中国医科大学肿瘤医院(辽宁省肿瘤医院) 作品数:715 被引量:3,944 H指数:23 相关作者: 朱博 王泓波 国星奇 孙丽华 肖伟 更多>> 相关机构: 北京协和医学院肿瘤医院 武汉大学人民医院 辽宁中医药大学护理学院 更多>> 发文基金: 辽宁省自然科学基金 国家自然科学基金 国家公益性行业科研专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 哲学宗教 生物学 更多>>
Nin-one结合蛋白在喉鳞状细胞癌中的表达及其临床意义 被引量:2 2020年 目的检测喉鳞状细胞癌(LSCC)中Nin-one结合蛋白(NOB1)的表达,分析其与喉癌患者临床病理特征和预后的关系。方法采用免疫组化SP法检测226例LSCC组织和45例癌旁正常黏膜组织中NOB1蛋白的表达。结果LSCC组织和癌旁正常黏膜组织中NOB1蛋白的阳性表达率分别为62.8%和13.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。LSCC中NOB1的表达与临床分期、颈部淋巴结转移相关(P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析表明,NOB1阳性表达组5年生存率明显低于阴性表达组(P<0.05)。结论NOB1蛋白在LSCC中表达上调与临床分期、颈部淋巴结转移和预后相关。NOB1蛋白可能在LSCC的发展和预后中有重要作用,可能成为LSCC新的肿瘤标志物和治疗靶点。 熊煜 高鑫 王瑾 孙欣 陈艺丰 潘岳阳 王丽萍关键词:喉鳞状细胞癌 免疫组织化学 影像学在宫颈癌诊断中的应用 被引量:14 2017年 宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,其发病人数及发病率逐年增高。随着医疗诊治技术的提高,宫颈癌的治疗方式、疗效及预后等有了明显改善,也对宫颈癌早期正确诊断及分期提出了更高的要求。临床妇科查体及细胞学检查存在一定的主观性和局限性,因而影像学检查在宫颈癌术前诊断、分期、治疗方式选择及预后评估等方面起到了越来越重要的作用。本文将就各种影像学检查在宫颈癌诊断中的应用予以综述。 张毅 罗娅红关键词:子宫颈癌 体层摄影术 X线计算机 正电子发射体层摄影术 数字减影血管造影在恶性输尿管梗阻治疗中的应用 被引量:1 2019年 目的:回顾性分析无法耐受逆行输尿管支架置入或操作失败的恶性输尿管梗阻患者的临床资料,比较数字减影血管造影(DSA)引导下顺行输尿管支架置入与经皮肾造瘘治疗的临床疗效。方法:收集2014月5月-2018年5月辽宁省肿瘤医院收治的逆行膀胱镜或输尿管镜下输尿管支架置入失败的恶性输尿管梗阻的病例。分别采用DSA引导下经皮顺行输尿管支架置入术(输尿管支架组,32例)与经皮肾造瘘术(造瘘组,39例),统计两组病例血清肌酐指标、术中置管成功率、术后并发症等资料;并进行6个月随访,比较两组肾皮质厚度、血清肌酐值、导管堵塞率、导管更换成功率。结果:两患者均未观察到与操作相关的并发症导致死亡的病例。输尿管支架组中5例患者由于梗阻严重导致导丝未能通过梗阻段,转行肾造瘘,成功率84.3%;造瘘组成功率100%。梗阻伴肾功能不全的病例(42例)中,术后1周血清肌酐水平均较术前有明显改善(P<0.05)。