浙江大学医学院附属第一医院肾脏病中心
- 作品数：1,071 被引量：3,059H指数：22
- 相关作者：张建国茅幼英林维勤金娟李群更多>>
- 相关机构：浙江大学医学院华中科技大学同济医学院复旦大学附属中山医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金浙江省自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术农业科学化学工程更多>>
- 脓毒症与肾脏支持治疗
- 脓毒症是感染所致的全身炎症反应综合征，是创伤、烧伤、休克、感染等临床急危重患者的常见并发症。目前脓毒症的救治强调综合治疗，包括争取在6小时内进行液体复苏，实施低潮气量的保护性肺通气，积极去除病因，合理使用抗生素，抗凝治疗...
- 陈江华
- 关键词：脓毒症全身炎症反应综合征
- 文献传递
- 终末期肾脏病并发缩窄性心包炎1例被引量：1
- 2019年
- 患者男,23 岁。因“反复双下肢浮肿10余年,腹胀2 年余”于2015 年10 月27日收治入浙江大学医学院附属第一医院。患者10 余年前因反复双下肢浮肿诊断为慢性肾病,2009 年外院肾穿刺病理学检查结果提示“不典型膜性肾病,不除外膜增生性肾小球肾炎”,予糖皮质激素、环磷酰胺及环孢素等药物治疗(外院用药,具体不详)效果不佳。2 年前患者感腹胀、活动后略感胸闷,尿量约400ml/d。
- 任棉韩飞寿张飞陈江华
- 关键词：缩窄性心包炎终末期肾脏病膜增生性肾小球肾炎双下肢浮肿并发慢性肾病
- 20余年来中西医结合在肾移植术后的临床应用概况
- 肾移植是现代医学的新近产物,在古代中医药中没有相关论述。我国自20世纪70年代后期开始,不少医
- 贺学林陈江华
- 文献传递
- 移植肾局灶性节段性肾小球硬化复发危险因素分析及治疗经验总结被引量：2
- 2017年
- 目的探讨肾移植术后移植肾局灶性节段性肾小球硬化(FSGS)复发的危险因素及其治疗效果。方法回顾性分析2008年1月至2017年4月浙江大学医学院附属第一医院肾脏病中心16例原发病为FSGS的肾移植受者资料,根据术后移植肾FSGS早期复发情况分为复发组(6例)和未复发组(10例)。两组受者肾移植术前原发病发病年龄、肾移植手术时年龄和供者年龄比较采用t检验;两组受者肾移植术前进展至终末期肾病(ESRD)时间、HLA错配数和透析时间比较采用Mann-Whitney检验;两组受者性别、供肾方式、供者性别、是否进行免疫诱导和是否预防性使用利妥昔单抗比较采用Fisher确切概率法。P<0.05为差异有统计学意义。结果复发组和未复发组进展至ESRD的时间分别为1.0年(0.3~5.9年)和9.2年(0.5~14.0年),差异有统计学意义(U=7.00,P<0.05)。两组间受者性别、发病年龄、透析时间、供者类型、手术时年龄、HLA错配数、是否进行免疫诱导、是否预防性使用利妥昔单抗、供者年龄和性别等差异均无统计学意义(P均>0.05)。复发组6例受者经血浆置换联合大剂量环孢素治疗后,3例完全缓解,2例短期内部分缓解,1例部分缓解。结论早期使用血浆置换联合大剂量环孢素能快速、有效且持续缓解移植肾FSGS复发的病变程度和进程。原发性FSGS快速进展至ESRD时间可能是影响肾移植术后移植肾FSGS早期复发的重要因素。
- 王美芳崔瑜吕军好余献平黄洪锋王仁定陈江华吴建永
- 关键词：局灶性节段性肾小球硬化血浆置换环孢素利妥昔单抗
- 连续性肾替代治疗容量评估与管理专家共识被引量：1
- 2024年
- 近年来的研究表明,容量过负荷是合并急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)、急性呼吸窘迫综合征或脓毒症的重症患者肾脏功能损害加重、肾功能恢复率降低和病死率增加的独立危险因素。容量过负荷对肾功能的损害可能与肾静脉高压、肾间质水肿有关,并最终导致肾血流量和肾小球滤过率下降。然而,通过利尿剂或连续性肾替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)进行液体清除会增加患者血容量不足、血流动力学不稳定、组织器官灌注不足等风险。因此,CRRT期间对AKI患者进行准确的容量状态评估与管理至关重要。中华医学会肾脏病学分会专家组基于循证医学证据及临床经验制定了《CRRT容量评估与管理专家共识》。专家组通过对此领域系统全面的文献检索、数据分析及专业讨论,构建了5个CRRT容量管理的专题:AKI患者容量失衡的病理生理学基础及危害、AKI患者容量管理策略、AKI患者容量状态及反应性评估、CRRT容量管理的分级与应用和CRRT容量管理目标制定与CRRT处方。该共识旨在规范临床操作,降低AKI患者容量失衡的发生率并改善其预后。
- 中华医学会肾脏病学分会专家组陈江华付平梁馨苓蒋红利张凌吴燕华宋利康焰
- 关键词：连续性肾替代疗法急性肾损伤血量血浆容量血容量不足
- 细胞外囊泡在肾移植诊断和治疗中的研究进展
- 2024年
- 细胞外囊泡(EV)是细胞释放到周围环境中的脂质双分子层囊泡,具有一系列信号传导作用,参与多种生理和病理过程。近年来,越来越多的研究发现EV作为疾病生物标志物和治疗载体的巨大潜能。在肾移植领域,研究显示尿液EV可以反映移植肾的病理生理状态,被认为具有潜在的诊断价值。此外,部分细胞来源的EV在移植免疫调节方面具有一定的治疗特性,凭借免疫原性低、具有靶向性和工程化潜能等优势,有望成为新一代的药物递送载体。本文综述EV的分类、分离和表征及其在肾移植诊断和治疗中的研究进展。
- 吕军好林锦雯张心怡陈江华
- 关键词：肾移植生物标志物
- 透析患者的尿酸控制及非布司他的临床应用进展被引量：1
- 2021年
- 据相关研究估计,大约有高达21%的普通人群和25%的住院人群患有无症状性高尿酸血症[1,2]。我国的流行病学调查显示,痛风和高尿酸血症的患病率分别为1.1%和13%[3,4]。在灵长类动物进化过程中尿酸氧化酶基因的遗传失活削弱了嘌呤分解代谢到尿酸(UA)生成的过程[5]。
- 费霞佩夏敏应光辉周文静贺奇恩贺学林
- 关键词：非布司他灵长类动物尿酸氧化酶透析患者临床应用进展分解代谢
- 腹膜透析中心的建设与管理
- <正>~~
- 张晓辉
- 文献传递
- 透析液的钙浓度对透析患者血压及透析中不良事件影响
- 陈彬张萍李一文蒋华袁静陈江华
- 不同剂量关木通所含马兜铃酸致大鼠胃肿瘤的实验研究
- 观察药典法定剂量关木通(成人60kg体重6g/d)所含马咒铃酸、临床常用剂量关木通(成人60kg体重12g/d)所含马兜铃酸和中剂量(关木通剂量高于药典法定剂量和临床常用剂量，而低于文献报道的剂量)关木通(成人60kg体...
- 万晨旭陈江华张金元
- 关键词：实验药理关木通马兜铃酸胃肿瘤
