温州市科技局对外合作项目(H20090013)
- 作品数：3 被引量：28H指数：2
- 相关作者：张学政徐旭仲王权光陈丽梅韩晓东更多>>
- 相关机构：温州医学院附属第一医院温州市第二人民医院温州市中心医院更多>>
- 发文基金：温州市科技局对外合作项目温州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腰丛置管分次给局麻药用于全膝关节置换术术后镇痛被引量：2
- 2012年
- 目的:观察腰丛置管分次给药用于单侧全膝关节置换手术术后镇痛的临床效果。方法:择期行单侧全膝关节置换手术患者30例,随机分为腰丛镇痛组(腰丛组)和静脉镇痛组(静脉组),每组15例。2组均在腰丛联合坐骨神经阻滞下完成手术,腰丛组在腰丛留置导管术毕经导管分次注射局麻药镇痛;静脉组患者术后行自控静脉吗啡镇痛。记录2组患者术后2、4、8、12、24和48 h的疼痛强度、镇静评分。记录2组患者术后进食情况,术后48 h内出现的呕吐、瘙痒和尿潴留发生的例数。结果:2组患者在术后各时间点的静息VAS评分差异无统计学意义,但腰丛组术后12、24和48 h的运动VAS评分显著低于静脉组(P<0.01)。静脉组术后8和12 h镇静评分低于腰丛组。腰丛组瘙痒、尿潴留和食欲抑制的发生率低于静脉组(P<0.05)。结论:腰丛置管分次给药镇痛全膝关节置换手术术后镇痛效果确切,不良反应少,有利于术后恢复。
- 韩晓东张学政倪建武王权光陈丽梅张裕坚Chenggang Hu徐旭仲
- 关键词：腰丛神经阻滞全膝关节置换术术后镇痛
- 连续腰丛神经阻滞联合夜间单次加强用于病人髋关节置换术后镇痛的效果被引量：13
- 2012年
- 目的评价连续腰丛神经阻滞联合夜间单次加强用于病人髋关节置换术后镇痛的效果。方法择期拟行髋关节置换术病人60例，性别不限，年龄51～75岁，体重47～77kg，身高150～181cm，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法，将其随机分为术后病人自控静脉镇痛组（PCIA组）和连续腰丛神经阻滞联合夜间单次加强术后镇痛组（CLPB组），每组30例。所有病人行腰麻，手术结束前30min，PCIA组病人上臂头静脉接病人自控静脉镇痛泵，药物配方：吗啡100mg＋生理盐水稀释至100ml，参数：首剂量0，持续量0，单次追加量2mg，锁定时间5min；CLPB组病人腰丛给予0．125％罗哌卡因30ml后接镇痛泵，药物配方为0．125％盐酸罗哌卡因，持续量8ml／h，单次追加量4ml，锁定时间30min，术后每晚8时追加0．25％罗哌卡因30m1。记录术后6、12、18、24、30、36、42和48h时病人静息及活动时VAS评分，观察恶心呕吐、瘙痒和尿潴留等不良反应的发生情况，随访总体满意情况，记录夜间由于疼痛导致睡眠中断次数和髋关节最大屈曲和外展活动度。结果与PCIA组比较，CLPB组病人运动时VAS评分、术后恶心呕吐、瘙痒、尿潴留严重程度和夜间由于疼痛导致睡眠中断次数降低，病人总体满意度、髋关节最大屈曲和外展活动度升高（P〈0．05）。结论与术后病人自控静脉镇痛相比，连续腰丛神经阻滞联合夜间单次加强用于病人髋关节置换术后镇痛效果好，且并发症少。
- 王权光陈婵娟陈丽梅刘乐倪剑武张学政徐旭仲
- 关键词：腰骶丛神经传导阻滞
- 腰丛、坐骨神经旁置管分次阻滞用于单侧下肢骨折手术的麻醉和术后镇痛被引量：13
- 2011年
- 目的:观察腰丛、坐骨神经旁置管分次阻滞用于单侧下肢骨折手术的麻醉和术后镇痛的临床效果,并与腰硬联合麻醉进行比较。方法:择期行单侧下肢骨折手术患者60例,随机分为腰丛-坐骨神经阻滞+置管术后镇痛组(N组)和腰硬联合麻醉+硬膜外术后自控镇痛组(E组),每组30人。N组均行腰丛联合坐骨神经阻滞,根据相应手术部位在腰丛或坐骨神经旁留置导管行分次阻滞术后镇痛。E组施以腰硬联合麻醉并行硬膜外术后自控镇痛。记录两组患者围手术期和术后的VAS评分、平均动脉压、心率和呼吸次数,患者术后开始进食的时间,术后并发症及患者满意度。结果:两组患者术后VAS评分无显著差异。E组麻醉后30min和术后4h平均动脉压显著降低(P<0.01)。N组术后并发症发生率显著低于E组(P<0.05),术后开始进食时间显著短于E组(P<0.001)。结论:单侧下肢骨折手术采用腰丛、坐骨神经旁置管分次阻滞可以提供完善的术后镇痛,并且对全身各系统影响轻微。
- 韩晓东张学政倪剑武王权光陈丽梅Chenggang Hu徐旭仲
- 关键词：腰骶丛坐骨神经置管下肢
