国家自然科学基金(81373172) 作品数:10 被引量:22 H指数:3 相关作者: 刘军 李光兵 李哲 袁莉 张允成 更多>> 相关机构: 山东大学 泰山医学院 山东省立医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
PPM1D mRNA表达与肝癌预后的相关性研究 被引量:1 2016年 目的 :探讨PPM1D m RNA表达与肝癌预后的相关性。方法:提取86例肝癌患者癌组织及癌旁肝组织总RNA,q PCR法检测PPM1D m RNA表达量,免疫组化检测蛋白表达水平。根据癌旁肝组织中PPM1D m RNA表达量,将肝癌患者分组为高表达组与低表达组,对两组患者临床资料及生存时间进行统计分析。结果:PPM1D m RNA在肝癌组织中表达水平显著高于癌旁组织,免疫组化检测蛋白表达水平证实上述结果。以癌旁肝组织PPM1D m RNA表达量为阈值,高表达组56例,低表达组30例。两组患者的AFP水平、肿瘤大小、肿瘤TNM分期以及肿瘤复发、家族史等临床病理因素差异有统计学意义(P<0.01);年龄、性别、门静脉侵犯、淋巴结转移、HBV感染及酒精摄入史等因素差异无统计学意义(P>0.05)。高表达组患者中位生存期为13个月,低表达组为32个月。结论:PPM1D m RNA表达水平可能与肝癌恶性程度相关,可能成为肝癌预后的预测因子。 袁莉 刘军 李光兵关键词:肝肿瘤 MRNA 预后 腹腔镜胰十二指肠切除术后胃排空延迟原因分析及处理 被引量:6 2022年 目的探讨腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)后胃排空延迟(DGE)发生原因及处理要点。方法回顾性分析2017年3月至2021年11月山东第一医科大学附属省立医院器官移植肝胆外二科832例行LPD病人临床资料,根据是否发生DGE分为DGE组和无DGE组,比较两组病人临床特征,logistic回归分析DGE发生的危险因素,评估不同处理方式的效果。结果共有194例(23.3%)术后发生DGE。与无DGE组比较,DGE组术前低白蛋白血症病例多,手术时间长,术中出血量多,行改进前胃空肠吻合和术中输血例数多,术后并发症发生率高,其中Clavien-Dindo分级≥Ⅲa级并发症,胆漏,B、C级胰瘘和腹腔感染发生率高于无DGE组。多因素logistic回归分析发现术前低白蛋白血症、术中输血和腹腔感染是任意级别DGE发生的独立危险因素;其中术中输血、胰瘘、胆漏和腹腔感染是B、C级DGE发生的独立危险因素。B、C级DGE 62例,48例存在腹腔感染合并吻合口漏,其中42例接受腹腔穿刺引流,6例持续内冲洗负压引流,均取得良好治疗效果。结论DGE多继发于术后吻合口漏及腹腔感染,术前纠正低白蛋白血症、合理的胃空肠吻合、减少吻合口漏、通畅引流对预防及治疗DGE具有重要作用。 刘军 徐延田 孔俊杰 李光兵 于光圣 郑顺贞 曹昱琨 王建平 郑元文 司伟 杨凤辉 李春友 许世峰 公伟 孟凡迎 贺竞毅关键词:腹腔镜胰十二指肠切除术 胃排空延迟 术后并发症 “一针法”连续缝合在胆肠吻合术中的应用 被引量:5 2017年 目的观察"一针法"连续缝合在胆肠吻合术中的应用效果。方法 214例接受胆肠吻合术患者,其中应用"一针法"连续缝合114例(观察组)、应用传统缝合100例(传统组),比较两组胆肠吻合时间并观察两组术后胆漏、胆系感染、胆肠吻合口出血、胆肠吻合口狭窄并发症发生情况。结果观察组、传统组胆肠吻合时间分别为(7.1±1.4)、(17.2±3.4)min,两组相比P<0.05。观察组术后发生胆漏1例、胆系感染1例、胆肠吻合口出血2例、胆肠吻合口狭窄0例,传统组分别为9、21、1、6例,两组胆漏、胆系感染、胆肠吻合口狭窄发生率比较P均<0.05。结论在胆肠吻合术中应用"一针法"连续缝合省时、并发症少。 Farrukh Adeel 袁莉 李光兵 王晓宇 刘军关键词:胆肠吻合术 胆系感染 胆管狭窄 胆漏 腹腔镜胰十二指肠切除术中胰肠吻合术式分析 被引量:4 2023年 腹腔镜胰十二指肠切除术是目前治疗胰头及壶腹周围良恶性肿瘤的主要方法。