤(IMM)的外科治疗效果及体会。方法对解放军联勤保障部队第九OO医院神经外科自2013年5月至2018年6月收治的7例IMM患者(包括3例原发性和4例继发性),均行经颅微创手术切除肿瘤.术中尽可能多切除肿瘤;术后根据患者病情,予以随访、放化疗等辅助治疗和(或)再次手术或综合治疗。结果7例患者最终均先后死亡;3例原发性IMM患者中,全切除、次全切除和部分切除各一例,术后生存期分别为10个月、7个月和1个月;4例继发性IMM患者中,全切除3例、部分切除1例,术后生存期分别为32个月、13个月、12个月及5个月。结论IMM患者的总体预后差,尽可能手术切除原发病灶和颅内病灶是延长其生存期的关键。; 黄银兴望家兴田君尚明超王守森; 关键词：恶性黑色素瘤颅内转移外科治疗

子宫内膜血管肌纤维母细胞瘤1例并文献复习: 2023年; 血管肌纤维母细胞瘤(angiomyofibroblastoma,AMF)是一种常发生于女性外阴、阴道区[1-4]的良性软组织肿瘤,但在女性泌尿生殖道的其他部位(尿道[5]、膀胱后周间隙[6]、腹膜后间隙[7]、盆腔[8]、宫颈[9,10]、子宫肌层[11]、输卵管[12,13]、阔韧带[14,15])以及男性的腹股沟-阴囊区[16]也偶有病例报道。; 杨盛英洪新如刘理娜洪凰凤何春妮; 关键词：血管肌纤维母细胞瘤腹膜后间隙阔韧带女性泌尿生殖道

胸腹主动脉闭塞合并多发性脑动脉瘤一例被引量：2: 2012年; 患者男,28岁。胸腹主动脉闭塞2个月,出现＂蛛网膜下腔出血＂于2011年8月入院,急诊行介入治疗术中发现腹主动脉上端闭塞,进一步行主动脉CT血管造影（CTA）示：胸腹部交界处主动脉狭窄、闭塞,后改道经左颈总动脉入路行前交通动脉瘤血管栓塞术止血治疗。; 黄榕段朋李文岗; 关键词：动脉闭塞胸腹部脑动脉瘤多发性前交通动脉瘤

难治性枕叶癫痫的定位诊断和手术治疗研究被引量：2: 2017年; 目的探讨药物难治性枕叶癫痫的术前定位诊断和手术治疗方法。方法回顾性分析37例确诊并行手术治疗的枕叶癫痫患者的发作症候学、头皮脑电图、MRI、FDG-PET、颅内电极脑电图等在术前定位诊断方面的价值,根据Engel’s癫痫分级标准对远期癫痫疗效进行评估。结果术前25例存在视觉先兆,15例头颅MRI发现了枕叶结构性病变,27例发作间期FDG-PET检查提示致痫区或其周围代谢减退,30例患者经颅内电极脑电图监测明确致痫区。35.3%的患者术前存在视野缺损,61%的患者术后原有视野缺损加重或出现新的视野缺损。术后平均随访41个月,81.1%的患者无发作或很少发作。结论药物难治性枕叶癫痫通过外科手术治疗可以获得较好的癫痫控制效果。枕叶及邻近脑区表面广泛的颅内电极覆盖有助于界定致痫区和视觉皮质,尽可能保护视觉功能。; 林巧杨朋范梅珍张辉建裴家生吴箭午王守森; 关键词：枕叶癫痫手术视野缺损疗效

经皮单通道显微减压术治疗退行性腰椎管狭窄症的疗效研究: 2024年; 目的:探讨经皮单通道显微减压术治疗退行性腰椎管狭窄症(DLSS)的疗效。方法:回顾性选择解放军联勤保障部队第九〇〇医院神经外科自2018年10月至2023年4月收治的无节段性腰椎失稳影像学表现的117例DLSS患者为研究对象,所有患者均经严格保守治疗无效后改行显微镜与经皮通道系统联合应用下单通道入路腰椎后路椎管和神经根减压术治疗,术后随访6~50个月。分析患者术前1 d、术后1周及末次随访时疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI)以及腰椎X线、CT、MRI复查情况,并于末次随访时采用改良MacNab标准评价疗效。结果:117例患者中,实施单侧椎板切开单侧减压56例(47.9%),单侧椎板切开双侧减压61例(52.1%);实施单节段减压109例(93.2%),双节段减压8例(6.8%)。术中发生硬膜囊撕裂4例(3.5%),即刻予以封堵,术后无脑脊液漏发生。所有患者术中均未发生明显的神经损伤,术后均未发生椎间隙感染或腰椎不稳。所有患者随访18(13,24)个月,末次随访时的VAS评分由术前1 d的(5.96±0.85)分、术后1周的(1.75±0.61)分降至(1.01±0.59)分,腰椎ODI由术前1 d的(63.22±8.33)%、术后1周的(17.66±5.20)%降至(10.64±3.44)%,差异均有统计学意义( P<0.05)。末次随访时,改良MacNab标准为优46例(39.3%)、良66例(56.4%)、可3例(2.6%)、差2例(1.7%),疗效优良率为95.7%。结论:对于术前无腰柱失稳证据的DLSS患者,经皮通道系统联合显微镜下单通道入路个体化实施单侧或双侧椎管内减压术,在有效减少手术创伤的同时,亦可获得满意的手术效果。; 魏梁锋薛亮陈业煌吴箭午王守森郑兆聪; 关键词：退行性腰椎管狭窄症显微减压术

