上海交通大学医学院附属瑞金医院北院
- 作品数：818 被引量：3,247H指数：22
- 相关作者：樊绮诗王海滨邓云新李勇陈洁更多>>
- 相关机构：上海交通大学医学院附属瑞金医院上海交通大学复旦大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海申康医院发展中心市级医院临床管理优化项目上海市医院协会医院管理研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术文化科学经济管理更多>>
- 2004~2014年常见病原菌耐药性与抗菌药物使用强度的相关性分析
- 目的 探讨4种临床常见致病菌(鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌和大肠埃希菌)耐药性的变化与哪些抗菌药物的使用强度相关,从而为临床合理用药提供依据.方法 采用回顾性调查方法,对我院2004～2014年11年间住院...
- 方洁何乐肖淑珍倪语星
- 药师主导自主研发的智能医院处方评价系统的构建和实效被引量：3
- 2019年
- 目的:通过构建独特的信息化处方评价系统,提高处方评价效率和质量,改善处方行为,促进合理用药。方法:借助于医院信息系统(HIS)的电子处方和患者电子病历信息系统,研发构建了嵌有审方合理用药软件的处方评价系统,可动态监测药物使用情况,灵活选择评价某目标用药(如某医生、某科室、某疾病的用药或某个、某类药物的使用情况等);随机抽取相应目标处方信息,参考合理用药软件信息提示,在HIS上进行处方用药评价;对于疑似为不合理用药及时在HIS或在医院的微信平台上告知相应处方医生,处方医生可在HIS上反馈沟通,填写意见;可汇总处方评价结果。对于不合理处方进行汇总分析,探索不合理处方开具形成前的限制、提示等干预嵌入模块,规范处方开具行为,提高处方合理率。结果:构建的处方评价系统能够快速、方便、有效地进行处方评价,处方评价对象更灵活,更有重点地对某药物、某医生开具的某药物或治疗某疾病的某药物等处方情况进行评价;评价量不断加强,评价的门急诊处方量从2014年的23 165张增长到2017年的53 524张。将不合理性处方用药问题不断挖掘,并探索处方形成前信息化手段进行干预,如处方药品的单次最大、最小剂量,疗程控制,同类药同时开具提示,药物与相应的适应证绑定才可开具等,杜绝了不适宜的用药剂量、重复用药、禁忌用药等问题再发生。持续对疑似异常用药的药品进行深度专项评价(如右旋糖酣铁注射液,重组人血小板生成素),并转化为相应干预,控制不合理用药。已在上海交通大学医学院附属瑞金医院嘉定北院、上海远洋医院等推广应用。结论:借助信息化技术构建智能处方评价系统及其处方形成前干预手段,可提高处方评价效率、质量及其用药合理性,最大程度地发挥药师的"防火墙"作用,保障安全用药。
- 姜慧婷杨婉花阮晓芳阮晓芳柏志安张伟霞陈冰杨莉
- 关键词：处方评价合理用药
- 上海郊区新建“5+3+1”某三级综合医院流程再造理念在儿科护理中的方案研究
- 目的:探讨流程再造理念在郊区新建"5+3+1"某三级综合医院儿科护理中的效果。方法:选取2016年5月至2017年5月我院儿科收治的180例患儿为研究对象,随机分为对照组和实验组,对照组患儿实施常规护理,实验组患儿实施流...
- 高深甚苏晔施晨晨张平陶永琳
- 关键词：儿科护理护理管理
- 文献传递
- CT引导下经皮肺穿刺活检术的临床应用价值及安全性分析
- 目的 探究CT 引导下经皮肺穿刺活检术的临床应用价值及安全性。方法 选取我院2015 年3 月-2016 年4 月收治的肺部占位性病变患者103 例，并行CT 引导下经皮肺穿刺活检术，观察并统计其活检准确率、特异度、灵敏...
- 徐敬慈潘自来
- 儿科专业技能型人才培养的探讨
- 高深甚尧战勇全旭陶永琳顾秋芳
- PIAS1调控炎症微环境诱导的胃癌上皮-间质转化的实验研究被引量：6
- 2017年
- 背景:作为炎症网络调控的重要介质,STAT活化抑制蛋白1(PIAS1)在胃癌组织中低表达,并与疾病进展相关,但具体机制还有待研究。目的:探讨PIAS1对炎症微环境下胃癌上皮-间质转化(EMT)的影响。方法:构建重组腺病毒Ad5/F35-PIAS1和Ad5/F35-null并转染胃癌细胞株SGC-7901,以RT-PCR法和蛋白质印迹法分别验证PIAS1 mRNA和蛋白表达。随后将SGC-7901细胞分为IL-6治疗组、Ad5/F35-PIAS1+IL-6治疗组、Ad5/F35-null+IL-6治疗组,以MTT法测定细胞增殖率,细胞划痕实验和Transwell侵袭实验测定细胞迁移和侵袭能力,蛋白质印迹法测定E-cadherin、Snail、Twist、Vimentin、P-p38MAPK蛋白表达。结果:转染Ad5/F35-PIAS1可明显上调SGC-7901细胞中PIAS1 mRNA和蛋白表达。与IL-6治疗组和Ad5/F35-null+IL-6治疗组相比,Ad5/F35-PIAS1+IL-6治疗组细胞增殖率、细胞迁移和侵袭能力均显著下降(P<0.01),Snail、Twist、Vimentin、P-p38MAPK蛋白表达显著降低(P<0.01),E-cadherin蛋白表达显著增高(P<0.01)。而IL-6治疗组和Ad5/F35-null+IL-6治疗组上述指标相比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:PIAS1可抑制胃癌细胞在炎症微环境下发生的EMT,进而可能在抑制肿瘤侵袭与转移的过程中发挥重要作用。
