目的观察微炎症致脂质稳态失调在载脂蛋白E基因敲除(apolipoprotein E knockout,ApoE-/-)小鼠心肌纤维化中的作用,并探讨内皮-问充质转化(endothelial-mesenehymal transition,End—MT)在其中的作用机制。方法24只ApoE-/-小鼠分为对照组(普通饮食,n:8),高脂组(高脂饮食,n=8)和高脂炎症组(高脂饮食,且每日背部皮下注射10%酪蛋白0.5ml,n=8)。干预8周后处死小鼠,检测血清脂质谱及炎症标志物淀粉样蛋白A(serumamloidA,SAA)水平;采用苏木素伊红染色观察心脏内血管泡沫细胞的形成;Masson染色观察心肌纤维化情况;免疫组织化学、免疫荧光染色及Westernblot检测End—MT相关蛋白表达水平,如CD31、胶原I、α-平滑肌肌动蛋白(α-smoothmuscleaetin,α—SMA)。结果高脂炎症组小鼠SAA水平明显高于对照组和高脂组[(127.42±26.99)ng/ml比(15.40±7.62)ng/ml和(8.17±0.72)ng/ml,P值分别为0.003和0.002],而高脂炎症组血清甘油三酯(TG)、总胆同醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)水平却均明显低于高脂组[TG值为(3.43±0.79)mmol/L比(7.53±2.05)mmol/L;TC值为(14.94±1.92)mmol/L比(27.80±3.99)mmol/L;LDL—C值为(9.46±1.31)mmol/L比(11.56±2.56)mmol/L,P均〈0.05]。苏木素伊红染包及Masson染色显示,与对照组和高脂组相比,高脂炎症组小鼠心脏内血管有更多泡沫细胞形成,且心肌纤维化程度更重。免疫组织化学及Westernblot结果显示,高脂炎症组胶原I、α-SMA表达水平均较对照组和高脂组高(P均〈0.001),而CD31表达水平则均较对照组和高脂组低(P均〈0.05)。结论微炎症致脂质稳态失调在ApoE-/-小鼠心肌纤维化过程中发挥着重要作用,其机制可能与诱导End—MT发生有关.