安徽医科大学附属安庆医院
- 作品数:975 被引量:6,023H指数:28
- 相关作者:叶乐平胡安群刘建居靖陈新生更多>>
- 相关机构:安徽医科大学第一附属医院安徽医科大学安庆市立医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金安徽省自然科学基金安徽省高校省级自然科学研究项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学语言文字哲学宗教更多>>
- 脓毒症患者血清白细胞介素-6、降钙素原及C-反应蛋白与SOFA评分的相关性被引量:34
- 2015年
- 目的:探讨脓毒症患者血清白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)与序贯器官衰竭评估(SOFA)评分的关系及其对病情严重程度和预后的判断价值。方法:选取2014年1月至2015年3月在本院重症医学科治疗的96例脓毒症患者,在入院24 h内测定其IL-6、PCT、CRP水平,并对患者行SOFA评分。根据入院后28 d内的生存结局,分析存活组(57例)和死亡组(39例)患者间的IL-6、PCT、CRP水平及SOFA评分差异;根据是否合并多器官功能障碍综合症(MODS),分析MODS组(47例)和非MODS组(49例)患者间的IL-6、PCT、CRP水平及SOFA评分差异;分析不同SOFA评分分层组间IL-6、PCT及CRP的差异,并进行相关性分析。结果 :脓毒症死亡组或合并MODS组患者血清中IL-6、PCT水平及SOFA评分明显高于存活组和非MODS组(均P<0.05),而CRP水平升高差异无统计学意义(P>0.05);随SOFA评分的升高,IL-6及PCT水平逐渐升高(均P<0.05),而CRP水平无明显变化(P>0.05);IL-6和PCT水平与SOFA评分呈正相关(r1=0.250,P1=0.014;r2=0.442,P2=0.000),而CRP水平与SOFA评分无相关性(r=0.107,P=0.299)。结论:IL-6、PCT较CRP与SOFA评分更具有相关性,且能更好的反映脓毒症患者的病情严重程度以及预后情况。
- 查君敬黄利娟方长太白兆青
- 关键词:脓毒症白细胞介素-6降钙素原C-反应蛋白
- 腹腔镜与开腹胃癌根治术后早期肠内营养的对比研究被引量:17
- 2018年
- 目的 :探讨腹腔镜和开腹胃癌根治术对术后早期肠内营养(EEN)的影响。方法 :将2015年1月至2016年12月安徽医科大学附属安庆医院普外科68例胃癌病人随机分成两组,其中开腹手术组35例,腹腔镜手术组33例,两组术后均实施EEN,观察指标:⑴两组手术及其并发症的情况,⑵EEN的耐受性,⑶术后营养状态,⑷术后化疗开始时间。结果 :⑴两组手术时间,淋巴结清扫数目,术后并发症(吻合口瘘、肺部感染、切口感染)无差异(P>0.05);腹腔镜组较开腹组术中出血量少(P<0.01)。⑵EEN的耐受情况:腹腔镜组腹胀、腹泻等不适反应少于开腹组(P<0.01),达到TEN的时间少于开腹组(P<0.01)。⑶术后营养状态:术后第7天,腹腔镜组较早出现了营养状态改善,两组间前白蛋白、C反应蛋白水平差异有统计学意义(P<0.01);术后第14天,腹腔镜组营养状态改善明显,两组间体质量、右上臂肌周径、白蛋白等营养指标差异均有统计学意义(P<0.05)。⑷腹腔镜组进展期胃癌病人在术后45 d内接受化疗例数明显多于开腹组。结论:腹腔镜胃癌手术减小了手术创伤,能更好地耐受EEN,更早地达到TEN,从而有利于改善术后营养状态,为辅助化疗提供良好条件。
- 宋康颉章琪何承龙郑小超汪大田昝建宝
- 关键词:腹腔镜手术胃癌早期肠内营养
- 降钙素原 黏蛋白 MUC5AC联合简化临床肺部感染评分对呼吸机相关性肺炎的早期诊断价值被引量:9
- 2020年
- 目的探讨降钙素原(PCT)、黏蛋白MUC5AC联合简化肺部感染评分(CPIS)对呼吸机相关性肺炎(VAP)的早期诊断价值。方法选取2018年10月至2019年9月在安徽医科大学附属安庆医院重症医学科接受机械通气治疗的78例气管插管患者作为研究对象,依据VAP诊断标准,将其分为VAP组(42例)与非VAP组(36例)。比较两组患者机械通气48 h后血清PCT、黏蛋白MUC5AC及简化CPIS评分的差异,引用受试者工作特征(ROC)曲线评价上述指标对VAP的早期诊断价值。结果VAP组患者黏蛋白MUC5AC水平为(107.21±16.36)ng/mL、PCT为(2.46±1.09)ng/mL、简化CPIS评分为(6.37±2.24)分,均高于非VAP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。PCT、黏蛋白MUC5AC联合简化CPIS评分对早期诊断VAP的ROC曲线下面积、敏感度和特异度分别为0.962、93.32%和86.78%。结论血清PCT、黏蛋白MUC5AC及简化CPIS评分在VAP患者中均明显增高,黏蛋白MUC5AC与简化CPIS评分呈正相关,3项指标联合分析在VAP早期诊断中具有较高的价值。
