国家软科学研究计划(2010GXS5D179)
- 作品数：19 被引量：108H指数：5
- 相关作者：王晓燕吕兆丰黄昊李珑王玉更多>>
- 相关机构：首都医科大学更多>>
- 发文基金：国家软科学研究计划北京市哲学社会科学规划项目北京市属高等学校教学创新人才--教学名师项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 北京远郊区县社区卫生服务机构人力配置标准研究被引量：5
- 2015年
- 目的：建立基于人群对社区卫生服务实际利用状况的卫生人力需求模型，为制定基层卫生人力配置标准提供参考。方法2012年4—6月，通过对北京市4个远郊区县（分别来自深山区、半山区、平原和城乡结合部）的社区卫生服务机构和3133名居民的现场调查，分析基层卫生人力资源需求和配置状况。采用卫生人力需求法测算社区卫技人员需求量。结果目前居民首选社区卫生服务机构就诊的比例仅为31.20％，社区卫生服务机构的卫技人员配置总量为1293人（1.51人／千人），按30％社区首诊的需求测算仅需卫技人员1.49人／千人；但是，若实现60％～90％的社区首诊，则需增加卫技人员2～3人／千人。各岗位人员中，护理人员和防保人员配置的缺口较大。结论目前各区县的每千人口卫技人员量基本能够满足甚至超过居民的需求，但随着健康守门人职责的落实，平原、城乡结合部和半山区还需增加卫生人力，达到每千服务人口配置2～3名卫技人员，深山区需要根据服务半径、可及性和服务人口的状况配置最基本的医疗服务团队，满足基本卫生服务需求。
- 吴妮娜吕兆丰王晓燕韩优莉黄昊李珑
- 关键词：社区卫生服务机构卫生人力资源分配
- 我国乡镇卫生院全科医生缺乏的原因分析和对策研究被引量：14
- 2014年
- 目的了解乡镇卫生院全科医生的需求状况,探讨全科医生缺乏的原因并提出解决思路。方法采用分层整群随机抽样的方法,抽取北京、浙江、安徽、山西、云南、贵州6个省/直辖市的100名乡镇卫生院管理者和751名乡镇卫生院医务人员为调查对象。于2011年5月13日—7月7日采用调查问卷进行调查,调查主要内容为乡镇卫生院管理者认为该院急需补充的人才类型和乡镇卫生院医务人员认为该院急需补充的人才类型。对乡镇卫生院管理者共发放问卷100份,回收有效问卷98份,有效回收率为98.0%;对乡镇卫生院医务人员共发放问卷751份,回收有效问卷719份,有效回收率为95.7%。结果乡镇卫生院管理者认为该院急需补充的人才类型排在前三位的依次为:全科医生(88人次,26.3%),防保医生(66人次,19.7%),社区护士(52人次,15.5%);乡镇卫生院医务人员认为该院急需补充的人才类型排在前三位的依次为:全科医生(541人次,28.3%),专科医生(394人次,20.6%),社区护士(299人次,15.6%)。其中,选择全科医生的人次数在6个省/直辖市均排在首位。结论我国乡镇卫生院全科医生缺乏,主要原因可能在于当前全科医生发展现况、乡镇卫生院综合条件及全科医生"5+3"培养模式的影响。建议通过宣传提升全科医生的社会地位,改善全科医生待遇,设立农村全科医学专业。
- 赵晓佩黄昊李珑王玉陈世景
- 关键词：全科医生乡镇卫生院卫生人力
- 北京市乡镇卫生机构人力配置的主要问题和对策研究
- 2014年
- 目的：通过现场调查，分析北京乡镇卫生机构人员配置结构的现状和主要问题，为调整和完善卫技人员配置提出政策建议。方法采用分层随机抽样的方法抽取调查对象，以填写机构调查表的形式收集调查地区乡镇卫技人员的配置情况，对卫生人员总量和结构进行分析。结果乡镇卫生机构在岗职工数超出编制总量10．27％，且超编比例逐年增大。卫技人员中医护比1∶0．7，医师和预防保健人员比例1∶0．2。有80％的卫技人员是大专及以下学历、初级及以下职称。卫技人员以25～36岁为主，45岁以上人员有所下降，引进人才存在流失的问题。结论适度增加编制总量，补充护理、预防保健等紧缺人才；完善人才培养，有计划地逐步提升基层卫生队伍的专业素质；深化人事制度改革，形成农村基层人员的激励机制。
