湖北省黄冈市中心医院 作品数:1,029 被引量:4,725 H指数:25 相关作者: 王树平 高聚 陈杏梅 夏光明 吴安定 更多>> 相关机构: 华中科技大学 武汉大学 黄冈职业技术学院 更多>> 发文基金: 湖北省自然科学基金 国家自然科学基金 湖北省卫生厅科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 农业科学 哲学宗教 更多>>
动静脉联合溶栓与机械取栓治疗早期急性脑梗死的临床效果及预后 被引量:28 2015年 目的观察动静脉联合溶栓与机械取栓治疗急性脑梗死患者的临床疗效及预后。方法选择2012年6月—2014年6月诊断为急性脑梗死颅内血管狭窄或闭塞患者70例为研究对象,根据溶栓方法不同分为动静脉联合溶栓组(对照组)35例,机械取栓组(观察组)35例。治疗前后分别对患者行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、临床有效性、近期疗效与远期预后观察。结果观察组临床疗效明显优于对照组(97.14%vs.80.0%,x^2=5.081,P<0.05)。观察组治疗后3 d及14 d NIHSS评分较治疗前明显降低(t=5.667,5.850,P<0.05)。对照组治疗后3 d与治疗前NIHSS评分比较,差异无统计学意义(t=1.683,P>0.05),治疗后14 d NIHSS评分较治疗前明显降低(t=8.326,P<0.05);2组治疗后3 d比较差异有统计学意义(t=3.767,P<0.05),治疗后观察组TIMI血流≥2级明显多于对照组,血管急性再闭塞率明显少于对照组(x^2=17.481、10.403,P<0.01)。治疗后2组病变残余狭窄率、24 h内症状性颅内出血发生率及3个月病死率比较差异无统计学意义(x^2=3.188、0.159、0.348,P>0.05)。结论机械取栓治疗急性脑梗死患者效果优于动静脉联合溶栓,对神经功能改善时间较早,且其远期临床预后较好。 田宇 王佳君 李宝云 宛丰关键词:动静脉联合溶栓 机械取栓 临床疗效 预后 头痛宁胶囊联合黛力新治疗药物过度使用性头痛的疗效观察 被引量:3 2017年 目的研究头痛宁胶囊联合黛力新治疗药物过度使用性头痛的疗效及安全性。方法将68例药物过度使用性头痛病人随机分为对照组和研究组,各34例,停用之前使用的止痛药,两组病人均口服黛力新2个月;研究组在口服黛力新基础上加用头痛宁胶囊连用1个月后停用。治疗效果采用视觉模拟评分法(VAS)评分、头痛发作频率进行评价,采用治疗副反应量表(TESS)评定药物不良反应,并将两组评分及不良反应进行比较。结果两组病人治疗1个月后VAS评分、头痛发作频率较治疗前明显改善,且研究组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组均无严重药物不良反应。结论头痛宁胶囊联合黛力新治疗药物过度使用性头痛有较好的疗效,临床应用较安全。 高聚 肖展翅关键词:头痛宁胶囊 黛力新 视觉模拟评分法 医用冷敷贴选用须知 2020年 由于新冠肺炎疫情影响,很多人需要戴口罩外出或工作.随着天气转暖,面部过敏和口罩皮炎的现象逐渐增多.因此,很多人到药店购买"医用冷敷贴"使用,以缓解面部不适.然而,医用冷敷贴的使用有讲究,现将医用冷敷贴的特点和使用注意事项讨论如下. 王树平关键词:戴口罩 冷敷 面部 医用 盆腔静脉曲张症子宫瘀血肿大的超声特征及机理探讨 被引量:1 2004年 目的探讨盆腔静脉曲张症(pelvicvaricocele,PV)子宫瘀血肿大的机理及超声特征。方法采用(colordopplerflowimaging,CDFI)对46例PV患者进行检测,将PV患者子宫内静脉与盆腔内静脉测值进行比较。将30例合并子宫瘀血肿大与正常组子宫测值进行比较,并与手术对照。结果子宫瘀血肿大与正常对照组间测值有显著差异,其中血流速度和子宫三径之和差异更显著(P≤0.01)。PV患者子宫内静脉与盆腔静脉的静脉频谱形态相似,测值无显著差异(P>0.05)。结论子宫瘀血肿大是PV的继发病变,其超声特征可作为诊断PV的间接征象和重要依据。 邹黎明 陈彩霞 杨琴关键词:盆腔静脉曲张 彩色多普勒显像 胰头部肿块型慢性胰腺炎与胰头癌的影像鉴别诊断 被引量:7 2015年 目的 :分析胰头部肿块型慢性胰腺炎与胰头癌的CT、MRI表现及鉴别要点,以提高影像鉴别诊断水平。方法 :回顾性分析15例经手术病理证实的胰头部肿块型慢性胰腺炎与15例胰头癌患者的临床及影像学资料。结果:15例胰头部肿块型慢性胰腺炎CT表现为肿块钙化1例,胰管钙化13例,呈等低密度10例,肝门、腹主动脉旁可见钙化淋巴结6例,肝内胆管扩张6例,增强扫描CT值增高<20 HU;MRI时间-信号强度曲线呈平台型及持续型,MRCP可见枯藤征10例、胰管贯通征12例。15例胰头癌CT表现为胰腺体尾部萎缩14例,增强扫描门脉期病灶可见强化12例、病灶处胆管截断15例;MRI时间-信号强度曲线呈缓慢流出型及平台型,MRCP可见双管征、不相交征、软藤征13例。