术后随访1个月,输尿管支架组及造瘘组肾皮质厚度较同组术前明显增加(P<0.05);随访3个月,输尿管支架组导管堵塞率为11.6%,高于造瘘组的0%(P<0.05);随访6个月,输尿管支架组导管更换成功率97.7%,高于造瘘组的85.7%(P<0.05)。结论:DSA引导下经皮顺行输尿管支架置入与经皮肾造瘘在治疗恶性输尿管梗阻中均安全、有效,可作为膀胱镜或输尿管镜下逆行输尿管支架置入失败的补充治疗方法。 郑文恒 于韬 罗娅红 曾宇 王颖 善广夷 李刚 王凯关键词:经皮肾穿刺造瘘术 输尿管支架 肾盂积水 肾功能不全 应用DCE-MRI对局部进展期宫颈癌同步放化疗的疗效及预后评价的研究进展 被引量:17 2017年 当今临床对于大部分局部进展期宫颈癌患者实行同步放化疗的治疗方案。但因为治疗抵抗的存在,进展期宫颈癌的同步放化疗的治疗效果差强人意,预后差,易复发等问题成为了临床工作的难题。而动态增强MRI能够提供更多关于肿瘤微血管信息,并通过这些信息估计肿瘤的生物学特征,为进展期宫颈癌的诊断、治疗结果预测、预后评价等提供了帮助,为临床医生制定个性化放化疗方案提供了指导。该文综述了DCE-MRI对于局部进展期宫颈癌同步放化疗的短期治疗结果及远期预后的预测的应用。 李璞宸 罗娅红 董越关键词:同步放化疗 扩散加权成像 动态增强扫描 不可手术切除的食管癌同步放化疗进展 被引量:10 2019年 食管癌起病隐袭,早期诊断率低,发现时绝大部分已失去手术机会,放疗或化疗生存率也不乐观。近年研究表明,对于不可手术切除的食管癌,同步放化疗成为标准治疗方式。我国食管癌以鳞癌为主区别于欧美国家,研究适合于我国食管癌特点的同步放化疗方案尤为重要。本文就近年来不可手术切除的食管癌同步放化疗的新进展做一综述。 刘亚男 贾鑑慧关键词:食管 同步放化疗 抗肿瘤药物临床试验中观察/评价记录不全方案偏离的影响因素分析 被引量:3 2020年 [目的]对抗肿瘤药物临床试验中发生观察/评价记录不全方案偏离的影响因素进行分析,探讨各因素对此类方案偏离的影响,提出解决办法,提高项目质量。[方法]收集2017-2019年某肿瘤医院开展注册类抗肿瘤药物临床试验项目质量自查发现的467例次观察/评价记录不全方案偏离,影响因素按受试者、研究团队、客观因素、申办方、临床研究协调员(clinical research coordinators,CRC)分类,每个因素再次分组,比较各组间方案偏离发生例次的统计学差异,计数资料用百分数表示,组间率的比较采用χ~2检验。[结果] 2017-2019年注册类抗肿瘤药物临床试验共发生467例次观察/评价记录不全方案偏离,受试者因素引起方案偏离例次最多(193例次,41.44%),与研究协调员有关因素发生方案偏离例次最少(3例次,0.64%)。观察/评价记录不全方案偏离各影响因素统计学差异显著(P=0.000)。受试者因素中,受试者依从性差引起方案偏离发生例次比率最高(140例次,72.54%);研究团队因素中,研究医生引起方案偏离发生例次比率最高(107例次,78.68%);客观因素中,假期因素引起方案偏离发生例次比率最高(41例次,49.40%);申办方因素中,方案设计问题引起方案偏离发生例次比率最高(32例次,61.54%)。各因素分组比较方案偏离发生例次统计学差异显著。[结论]抗肿瘤新药临床试验中的安全性评价是抗肿瘤药物上市前临床研究的最关键问题,观察/评价记录不全影响临床试验的安全性数据,提高受试者、研究团队的依从性、制定科学、可操作性强的临床试验方案,为受试者提供便利的就诊条件,为试验配备合格的CRC,是减少观察/评价记录不全方案偏离的有效手段,可提高临床试验质量,保证试验的顺利进行。 