- 吴妮娜吕兆丰王晓燕赵然黄昊李珑
- 关键词：乡镇卫生机构卫技人员
- 乡村两级卫生人才的道德关系比较研究——基于对B市五区县的调查分析
- 2013年
- 乡村卫生人才包括乡镇卫生院的医务人员和村卫生室的村医,他们作为农村基层医疗卫生事业的一线工作人员,其道德关系直接影响到医疗卫生服务的内容与效果、服务模式与医患关系。随着医疗卫生改革不断的深入农村基层,乡村两级卫生人才之间及其在村落社会所处的道德关系也在不断地发生着变化,具体表现在三个方面:一是乡村两级卫生人才之间体制内外的差异;二是乡村两级卫生人才与患者之间的医患关系和服务水平的差异;三是乡村两级卫生人才与村落社会之间,后者对前者医疗品行的养成与监督的差异。
- 梁立智吕兆丰王晓燕韩优莉黄昊李珑
- 关键词：道德关系医患关系
- 乡村卫生人才道德关系的价值冲突与取向——基于对B市五区县的调查研究
- 2013年
- 在农村社会经济快速发展和新一轮医疗卫生体制改革的背景下,受多元文化和价值观念的影响,乡村卫生人才的道德关系中会产生某些价值冲突,村落社会人际交往和医疗行为中的价值取向呈现二元论趋势,具体表现为:人伦本位主导下个体本位在医疗抉择中的萌芽,熟人社会交往中的情感与理性在医疗行为中的权衡,对德性伦理的践行或多或少地弥补规范伦理在职业道德中的不足。
- 梁立智吕兆丰王晓燕韩优莉黄昊李珑
- 关键词：道德关系德性伦理规范伦理
- 医改背景下维系乡村卫生人才道德关系的激励伦理对策研究——基于对B市五区县的调查研究
- 2013年
- 在医疗卫生体制改革的背景下,"如何培养下得去、留得住、用得上的农村基层卫生人才"依然是当前乡村卫生人才培养的难题,该文章将激励伦理方法与维系道德关系的传统方法相整合,以建设和稳定乡村卫生人才队伍,维系其在乡村社会的道德关系。具体提出三点对策:运用价值观念激励法,促进乡村卫生人才爱岗乐业;采取行为评价法,完善职业道德规范的教育与考核;正向媒体宣传辅以榜样示范法,提高乡村医生的社会形象。
- 梁立智吕兆丰王晓燕韩优莉黄昊李珑
- 关键词：道德关系职业道德
- 新医改政策实施前后我国乡村医生队伍建设比较研究——基于全国六省市的调研被引量：8
- 2014年
- 目的通过对新医改政策实施前后我国乡村医生队伍建设现状进行比较研究,探索新医改政策对乡村医生队伍建设的影响,并提出相应的人才建设策略。方法通过对北京、浙江、山西、安徽、贵州和云南6个省市进行抽样,对相关人员进行问卷调查和个人深入访谈。结果我国乡村医生数量有所增加,但仍存在总量不足、分布不均衡,队伍趋于老化,年轻乡村医生的补充不足,学历水平偏低,执业化进程缓慢等问题。结论加快乡村医生的培养进程,提升乡村医生的学历水平,逐步缓解农村网底人才不足的现状。
- 杨佳吕兆丰王晓燕黄昊李珑王玉陈世景
- 关键词：新医改乡村医生卫生资源配置卫生改革
- 村落环境中的乡村医生执业心理与职业信念被引量：4
- 2013年
- 目的分析新医改背景下村级卫生人力资源的执业心理环境,探讨提高医疗卫生服务的途径。方法 2011年7月及8月在京郊M县3个乡镇进行了实地观察和个人深入访谈(调查对象包括村医27名,村民108名,共计135名)。结果农村居民对于医疗服务有着多样化的需求,同时对于乡村医生有着特殊的角色期待。结论需通过管理措施的细化,改善村医工作的社会环境,提高其服务能力,以便更加有效地为农村居民提供医疗卫生服务。