结论:CT、MRI对胰头部肿块型慢性胰腺炎与胰头癌的鉴别诊断有一定价值;在MRCP表现上胰头部肿块型慢性胰腺炎与胰头癌存在较大差异。 杨娴 张荣胜 左鹏 杨志勇关键词:胰腺炎 胰腺肿瘤 磁共振成像 抗感染选药,除了做药敏还要考虑更多 被引量:1 2017年 临床抗感染治疗,首要的是依据病原体检测和药敏试验,选择合适的抗菌药物,才能有效清除体内的病原微生物,达到抗感染治疗的目的。但是,在抗感染治疗中,不仅仅是要选对抗菌药物这么简单,还需要考虑其他影响因素。如:根据药代动力学/药效动力学(PK/PD)理论制定合理的给药方案;药物在不同组织的分布浓度;患者生理(年龄、怀孕、哺乳等)和病理生理(肝、肾功能)状况等,选择药物品种和调整用药频次。病例1:患者,男,75岁,主诉咳嗽7天,咯黄痰、咳痰不畅、低热、胸闷来看门诊,诊断:支气管炎。处方:头孢呋辛3.0g,盐酸氨溴索注射液30mg,5%葡萄糖注射液250ml,静滴,每天1次。 王树平关键词:临床抗感染治疗 盐酸氨溴索注射液 选药 葡萄糖注射液 病理生理 新型冠状病毒肺炎CT早期征象再认识 2021年 目的分析新型冠状病毒肺炎CT早期典型征象及有价值的阴性征象,达到快速筛查、精准诊断及指导临床早期处理的目的。方法回顾性分析国内7家医院收治、核酸确诊阳性、有早期CT影像改变的115例新型冠状病毒肺炎临床资料,男68例,女47例;平均年龄(46.7±17.4)岁。结果.115例患者中,26例单肺发病,89例双肺发病。35例可见空气支气管征,28例可见血管增粗征,24例可见病灶周围晕征,4例纵隔淋巴结肿大,2例可见局限性胸膜增厚,均未见支气管壁增厚征、树芽征、胸腔积液。肺内共发现1071个病变,980个病灶累及≥3肺叶,696个病灶沿着胸膜下分布,575个病灶沿支气管血管束分布,753个病灶呈类圆形/楔形状,794个病灶为磨玻璃密度、277个病灶为实性或部分实性,254呈铺路石征改变。结论新型冠状病毒肺炎CT早期征象复杂多样,除典型征象外,部分少见、阴性征象同样有助于快速识别。 杨伟斌 翁巧优 卢陈英 胡金妹 周刚 舒锦尔 李广明 施彪 冯建钜关键词:CT征象 腹膜后副神经节瘤致顽固性腹泻一例 2018年 患者,女,69岁,因“顽固性腹泻4月余”入院。4个月前患者无明显诱因出现腹泻,解黄色稀水样便,每日7~8次,伴腹部阵发性绞痛,于外院就诊考虑为肠易激综合征,保守治疗无明显好转;3个月前于外院行阑尾切除术,术后腹泻仍无明显好转;后多次就诊于多家医院,给予对症支持治疗,停药后腹泻仍无好转。 朱晓东 刘静 张春丽关键词:副神经节瘤 顽固性腹泻 早发重度子痫前期术后腹腔内出血病例讨论 目的 探讨围产期产妇产后腹腔内出血与血压及子宫内膜异位症的相关性。方法 2014年1月至2015年6月期间在湖北省黄冈市中心医院生产后的两名产妇,一例是早发型重度子痫前期术后血压控制不理想出现腹腔内大量出血,一例是顺产后... 吴义军左卡尼汀对维持性血液透析合并肾性贫血患者氧化应激的干预研究 被引量:13 2017年 目的观察左卡尼汀对维持性血液透析合并肾性贫血患者氧化应激的干预作用。方法选取维持性血液透析合并肾性贫血患者30例,随机均分为两组,A组:每周透析2次(4 h/次);B组:每周透析3次(4 h/次),A组和B组前30 d加用蔗糖铁治疗,为A1、B1组,后30 d改为蔗糖铁加左卡尼汀治疗,为A2、B2组。另取健康体检对象15例为C组。A、B两组每次治疗前1 h、治疗后1 h采取受试者外周静脉血5 ml。检测以下指标:人血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、血清谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSHPX)、血清丙二醛(malondiadehyde,MDA)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、红细胞比容(hematocrit value,Hct)、血清铁蛋白(serum ferritsn,SF)、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation,TSAT)、尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、白蛋白(albumin,Alb)、总蛋白(total protein,TP)。设计预实验,用于检测试剂盒和仪器的稳定性,并关注C组检测的结果是否在试剂盒和仪器规定的正常范围之内、分析试剂盒和仪器的稳定性,分析最佳取样量。结果 A2、B2组使用左卡尼汀和蔗糖铁患者MDA明显下降(P<0.05),而GSHPX水平明显升高(P<0.05),SOD水平显著升高(P<0.05)。无论左卡尼汀使用与否,透析次数3次患者的MDA、GSHPX以及SOD高于透析次数为2次的患者。结论左卡尼汀对维持性血液透析肾性贫血患者氧化应激起到了显著的干预作用。 鲁庆红 李益明 石明关键词:左卡尼汀 蔗糖铁 氧化应激 肾性贫血