- 陈平王唯一周郁芬谢玲章永平吴云林
- 关键词：胃肿瘤上皮-间质转化白细胞介素6
- 组织工程口腔黏膜移植治疗重症眼表烧伤被引量：2
- 2018年
- 目的观察组织工程培养自体口腔黏膜代替角膜上皮细胞治疗重症眼表烧伤的临床效果。方法本院收治的化学伤和热烧伤患者7例(8只眼),取自体口腔下唇黏膜约10 mm×5 mm培养21~38 d,培养方法:新鲜标本用氯霉素冲洗3遍,PBS充分洗3遍后,将标本放入dispase中消化,4℃过夜,第2天将口腔黏膜上皮与皮下组织分开,将上皮组织剪碎后放入酶中37℃消化10~20 min后离心1000转5 min,弃上清,培养液重悬细胞后接种。手术方法:冻干羊膜为载体,口腔黏膜上皮细胞面向下,羊膜面向上平铺于眼球上并填塞于结膜下,术后每日点滴0.1%妥布霉素地塞米松眼膏,绷带加压包扎,共2周。2周后术眼点滴人工泪液治疗,未使用抗生素、抗排斥等药物。结果 8只眼术后角膜炎症浸润反应减轻,角膜光滑,荧光素染色无着色。但随访显示所有角膜最终仍发生不同程度的血管化。1例患者半年后行角膜移植术,切除角膜组织病理检查报告:纤维组织内多量淋巴细胞,少量嗜酸性粒细胞浸润,部分区可见成排毛细血管,部分区可见条状红染匀质物,部分区域有少量复层鳞状上皮覆盖。结论组织工程自体口腔黏膜移植在治疗重症眼表烧伤和眼表重建中有一定的效果,但长期效果仍需进一步研究和探索,改进培养技术,才能达到更好的临床治疗效果。
- 杨子建
- 关键词：口腔黏膜上皮角膜眼表重建
- 单孔腹腔镜结肠直肠癌根治术的现状被引量：4
- 2018年
- 自20世纪90年代起,微创手术开始应用于结肠直肠癌,之后迎来了微创手术的迅速发展。2008年,Bucher等[1]和Remzi等[2]报道单孔腹腔镜结肠切除术,从此揭开微创手术的新篇章。由于技术难度颇高,当时单孔结肠直肠癌手术仅限于右半结肠。但随着技术的发展,现在左半结肠癌和直肠癌也可利用单孔手术完成。单孔手术的优势主要体现在以下几点:切口上,创伤更小。从腹部5个戳孔加一个5 cm切口,简化到仅3 cm左右的小切口,
- 赵任蒋奕玫
- 关键词：结肠直肠癌单孔腹腔镜
- FAK突变体的亚细胞定位及生物学特性
- 2014年
- 目的探讨外显子33缺失型黏着斑激酶(focal adhesion kinase,FAK)突变体(FAK-Del33)的亚细胞定位及生物学特性。方法采用基础实验研究设计。将野生型FAK以及突变型FAK-Del33分别构建到pEGFP表达载体,并转染乳腺癌细胞株,以研究分析其细胞表达和定位情况。另构建过表达FAK或FAK-Del33的MDA-MB-468乳腺癌稳转细胞株,研究评价其细胞表达和体外克隆形成能力。结果构建FAK-GFP融合蛋白表达载体转染MDA-MB-468后的细胞定位显示,野生型FAK在胞浆中弥散分布,而FAK突变体蛋白在胞浆中呈点状不均匀分布,并聚集成簇。经限制性内切酶酶切分析与测序分析,成功构建出过表达FAK的慢病毒载体,以293T细胞包装的重组慢病毒能够高效感染乳腺癌细胞;经抗生素puromycin筛选和荧光定量PCR鉴定,成功筛选到稳定表达FAK的细胞株。在软琼脂克隆形成实验中,FAK野生型的克隆形成数为(335±48)/1000个,FAK突变体为(735±91)/1000个,后者对MDA-MB-468乳腺癌稳转细胞株的增殖能力高于前者(t=9.437,P<0.01)。结论初步研究表明外显子33缺失可改变FAK的亚细胞定位;并能增强肿瘤细胞株的体外克隆形成能力,这种FAK突变体可能参与肿瘤的发生发展。
- 方旭前刘湘帆姚玲顾志冬陈长强倪培华郑新民樊绮诗
- 关键词：酪氨酸激酶黏着斑激酶
- 原发性皮肤γδT细胞淋巴瘤2例临床病理分析被引量：2
- 2018年
- 目的探讨原发性皮肤γδT细胞淋巴瘤(primary cutaneous gamma-delta T-cell lymphoma,PCGDTCL)的临床病理特征,以提高对该病的认识及诊断水平。方法分析2例PCGDTCL的临床表现、病理学形态特征、免疫表型及基因检测结果,并结合文献复习。结果 2例患者均以皮肤病变起病,肿瘤细胞表达T细胞标记和细胞毒性标记,不表达髓系、B细胞特异性标记;EBV原位杂交EBER阴性;基因克隆性重排结果为TCRγ阳性。结论 PCGDTCL是一种少见的皮肤恶性肿瘤,临床表现缺乏特异性,明确诊断依赖于病理活检及TCR基因重排结果。
- 李芹芹袁菲袁菲董磊
- 关键词：皮肤肿瘤免疫组织化学