- 储贻苗洪长星方长太查君敬黄利娟程高翔
- 关键词:呼吸机相关性肺炎降钙素原
- 非小细胞肺癌中caspase-3、survivin和k-ras的表达及其意义被引量:12
- 2008年
- 背景与目的非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的预后与众多因素有关,凋亡相关基因在肿瘤的发生发展过程中发挥重要的作用,但其在NSCLC中作为生物预后因素的意义还不明确。本研究的目的是探讨凋亡相关基因caspase-3、survivin、k-ras在NSCLC中的表达与不同临床病理特征和预后的关系,并探讨三者在NSCLC发生过程中可能存在的相关性。方法采用免疫组化SP二步法检测91例石蜡标本癌组织和癌旁正常组织中caspase-3、survivin、k-ras蛋白的阳性表达。结果Caspase-3在癌组织中阳性表达率低于癌旁正常组织,survivin、k-ras在癌组织阳性表达高于癌旁正常组织,均具有统计学差异(P<0.05)。Caspase-3阳性表达与年龄、病理类型、TNM分期、淋巴结状态、分化程度有关(P<0.05),而与病灶大小、有无吸烟史等无关(P>0.05);survivin阳性表达与年龄、TNM分期、分化程度、淋巴结状态有关(P<0.05),而与病理类型、病灶大小、有无吸烟史等无关(P>0.05);k-ras阳性表达与病理类型、吸烟有关(P<0.05),与年龄、TNM分期、淋巴结状态、分化程度、病灶大小等均无关(P>0.05)。Caspase-3与survivin的阳性表达呈负相关(r=-0.662,P<0.001)。Cox多因素分析survivin,caspase-3,TNM分期、病理类型、分化程度5个因素具有独立预后价值(P<0.05)。结论Survivin和k-ras在NSCLC中高表达,而caspase-3在NSCLC中低表达,可能在肿瘤细胞凋亡过程中起着重要的作用;Caspase-3低表达、survivin高表达可作为术后NSCLC预后不良的独立性因素;K-ras与NSCLC预后的关系需要进一步研究。
- 李承慧胡冰王晓秋季楚舒何义富
- 关键词:肺肿瘤免疫组化
- 高龄患者经尿道前列腺等离子电切术的护理被引量:3
- 2013年
- 目的研究两种整体护理模式用于高龄患者行经尿道前列腺等离子电切术的护理效果。方法选择安徽医科大学附属安庆医院2011年3月至2012年3月应用经尿道前列腺等离子电切术治疗前列腺增生的患者216例,随机分为两组,试验组为新型整体护理模式组:在常规整体护理的基础上采用更人性化、个体化的新型整体护理模式,即增加了患者个人文化、性格、家庭背景调查问卷,患者个人术后对护理要求的调查问卷,观看我院手术室环境及行经尿道前列腺等离子电切术的手术录像。对照组为常规整体护理模式组。分别记录两组患者的一般情况、对护理质量的满意度及术后并发症情况。结果两组患者年龄、经直肠B超测定前列腺体积、手术时间等比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者对整体护理质量的满意度均较高,术后均无重大并发症发生。但试验组患者对护理质量的满意度明显提高,为87.96%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);试验组患者的术后并发症明显减少,共10例,少于对照组的17例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新型整体护理模式提高了患者的满意度,减少了患者的术后主要并发症发生率,对于提高护理质量有重要意义,患者更乐于接受。
- 严久平
- 关键词:高龄患者前列腺等离子电切术护理
- 吸入一氧化氮治疗新生儿肺动脉高压的临床进展被引量:15
- 2014年
- 新生儿肺动脉高压(PPHN)是由于新生儿循环适应能力衰竭,导致新生儿生后早期的肺血管松弛障碍,肺循环阻力高于体循环阻力,经动脉导管和(或)卵圆孔等通道未经氧合的血液从右心流到体循环,出现严重的低氧血症,最后导致呼吸窘迫。活产新生儿中该病的发病率为0.2%,主要在过期或者近过期的新生儿中多见,发生于胎粪吸入综合征、肺透明膜病、先天性膈疝、呼吸窘迫综合征[1]、红细胞增多症、脓毒症的患儿当中。