术后胰瘘是导致术后死亡的主要因素,而胰肠吻合术式则是胰瘘的独立危险因素。为了降低胰瘘的发生率,外科医师提出了数十种胰肠吻合的手术方式,但迄今为止尚未有随机试验证明哪种胰肠吻合方式全面优于其他方法。本文就腹腔镜胰十二指肠切除术中不同胰肠吻合的方式及特点做一综述。 李庆斌 李光兵 李飞宇 蒋利勇 蒋勇 刘军关键词:腹腔镜检查 胰十二指肠切除术 胰肠吻合 胰瘘 国内成人肝母细胞瘤37例临床特点分析 被引量:3 2014年 目的探索国内成人肝母细胞瘤(HB)的临床特点,为该疾病的临床诊断与治疗提供参考与帮助。方法检索我国生物医学文献各数据库,对截止至2013年12月31日已发表的关于成人HB的文献中经病理证实的临床病例进行汇集分析,主要内容包括病例的性别、年龄、主要临床表现、实验室检查、影像学检查、治疗及预后等。结果共汇集文献24篇,成人HB病例37例。男女比约为1.64:1(23/14),相对多发于40~60岁年龄段(18/37,48.65%)。上腹疼痛(54.05%,20/37)、腹胀(48.65%,18/37)和腹部包块(22.22%,8/37)是最常见的临床表现,但缺乏特异性。约半数病例(48.39%,15/31)血AFP升高,治疗后AFP水平逐渐降低。乙肝并不是成人HB的高危因素。B型超声、CT是诊断成人HB最常用的影像学检查,但其影像学表现缺乏特异性。肿瘤好发于肝右叶(54.05%,20/37),约半数患者在诊断时发生了不同程度的浸润转移。成人HB误诊率较高,易被误诊为肝癌。手术是最常用的治疗方法,化疗是重要的辅助治疗手段。成人HB预后较肝癌略好,其中位生存时间为6个月。结论成人HB的临床及影像学表现缺乏特异性,手术是治疗成人HB的首选,化疗是重要的辅助治疗手段。 李哲 李光兵 刘军关键词:成人 肝母细胞瘤 肝脏胆管腺纤维瘤1例报道 2021年 肝脏胆管腺纤维瘤(biliary adenofibroma,BAF)是一种极其罕见的肝脏肿瘤,病因不明。早期的病例报道中认为这些肿瘤是完全良性的,然而,更多的报道表明,该肿瘤具有恶变倾向,国内文献鲜有报道。 陆梓文 李光兵 郑顺贞 杨洋 刘军关键词:癌前病变 预后 干预Wip1基因对人肝癌细胞系Huh-7的影响 2016年 目的干预人肝癌细胞系Huh-7的野生型p53诱导的磷酸酶1(Wip1)基因的表达,并观察其细胞生物学特性的变化。方法采用转染法,将促进Wip1基因表达的质粒和抑制Wip1基因表达的小干扰RNA(siRNA)分别转染Huh-7细胞。质粒转染的Huh-7细胞为质粒转染组,未经质粒转染的为未转染组,siRNA转染的为siRNA干扰组,用Negative Control siRNA转染的为NC组。转染后,行Western blot、CCK-8、细胞划痕、Transwell实验,检测各组细胞生物学特性的变化。结果质粒转染后,Huh-7细胞Wip1蛋白的表达上调,细胞增殖促进,增殖率在107.42%-176.36%之间。未转染组在0-24 h、-48 h、-72 h时的迁移距离分别小于质粒转染组:[(34.78±4.77)μm vs(61.60±2.02)μm,(33.98±3.48)μm vs(64.75±4.67)μm,(35.49±0.90)μm vs(67.89±4.23)μm,P均〈0.01]。未转染组3次Transwell实验的细胞迁移数均少于质粒转染组:[(90.00±3.00)vs(178.67±5.77),(74.33±26.95)vs(209.00±32.91),(79.33±20.74)vs(208.67±73.24),P均〈0.01]。siRNA转染后,Huh-7细胞Wip1蛋白的表达下调;细胞抑制率在12.37%-40.81%之间;NC组在0-24 h、-48 h、-72 h时的迁移距离分别大于siRNA干扰组:[(31.24±4.42)μm vs(16.04±6.21)μm,(31.33±2.13)μm vs(18.20±5.67)μm,(32.45±3.08)μm vs(18.99±5.32)μm,P均〈0.01];NC组3次Transwell实验的细胞迁移数均多于siRNA干扰组:[(74.00±12.17)vs(33.00±10.44),(77.00±5.00)vs(32.67±2.08),(81.33±17.16)vs(29.30±2.51),P均〈0.01]。