- 于丽玲吕兆丰王晓燕彭迎春高清王玉汉业旭
- 关键词：医疗服务需求农村医疗卫生服务农村居民乡村医生职业信念
- 新医改政策实施前后我国乡镇卫生院卫生人才队伍建设比较研究被引量：29
- 2014年
- 目的本研究通过对新医改政策前后我国乡镇卫生院卫生人才队伍建设现状进行比较研究，探索新医改政策对乡镇卫生院卫生人才队伍建设的影响，并提出相应的策略。方法2011年4-9月，对北京、浙江、山西、安徽、贵州和云南6个省市100名乡镇卫生院管理者和750名乡镇卫生院医务人员进行问卷调查，对13名区县卫生局管理者、11名乡镇卫生院管理者、11名乡镇卫生院医务人员进行个人深入访谈。调查其职称、学历等情况。结果在2007-2010年，6省市乡镇卫生院卫生人才平均数量呈现逐年上升的趋势。各地人才队伍年龄逐步趋于年轻化，卫技人员平均年龄以26～35岁和36～45岁两个年龄段居多。2010年浙江有近70％以上的人员具有大专以上学历，北京、贵州和云南有60％左右的人员具有大专以上学历，山西和安徽有近40％的大专以上人员。被调研6省市乡镇卫生院卫生人才的职称仍以初中级为主，且均存在一定比例的尚未评定职称人员。从2007年和2010年被调研6省市乡镇卫生院卫生人才队伍的培训和进修情况比较来看，各省市均有显著的增长。结论我国乡镇卫生院卫生人才队伍数量呈现增长态势，但地区间分布不均衡；学历有所提高，但有待提升；职业发展空间受限，执业化进程缓慢。需要转变基层卫生人才的培养理念、加快培养进程、拓展职业发展空间，提升整体学历水平，实现基层卫生人才的有力供给。
- 杨佳吕兆丰王晓燕黄昊李珑王玉陈世景
- 关键词：新医改乡镇卫生院卫生人才
- 乡村卫生人力资源的执业伦理境况研究被引量：3
- 2014年
- 目的了解乡村卫生人力资源的生存境遇及执业伦理状况。方法于2011年5月26—28日,采用分层随机抽样方法,在北京市抽取M、C、D、F、T 5个区县的25个乡镇的75个行政村进行现场调研,采用问卷调查5类利益相关者:乡镇卫生院管理者、乡镇卫生院医务人员、村医、村民、村干部共计1 719人,调查内容包括农村卫生人力资源的配置现状、机构设置状况、卫生服务提供情况、村民卫生服务需求状况等。同期在5个区县采取目的抽样法,访谈各类关键知情人:区县政府主管卫生的领导、卫生行政部门管理者、乡村医务人员和村民共计35人,访谈内容包括农村卫生人力资源配置中存在的问题、原因分析、完善的对策与措施建议等。结果对于乡村医务人员的诊治能力,有70.3%的村医认可自己的诊治能力、有50.8%的村民认为村医完全能解决或解决较多村民常见疾病的诊治问题;有58.7%的乡镇卫生院医务人员认可自己的诊治能力、有33.7%的村民认为乡镇卫生院医务人员完全能解决或解决较多村民常见疾病的诊治问题。1 134名村民中,有965人(85.1%)对村医的服务表示满意,仅有53人(4.7%)表示不满意。对于村医在农村医疗卫生中所起的作用,1 139名村民中有490人(43.0%)认为作用比较大,有330人(29.0%)认为作用很大。1 136名村民中,有477人(42.0%)表示自己对村医比较信任,有316人(27.8%)表示完全信任村医。1 139名村民中,有601人(52.8%)认为村医在村中比较受尊重,有252人(22.1%)认为村医在村中非常受尊重。1 137名村民2010年药品、医疗服务及用品支出平均为5 884.22元,占生活消费性支出的33.0%,占家庭年纯收入的23.6%。结论乡村两级卫生人力为村民提供不同内容的医疗卫生服务,他们的道德、技术获得了不同的认可度。村医在乡土社会更易获得村民的认可。乡村卫生人力资源的配置需考虑乡土社会的情�
- 彭迎春王晓燕黄昊李珑
- 关键词：农村卫生卫生人力伦理