- 刘学丹李晓春
- 关键词:新生儿肺动脉高压一氧化氮
- 宫颈糜烂的不孕症患者中解脲支原体感染检测分析被引量:1
- 2012年
- 目的了解宫颈糜烂的不孕症患者中解脲支原体感染情况。方法对193例有宫颈糜烂的不孕症患者和106例宫颈光滑的不孕症患者进行解脲支原体的检测。结果 193例有宫颈糜烂的不孕症患者中解脲支原体阳性136例,检出率为70.5%;106例宫颈光滑的不孕症患者中UU阳性70例,检出率为66.0%,两组无明显统计学差异。结论不孕者患者中宫颈轻中度糜烂与解脲支原体感染无明显相关性,对宫颈光滑的不孕者患者也应常规进行解脲支原体的检测。
- 曹立祝茹
- 关键词:宫颈糜烂不孕
- pH监测阴性非糜烂性反流病患者食管体部蠕动中断长度与症状严重程度的关系被引量:3
- 2013年
- 目的探讨pH监测阴性非糜烂性反流病(NERD)患者食管体部蠕动中断长度(LPB)与症状严重程度的相关性。方法纳入35例pH监测阴性NERD患者,同时选取10名健康对照者。采用食管高分辨率测压(HRM)检测两组的食管体部LPB,pH监测阴性NERD患者同时进行症状评分。两组间食管体部LPB比较采用t检验;Pearson相关分析研究pH监测阴性NERD患者食管体部LPB与症状严重程度的关系。结果pH监测阴性NERD患者食管体部平均LPB为(3.3±0.9)cm,长于健康对照者的(1.2±0.4)cm,差异有统计学意义(t=9.17,P〈0.01)。pH监测阴性NERD患者症状评分为21.6±7.8。pH监测阴性NERD患者食管体部LPB与症状评分呈正相关(r=0.894,P〈0.01)。结论食管体部蠕动中断是食管蠕动功能障碍的一种食管动力学表现,与NERD症状的发生相关。
- 李仁君郑晓敏甘善英李敏
- 关键词:氢离子浓度测压法
- 新型冠状病毒肺炎的临床与CT特征初步观察被引量:9
- 2020年
- 目的初步探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的临床和胸部电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)影像学表现。方法回顾性分析26例确诊COVID-19患者的临床和胸部CT影像学资料。结果临床表现主要为发热26例(100%),咳嗽21例(80.8%),可伴随肌肉酸痛、胸闷、腹泻或呕吐症状。实验室检查白细胞计数正常15例(57.7%),高于正常4例(15.4%),低于正常7例(26.9%)。淋巴细胞计数减少10例(38.5%)。15例(57.7%)患者C反应蛋白升高。26例COVID-19患者CT表现均有异常,6例(23.1%)表现为单侧肺叶病变,以胸膜下分布为主;20例(76.9%)双侧肺叶受累。6例(23.1%)患者双肺所有肺叶、肺段均受累;局灶性病例中以右肺下叶受累最多见10例(38.5%)。26例COVID-19患者可见下述一种或多种征象:磨玻璃影像(ground glass opacity,GGO)16例(61.5%),以胸膜下分布为主;6例(23.1%)表现为GGO合并局灶实变影;10例(38.5%)为小斑片状边缘模糊密度增高影;7例(26.9%)为大片状实变影;8例(30.8%)可见网格状或纤维条索影;5例(19.2%)患者可见血管束增粗和血管穿行;4例(15.4%)患者可见空气支气管征象;1例(3.8%)患者可见少量胸腔积液,未见纵隔及肺门淋巴结肿大。结论COVID-19的胸部CT表现为多部位、外周、胸膜下、下叶分布的磨玻璃影,可伴有实变,胸腔积液及肿大淋巴结少见,CT检查为该病的早期防控、早期诊断及治疗提供了重要依据。
- 李小虎邱晓辉张金平曾小松徐启中黄国权贺克武马宜传吴宗山史恒峰袁玉山刘斌余永强
- 关键词:冠状病毒电子计算机断层扫描
- 轻型脑外伤患者的定量脑电图变化被引量:1
- 2019年
- 目的:探讨定量脑电图(qEEG)对轻型脑外伤(mTBI)早期的预测价值。方法:纳入mTBI患者97例为mTBI组,同期选取正常成人80例为对照组,对2组进行qEEG检测,对97例患者随访3年。结果:97例观察者中θ、δ波功率谱值在额颞区明显增高,α波功率谱值在枕区明显降低,与对照组比较均有统计学差异(P<0.05);随访3年,发现97例患者中出现反复发作头痛的77例,出现失眠的有58例,出现焦虑的有60例。结论:qEEG有助于临床发现和诊断mTBI,有助于发现mTBI超早期的脑功能改变。
- 陈祚胜唐向阳袁良津张玉琴
- 关键词:定量脑电图