国家自然科学基金(30973504)
- 作品数：2 被引量：24H指数：2
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- 单中心四肢骨肉瘤311例预后分析被引量：15
- 2012年
- 目的探讨单中心四肢骨肉瘤的治疗、预后及生存状况。方法回顾性分析1998年至2008年间单中心收治的311例四肢骨肉瘤患者的病历资料，记录患者的基本资料、化疗、手术、并发症、肿瘤转移及预后情况，应用Kaplan—Meier、Coxregression等统计学方法分析各变量与预后生存的关系。结果311例四肢骨肉瘤患者，男206例，女105例；年龄5-56岁，平均18．6岁；上肢29例，下肢282例。282例获得广泛或根治性手术，保肢手术149例，截肢手术133例。术后64例患者发生各种并发症，其中17例出现2次以上的术后并发症，25例发生肿瘤局部复发。105例获得规范化疗，206例未获得规范化疗，5年生存率分别为57．4％和36-3％。肺转移患者（76例）和无肺转移患者5年生存率分别为16．8％和50．7％。Enneking分期ⅡB期和Ⅲ期患者5年生存率分别为44．6％和33．1％。选择保肢手术和截肢手术患者的5年生存率分别为56．6％和31．8％，由于截肢患者中有较大的比例施行了不规范化疗以及其他混杂因素导致5年生存率明显降低。Cox回归分析显示化疗不规范和发生肺转移患者预后较差。结论新辅助化疗联合肿瘤广泛或根治性手术切除可以挽救约60％青少年四肢骨肉瘤患者的生命，肺转移和不规范化疗严重影响患者的预后。
- 谭平先雍碧城王晋沈靖南黄纲尹军强邹昌业
- 关键词：四肢骨肉瘤预后
- 413例骨肉瘤化疗、手术和预后的10年随访研究被引量：12
- 2011年
- 目的对骨肉瘤的化疗、手术及预后进行随访研究,探讨骨肉瘤治疗中影响患者预后、生存及医生治疗决策的因素。方法回顾性调查1998年1月-2008年1月单一骨肿瘤治疗中心注册的413例骨肉瘤患者的病例资料,记录患者的基本情况、手术情况、化疗情况以及随访和预后情况,比较规范化疗和未规范化疗患者局部复发、肺转移率以及生存率的差异,分析骨肉瘤治疗中存在的问题。结果 413例患者中,随访>5个月352例,失访率14.8%;随访>12个月251例,失访率39.2%;随访>60个月216例,失访率47.7%。321例行手术治疗,其中截肢手术165例,保肢手术156例。126例完成规范化疗,287例由于各种原因没有完成规范化疗或未进行化疗。不规范化疗患者肺转移发生率、5年总生存率及5年总无瘤生存率均低于规范化疗患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论骨肉瘤的临床治疗存在患者就诊迟、完成规范化疗比例小、保肢率低、失访率高等问题。重视并解决这些问题对骨肉瘤患者的预后有重要意义。
- 谭平先雍碧城沈靖南王晋尹军强邹昌业谢显彪唐清连赵志强黄纲
- 关键词：骨肉瘤肿瘤转移外科学预后随访研究