肝移植后的并发症被引量：9: 2013年; 背景:原位肝移植因其移植过程复杂,易产生各种并发症,制约着肝移植手术的成功率。目的:分析肝移植后并发症发生的常见原因及预防处理措施。方法:回顾性分析176例肝移植患者中出现并发症的59例患者的临床资料,男53例,女6例,年龄25-74岁,平均(46.41±12.02)岁。原发病中乙型肝炎后肝硬化10例(合并肾衰1例),肝硬化合并肝细胞性癌7例,胆汁性肝硬化4例,酒精性肝硬化1例,肝细胞性癌13例,胆管细胞癌1例,肝豆状核变性3例,肝功能衰竭13例,重型乙型病毒性肝炎7例(合并肾衰1例)。所有病例供、受者均符合血型相符原则。结果与结论:肝移植后发生并发症102例次,其中腹腔内出血15例,上消化道出血5例,肺部感染21例,腹腔感染5例,胆道并发症21例,慢性排斥3例,急性排斥10例,急性肾功能衰竭7例,乙肝复发3例,神经精神并发症6例,移植肝无功能4例,下腔静脉血栓形成、移植物抗宿主反应各1例。围手术期死亡24人,直接死亡原因腹腔出血6例,肺部感染6例,移植肝无功能4例,多器官功能衰竭3例,腹腔感染、移植物抗宿主、心脏骤停、胆管坏死、蛛网膜下腔出血各1例。提示重视肝移植患者围移植期的处理,改善肝功能、纠正凝血障碍、改善营养、控制感染,重视移植技术的完善和并发症的及时诊断处理,是提高肝移植成功率的关键。; 余忠山江艺蔡秋程杨芳吕立志; 关键词：并发症 CHILD-PUGH分级血清胆红素血清白蛋白凝血酶原时间肝性脑病

下肢痛型与腰腿痛型腰椎间盘突出症患者腰大肌的形态学比较: 2024年; 目的:基于CT影像学资料比较下肢痛型与腰腿痛型腰椎间盘突出症(LDH)患者腰大肌的形态学差异。方法:纳入解放军联勤保障部队第九〇〇医院神经外科自2012年1月至2023年2月收治的60例LDH患者进行研究。根据患者临床症状将其分为下肢痛组与腰腿痛组(各30例)。将2组患者腰大肌CT影像进行三维重建,以垂直于腰大肌纵轴的最长横轴所在平面为横截面,计算腰大肌最大横截面积,以腰大肌最大横截面积与L 5椎体横截面积之比为腰大肌最大横截面积指数。比较下肢痛组与腰腿痛组患者腰大肌最大横截面积指数差异,并进一步比较下肢痛组与腰腿痛组组内不同疼痛程度[采用视觉模拟量表(VAS)评分评价]、不同疼痛病程患者间腰大肌最大横截面积指数差异。采用Pearson相关性分析检验2组患者腰大肌最大横截面积指数与疼痛程度、疼痛病程的相关性。结果:下肢痛组患者腰大肌最大横截面积指数明显大于腰腿痛组患者(0.62±0.05 vs. 0.54±0.04),差异有统计学意义( t=7.320, P<0.001)。下肢痛组、腰腿痛组患者中重度疼痛患者腰大肌最大横截面积指数均明显小于中度疼痛患者(0.61±0.05 vs. 0.65±0.04;0.53±0.03 vs. 0.58±0.04),差异均有统计学意义( t=2.422, P=0.022;t=3.502, P=0.002)。下肢痛组、腰腿痛组患者中短病程患者腰大肌最大横截面积指数均明显大于长病程患者(0.64±0.05 vs. 0.59±0.04;0.57±0.04 vs. 0.53±0.03),差异均有统计学意义( t=2.570, P=0.016;t=2.941, P=0.007)。Pearson相关性分析结果显示,2组LDH患者腰大肌最大横截面积指数与疼痛程度、疼痛病程均呈负相关关系( P<0.05)。结论:LDH患者腰大肌的萎缩程度随疼痛程度、疼痛病程的增加而加重。; 王辉魏梁锋陈业煌薛亮吴箭午王守森; 关键词：腰椎间盘突出症腰大肌下肢痛腰腿痛