魏立璇 孙涛 赵茜 陈健 王轶关键词:肿瘤 影响因素 DWI和DCE-MRI评价宫颈癌盆腔淋巴结转移的研究进展 被引量:20 2017年 磁共振功能成像在宫颈癌诊断中的应用越来越多,尤其是DWI和DCE-MRI能够反映组织内水分子的扩散运动及血流灌注等功能信息,可用于评价宫颈癌盆腔淋巴结转移、指导临床制订治疗方案、监测疗效的和判断预后等,对疾病复发和再发的预测也有重要作用。本文对DWI和DCE-MRI在评估宫颈癌盆腔淋巴结转移方面的研究进展进行综述。 牛微 罗娅红关键词:宫颈癌 淋巴结转移 扩散加权成像 动态增强扫描 应用胃上提和复合喉气管瓣重建下咽颈段食管癌切除后全周缺损163例临床分析 被引量:6 2018年 目的评价胃上提与复合喉气管瓣重建下咽颈段食管癌切除后全周缺损的临床作用。方法对1984年4月至2016年12月辽宁省肿瘤医院头颈外科的163例(男152例,女11例)下咽及颈段食管癌切除后形成的全周缺损,分别应用胃上提(42例)和复合喉气管瓣(121例)重建上消化道。115例同期行一侧颈清扫,20例行双侧颈清扫。术后接受放射治疗67例,总量40~60 Gy。Kaplan-Meier法进行生存分析,组间差异采用Log-rank法进行单因素分析。结果127例(77.9%)发现阳性转移淋巴结。42例胃上提重建上消化道的患者中,39例(92.8%)于术后恢复了经口进食功能,8例单纯胃食管吻合重建患者同时恢复了经口进食及发音呼吸功能。手术并发症死亡3例(7.14%),发生各种手术并发症8例。121例复合喉气管瓣重建上消化道手术全部成功,术后全部恢复了经口进食功能。无手术死亡患者,发生并发症24例,主要是咽皮肤瘘或创口感染,而且均经保守治愈。全组163例患者1,3,5年无疾病生存率分别为69.8%,50.5%和34.3%。Log-rank法分析影响预后的独立因素为T分期(P〈0.001),以及淋巴转移情况(P=0.042)。结论复合胸大肌肌皮瓣喉气管瓣适合重建大多数晚期下咽癌切除后全周缺损,该技术操作简便,并发症发生率低且轻微,少数不适合应用胸大肌肌皮瓣者可用游离股前外侧皮瓣代替。胃上提实行胃咽吻合术重建上消化道适合大多数颈段食管癌及下咽癌侵犯到颈段食管而不适合复合喉气管瓣重建的病例。术后吞咽功能效果良好。但手术创伤较大,并发症凶险,在选择手术适应证时要慎重。 李树春 李振东 刘宏伟 徐成军 曾巍 董慧蕾 路铁关键词:下咽肿瘤 修复外科手术 术中唤醒开颅术在神经外科的应用 被引量:3 2020年 随着神经外科手术技术的飞快发展以及患者对术后生活质量要求的不断提高,术中唤醒开颅术已不断成熟并常应用于神经外科治疗中。但目前术中唤醒开颅术在我国尚处于初步发展阶段,仅少数医疗水平发达地区有进行应用术中唤醒开颅术的病例报道,较多神经外科及麻醉科医生对该项技术较为陌生,本文将对术中唤醒开颅术的发展史、其在神经外科的应用以及常见并发症及处理进行综述。 史记 张烨 孙佩欣 姚冰 朴浩哲关键词:神经肿瘤 神经外科 CT灌注成像在宫颈癌中的临床应用进展 被引量:7 2017年 CT灌注成像是一种在体评估活体组织器官血供情况的功能成像方式,为宫颈癌的诊断、肿瘤内微血管密度(MVD)计数、病理学特征和疗效评估等提供了重要依据。本文主要对CT灌注成像的基本原理、扫描技术及其在宫颈癌中的临床应用进行综述。 董瑞彤 董越 罗娅红关键词:灌注成像 宫颈癌 疗效评估 肿瘤分期