广东省自然科学基金(S2011010003867) 作品数:3 被引量:29 H指数:2 相关作者: 侯玉清 周忠江 黄兆辉 更多>> 相关机构: 南方医科大学南方医院 更多>> 发文基金: 广东省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
冠状动脉支架置入术后双联抗血小板疗程进展 被引量:7 2014年 冠状动脉支架置入术是治疗急性心血管事件的介入手段之一,置入的支架能够支撑血管壁,使狭窄或者闭塞的血管再通。但是置入部位容易发生内膜增生性改变,导致支架内再狭窄,影响患者预后。早期应用的是裸金属支架(bare metal stent,BMS),术后6个月内再狭窄率为20%~30%。后来研发的药物洗脱支架(drug eluting stent,DES)能够抑制平滑肌增生,使再狭窄率进一步降低(10%以下), 黄兆辉 周忠江 侯玉清关键词:双联抗血小板 疗程 急性冠状动脉综合征新型抗血小板药物临床研究进展 被引量:2 2014年 斑块破裂和血栓形成是导致冠状动脉粥样硬化病变急剧进展及发生心脏事件的重大病理改变,抗栓治疗尤其是抗血小板治疗自然成为急性冠脉综合征的重要干预环节。阿司匹林与早期的P2Y12受体拮抗剂(第一代噻氯吡啶ticlopidine、第二代氯吡格雷clopidogrel)长期占据抗血小板治疗优势地位,但药物上市后临床研究显示:二者存在多种缺陷及不足。譬如,阿司匹林抗血小板作用相对较弱;氯吡格雷虽然抗血小板疗效明显比阿司匹林增强,但其为非活性前体,需经肝微粒体酶CYP3A4/5及CYP2C19代谢为活性形式,因而氯吡格雷存在明显个体间疗效差异以及与其它药物相互作用而降低其疗效。氯吡格雷起效缓慢,即使大剂量负荷给药,需经2h后才能发挥明显血小板抑制作用,不能满足急诊介入治疗对血小板的即刻快速抑制要求。另外,对于不能进行介入治疗而需要外科干预的患者,氯吡格雷血小板抑制作用消失时间较长。鉴此,近年来一系列新的强效抗血小板制剂进入临床,现简介如下[1-3]。 周忠江 侯玉清关键词:急性冠状动脉综合征 抗血小板药物 药物涂层球囊在冠状动脉介入治疗中的应用进展 被引量:20 2014年 纵观冠状动脉介入发展30年,尽管介入器材和介入技术迅猛发展,但再狭窄问题仍未被完全征服。单纯经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)再狭窄高达30%~60%,裸金属支架(BMS)置入术后再狭窄可达30%,药物洗脱支架(DES)置入术后再狭窄仍达5%~10%。为此,人们先后尝试普通球囊再次扩张、血管内放射治疗及再次置入DES,但再狭窄问题仍然困扰着广大介入医师和患者。近年来,药物洗脱球囊(drug eluting ballon,DEB)或称药物涂层球囊(drug coated ballon,DCB)异军突起,在冠状动脉及外周介入领域脱颖而出。本文简要概述DEB/DCB在冠状动脉介入治疗中的应用进展[1-5]。 周忠江 侯玉清关键词:再狭窄 紫杉醇