北京市科委课题(Y0204003040631)
- 作品数：4 被引量：63H指数：2
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- 胶原酶对大鼠硬膜外腔植入髓核所致痛觉过敏的影响被引量：1
- 2007年
- 目的:观察胶原酶对硬膜外腔异体髓核植入引起大鼠痛觉过敏的影响。方法:18只雄性SD大鼠(体重260～280g)随机分为脂肪+胶原酶(FE)组、髓核+生理盐水(NS)组和髓核+胶原酶(NE)组(n=6)。所有大鼠在水合氯醛腹腔注射麻醉下于L6～S1间隙手术暴露硬膜外腔,FE组植入异体脂肪(约3～4mg)+胶原酶(20μl,125万u/ml),NS组植入异体髓核(约3～4mg)+生理盐水(20μl),NE组植入异体髓核(约3～4mg)+胶原酶(20μl,125万u/ml)。异体脂肪和髓核由另外9只雄性SD大鼠获得。在手术前、术后第7天、术后第15天及术后第30天分别测定鼠尾对伤害性电刺激、温度刺激及机械刺激的反应。结果:FE组和NE组大鼠术后不同时间对各种伤害性刺激的反应与术前相比没有显著性差异(P>0.05),而NS组大鼠从术后7天至30天对各种伤害性刺激的反应与术前相比显著增强(P<0.05)。结论:胶原酶可以消除硬膜外腔植入髓核诱发的痛觉过敏。
- 张挺杰倪家骧
- 关键词：硬膜外腔髓核胶原酶
- 硬膜外腔植入异体髓核组织对大鼠痛阈的影响被引量：2
- 2006年
- 目的:观察硬膜外腔注入异体髓核组织对大鼠痛阈的影响,以期为椎间盘源性疼痛提供理论依据。方法:实验于2005-06/08在首都医科大学宣武医院动物实验中心完成。选择SD雄性大鼠27只,随机分为3组,假手术组、脂肪组和髓核组,每组6只。另外9只雄性SD大鼠用来提供异体脂肪和髓核。假手术组硬膜外腔无植入腹膜外脂肪,脂肪组植入异体大鼠腹膜外脂肪(约10mg),髓核组硬膜外腔植入尾椎髓核(约3.0～4.0mg)。在术前、术后3,7,15,30d分别测定鼠尾对经皮电刺激(观察引起大鼠甩尾时的电流大小,即电刺激甩尾阈值)、温度刺激(观察自浸入至出现甩尾的间期,即温度刺激甩尾潜伏期)及机械刺激(观察引起甩尾时的砝码重量总和,即机械刺激甩尾阈值)的反应。结果:纳入动物18只,均进入结果分析。术后假手术组和脂肪组大鼠对经皮电刺激、温度刺激及机械刺激的痛阈与术前比较差异无显著性(P>0.05);而髓核组在硬膜外腔植入异体髓核后对经皮电刺激[以术后15d为例,假手术组、脂肪组、髓核组电刺激甩尾阈值变化百分比分别为1.08%,4.74%,-53.42%,P<0.05]、机械刺激[以术后15d为例,假手术组、脂肪组、髓核组机械刺激甩尾阈值变化百分比分别为2.10%,-1.21%,-43.77%,P<0.05]和温度刺激[以术后15d为例,假手术组、脂肪组、髓核组温度刺激甩尾阈值变化百分比分别为-4.12%,1.07%,-16.43%,P<0.05]均表现为痛觉过敏。结论:大鼠硬膜外腔注入异体髓核组织可造成大鼠痛觉过敏,这可能是椎间盘突出引起根性神经痛的原因之一。
- 张挺杰倪家骧崔恒燕
- 关键词：腰椎椎间盘突出硬膜外腔
- 慢性疼痛患者发生抑郁和焦虑症状的研究被引量：60
- 2009年
- 目的探讨慢性疼痛患者疼痛与抑郁、焦虑间的关系。方法选择2007年7月—2008年3月在首都医科大学宣武医院疼痛科住院的慢性疼痛患者131例。根据疼痛种类将患者分为3组,分别为三叉神经痛组(Ⅰ组)45例,颈腰椎源性疼痛组(Ⅱ组)39例,复杂神经痛组(Ⅲ组)47例。入院后均采用神经微创介入方法治疗疼痛。于治疗前、治疗后及治疗后3个月随访时采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评定患者的疾病程度,使用汉密尔顿抑郁量表(24项HRSD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)分别评定患者的抑郁和焦虑状况。结果(1)治疗前Ⅰ组患者疼痛程度与Ⅱ组比较,治疗后Ⅰ组患者疼痛程度与Ⅲ组比较,治疗后3个月Ⅰ组患者疼痛程度与Ⅱ组、Ⅲ组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。各组治疗结束后及治疗后3个月的疼痛程度与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)131例慢性疼痛住院患者中,抑郁和焦虑的发生率分别为49.62%和57.25%。治疗前Ⅲ组患者抑郁发生率(72.3%)与Ⅰ组(37.8%)、Ⅱ组(35.9%)比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组患者治疗结束后抑郁发生率(分别为4.4%、10.3%和25.5%)及治疗后3个月抑郁发生率(分别为0、15.2%和17.6%)与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗前Ⅲ组患者焦虑发生率(68.1%)与Ⅱ组(43.6%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组患者焦虑发生率(分别为57.8%、43.6%和68.1%)与治疗结束后(分别为13.3%、15.4%和27.7%)及治疗后3个月(分别为0、24.2%和20.6%)比较,差异均有统计学意义(P<0.05);Ⅰ组患者治疗结束后焦虑发生率与治疗后3个月比较,差异亦有统计学意义(P<0.01)。结论慢性疼痛住院患者存在较高的抑郁和焦虑症状;三叉神经痛患者的疼痛程度最高,而复杂神经痛患者的抑郁、焦虑发生率最高;疼痛微创介入治疗后患者的疼痛程度及抑郁、焦虑发生率较治疗前
- 张文祥倪家骧
- 关键词：疼痛抑郁焦虑
- 异体纤维环组织硬膜外腔植入对大鼠痛阈的影响
- 2006年
- 目的观察硬膜外腔植入异体纤维环组织对大鼠痛阈的影响,以期为椎间盘源性疼痛提供理论依据。方法18只雄性SD大鼠(体重260-280g)随机分为假手术组、异体脂肪对照组和异体纤维环组(每组n=6)。所有大鼠在水合氯醛腹腔麻醉下于L6-S1间隙手术暴露硬膜外腔,假手术组不植入任何物质,异体脂肪对照组和异体纤维环组分别植入异体大鼠腹膜外脂肪和尾椎纤维环。在手术前、术后第3天、术后第7天、术后第15天及术后第30天分别测定尾部对伤害性电刺激、温度刺激及机械刺激的反应。结果术后假手术组和脂肪组大鼠对各种刺激的痛阈与术前相比没有显著差异(P>0.05);而纤维环组在硬膜外腔植入异体髓核后对电刺激、机械刺激和温度刺激均表现为痛觉过敏(P<0.05)。结论异体纤维环组织硬膜外腔植入可引起大鼠痛觉过敏,这可能是椎间盘突出引起根性神经痛的原因之一。
- 张挺杰倪家骧崔恒燕
- 关键词：腰椎间盘突出纤维环硬膜外腔