结论促进Huh-7细胞Wip1基因表达后,其Wip1蛋白的表达上调,细胞增殖、迁移、侵袭能力增强。抑制Huh-7细胞Wip1基因表达后,其Wip1蛋白的表达下调,细胞增殖、迁移、侵袭能力被抑制。 李哲 刘军 李晓明 赵丽娟 路健 吴灵潼 李秉寿关键词:肝癌 质粒转染 小干扰核糖核酸 细胞生物学特性 腹腔镜肝切除24例临床体会 被引量:1 2014年 探讨腹腔镜肝切除(LH)的安全性及可行性。收集2012年6月—2013年4月24例行LH的患者,与同期行开腹肝切除(OH)的患者进行配对分组,行回顾性分析比较。纳入同一组的患者需性别相同,年龄相近,所患疾病相同,病变范围大小相近,术前肝功能Child-Pugh分级相同,麻醉学ASA分级相同,均无心、肺、肾等重要脏器的严重器质性病变。比较2组患者的术后住院天数、麻醉时间、手术时间、术中输血率、术中输血量、术后输血率、术后输血量、术后禁食时间、术后3 d腹腔引流量、术后3 d体温变化、术后止痛药应用情况。LH组术后住院天数明显短于OH组(P<0.01),麻醉时间及手术时间明显长于OH组(P<0.01)。术中输血率、术中输血量、术后输血率、术后输血量、术后禁食时间、术后3 d腹腔引流量、术后3 d体温变化情况、术后止痛药应用情况差异无统计学意义(P>0.05)。在一定条件下,LH的术后住院时间较短,是一种安全可行的术式。 李哲 李光兵 许世峰 刘军关键词:肝切除 腹腔镜检查 开腹手术 siRNA沉默Wip1基因对人肝癌HepG2细胞的影响 被引量:1 2015年 目的 :研究Wip1对肝癌细胞生物学活性的影响。方法:设计并合成能沉默Wip1基因的siRNA质粒,通过脂质体介导转染肝癌HepG2细胞,并分为实验组和空白对照组。用Western blot和qRT-PCR检测转染后细胞内Wip1基因的表达水平,CCK-8检测HepG2细胞增殖,用划痕实验和Transwell实验检测细胞迁移及侵袭能力的改变。结果:将沉默Wip1基因的质粒导入肝癌HepG2细胞后,与空白对照组相比,Wip1的蛋白和mRNA表达水平明显降低(P<0.05);CCK-8检测结果显示转染后第4天细胞增殖能力较空白对照组降低(P<0.05),转染后第5天细胞增殖能力较空白对照组明显降低(P<0.01);实验组迁移及侵袭细胞数均少于空白对照组(P<0.05)。结论:靶向设计的siRNA能有效降低Wip1蛋白和mRNA的表达水平,抑制HepG2细胞的增殖并降低细胞的迁移及侵袭力。 赵殿堂 李光兵 李哲 张允成 刘军关键词:肝肿瘤 SIRNA 细胞生物学特性 AZD5363对胆管癌细胞的作用及其机制研究 被引量:1 2016年 目的探讨Akt信号通路抑制剂AZD5363对胆管癌细胞增殖及侵袭的影响。方法将一种新的毗咯并嘧啶衍生的化合物AZD5363作用于QBC939和RBE胆管癌细胞系,应用Westernb10t检测Akt及下游蛋白表达及mTOR蛋白表达。用CCK-8实验检测药物对细胞增殖和毒性作用。采用Transwell法检测癌细胞侵袭能力。结果AZD5363作用于QBC9393细胞半数致死量药物浓度(24±9)与空白对照组比较,差异有统计学意义(f=4.47,P〈0.05),RBE细胞半数致死量药物浓度(21±8)与空白对照比较差异有统计学意义(t=4.41,P〈0.05)。QBC939肿瘤的侵袭能力在药物浓度为20μmol/L和μmol/L迁移细胞数分别是(63±12)和(271±27),差异有统计学意义。胆管癌细胞RBE在药物20μmol/L(58±23)和0μmol/L(235±21)的细胞计数,差异有统计学意义。AZD5363抑制Akt及其下游分子的磷酸化。促进QBC939细胞的mTOR分子的磷酸化。结论AZD5363抑制胆管癌细胞的增殖和侵袭能力,可能与抑制Akt及其下游分子的磷酸化,促进QBC939细胞roTOR的磷酸化有关。 吴超 张允成 李哲 李光兵 刘军关键词:胆管肿瘤 基因 肿瘤抑制 AKT MTOR