目的:探讨封闭负压引流(vacuum-assisted closure,VAC)技术干预四肢植皮创面的量效关系。方法:根据拟植皮创面面积大小,将本院2014年1月至2015年3月四肢慢性创面床准备完成拟行植皮术的120例创面划分为小、中、大3个等级,每个等级各40例创面。在每个植皮创面面积组内再随机分为4个处理组,每组10例创面,分别施加10、20、30、40 k Pa的负压,观察敷料下正压值及皮片存活率的变化。结果:负压强度、植皮创面面积对敷料下正压值与皮片存活率影响均有统计学意义(P<0.001),且二者交互作用也显著(P<0.001);敷料下正压值与皮片存活率以及植皮创面面积、负压强度与敷料下正压值之间存在显著的量效关系。结论:模型能较好地解释了VAC干预四肢植皮创面的量效关系,拟合度高,具有较强的稳健性和实用性,能够为临床应用提供科学依据。