促排卵过程中孕酮升高原因及对IVF/ICSI结局影响的研究进展被引量：5: 2021年; 在辅助生殖技术(ART)控制性促排卵(COH)过程中,晚卵泡期孕酮经常提前升高,对子宫内膜的容受性造成一定损害,导致鲜胚移植妊娠率降低,增加全胚冷冻的几率。晚卵泡期孕酮升高的原因有很多,包括肾上腺来源增多、生长卵泡数目、血清雌激素水平、促卵泡刺激素(FSH)使用剂量以及LH水平影响等。晚卵泡期孕酮升高对IVF/ICSI结局的影响也有了新进展。本文针对近年来COH过程中晚卵泡期孕酮升高的原因及其对IVF/ICSI结局影响的相关研究做一个综述。; 霍建玮刘芸; 关键词：控制性促排卵孕酮胚胎移植

基于体外溶出度与体内生物利用度的西罗莫司增溶技术研究被引量：3: 2020年; 目的评价不同增溶技术对西罗莫司(sirolimus,SRL)的体外溶出与体内吸收的影响。方法选取固体分散体(SD)、包合物(IC)、自微乳(SMEDDS)和纳米结构脂质载体(NLC)为SRL的增溶技术。SRL-SMEDDS和SRL-NLC已在前期研究中获得最优处方。另外,以包封率、体外溶出度等为指标,筛选SRL-SD和SRL-IC的处方工艺。分别采用0.4%SDS,水,及pH 1.2、pH 4.5、pH 6.8、pH 7.4缓冲液为溶出介质,考察市售制剂Rapamune®,以及自制的各增溶制剂的溶出曲线。采用比格犬体内药动学试验,考察上述制剂的体内吸收度。结果在0.4%十二烷基硫酸钠(SDS)中,各制剂在2 h的溶出度均超过80%。在pH 1.2的介质中,无法测得SRL-SD的溶出度,而IC、SMEDDS和NLC的溶出度呈先增大后减小的趋势。在其他介质中,SRL的溶出度均有所降低,而SRL-IC显示了最佳的溶出度,未出现明显的降低趋势。体内药动学试验结果显示,原料药、SRL-SD、SRL-IC、SRL-NLC和SRL-SMEDDS的相对生物利用度分别为9.1%、18.7%、33.2%、78.0%、97.6%。结论SD、SMEDDS、NLC、IC均可提高SRL的体外溶出度和体内吸收度,其中,SMEDDS对SRL的生物利用度改善最为明显。; 张雪婷云超陈珍珍陶春宋洪涛; 关键词：西罗莫司自微乳纳米结构脂质载体溶出度生物利用度

心肌梗死后心力衰竭大鼠上胸段硬膜外阻滞治疗后心功能和β_3肾上腺素能受体表达变化被引量：3: 2009年; 目的:探讨上胸段硬膜外阻滞治疗对心肌梗死(MI)后心力衰竭大鼠心功能和β3肾上腺素能受体基因表达的影响.方法:48只大鼠随机分为假手术组(S组,n=12)和左冠状动脉结扎组(LAD组,n=36),LAD组大鼠再随机分为心衰组(CHF组,n=14)和硬膜外阻滞治疗组(HTEA组,n=14).4 wk后各组均经寰枕关节置入PE-10导管至胸段硬膜外腔,置管术后24 h S组和CHF组于硬膜外腔注入9 g/L生理盐水(100μL/kg,2次/d,4 wk).HTEA组于硬膜外腔注入1.25 g/L布比卡因(100μL/kg,2次/d,4 wk).4 wk后行超声多普勒测定心功能的参数;测量和计算心脏与体质量(HW/BW)、左心室与体质量(LVW/BW)的比值;逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)半定量测定心肌组织β3AR和eNOS mRNA.结果:与CHF组相比较,HTEA组的LVEDd和LVEDs减小,EF和FS有所增加;HW/BW和LVW/BW有所降低;β3AR和eNOS mRNA表达明显减少.结论:上胸段硬膜外阻滞治疗可以改善MI后心衰大鼠的心功能,减缓心室重构,降低或延缓β3AR和eNOS mRNA的表达.; 王庆祥陈国忠吴晓智刘韧李岩; 关键词：心功能

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