国际科技合作与交流专项项目(2010DFA32660)
- 作品数：23 被引量：32H指数：3
- 相关作者：朱平庄建陈寄梅郭惠明郑少忆更多>>
- 相关机构：广东省人民医院广东省心血管病研究所南方医科大学更多>>
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- 白藜芦醇联合经猪副半奇静脉逆行灌注低温保护液对脊髓缺血再灌注的保护作用
- 2013年
- 目的 观察白藜芦醇联合经猪副半奇静脉逆行灌注低温保护液对脊髓缺血再灌注损伤的保护作用及对脊髓组织中微管相关蛋白-2表达的影响.方法 将18只西藏小型猪随机分为3组：手术对照组（I/R组,n=6）,冷液逆灌组（CL组,n=6）,白藜芦醇联合冷液逆灌组（CL＋ Res组,n=6）.L/R组：常温阻断降主动脉60 min;CL组：阻断前游离出副半奇静脉,阻断降主动脉60 min,同时经副半奇静脉逆行灌注低温（4 ℃C）生理盐水,灌注流速为16.65 ml/min;CL＋ Res组：手术过程同CL组,术后立即管饲白藜芦醇10 mg/kg.各组术中监测动脉压、血气分析、椎管温及鼻咽温的变化.于术后6h、1、2d、1、2、4周进行神经功能评分,术后4周取L2～L4段脊髓,采用Western blot法检测脊髓组织中微管相关蛋白-2的表达变化.多组均数比较采用单因素方差分析,两两组间比较用LSD法检验.结果 18只西藏小型猪全部存活.I/R组行为学评分显著降低,6h、1、2dCL组和CL＋ Res组评分均高于I/R组（F=8.612、17.276和11.985,P=0.035,0.011和0.023）,术后6h、2dCL组和CL＋ Res组评分差异无统计学意义（P=0.526和0.114）,术后1 dCL组和CL＋Res组评分差异有统计学意义（P =0.021）,随着再灌注时间的延长行为学评分逐渐增加.降主动脉阻断后各组实验动物的鼻咽温及椎管温均有下降,I/R组和两实验处理组分别在阻断60 min和再灌注20 min时,鼻咽温及椎管温降至最低,明显低于阻断前（F=23.187～ 55.029,P＜0.01）;再灌注后,I/R组动物的鼻咽温及椎管温均逐渐回升,至再灌注60 min时,鼻咽温及椎管温与阻断前相近（P=0.115和0.302）;而CL＋ Res组与CL组鼻咽温及椎管温回升不明显,在再灌注60min时,鼻咽温及椎管温明显低于阻断前（CL组：P=0.005和0.001;CL＋ Res组：P=0.002和0.001）.Western blot检测微管相关蛋白-2的表达分别为I/R组0.37±0.18,CL组0.54±0.26,CL＋ Res组0.66±0.31,在CL＋ Res组表达�
- 周正芳郭惠明富旗李小辉范瑞新范小平陈寄梅庄建朱平
- 关键词：脊髓损伤再灌注损伤抗氧化剂
- 高压干燥保存对小鼠供心冷缺血再灌注损伤中自噬及凋亡作用的影响被引量：3
- 2015年
- 目的心脏移植是治疗终末期心脏病的有效手段,延长供心保存时间有助于解决供心紧缺的问题,文中旨在通过观察一氧化碳和氧气的高压干燥保存是否能够延长供心保存时间及其作用机制。方法选取SPF级C57BL/6雄性小鼠共84只,将4～6周龄48只供鼠随机分成4组（n=12）：对照组（仅取供体心,不做移植）、即刻移植供体组（供心不经保存取下后即刻移植）、组氨酸-色氨酸-酮戊二酸盐液（histidine-tryptophan-ketoglutarate solution,HTK）保存供体组（供心浸泡于HTK液中24 h）及高压干燥保存供体组[供心悬挂并置于高压气体罐中（氧分压：3200 h Pa,一氧化碳分压：800 h Pa）,保存24 h]。将6～8周龄36只受鼠随机分为3组（n=12）：即刻移植受体组、HTK保存受体组及高压干燥保存受体组。将各供体组的供心分别对应移植于各受体组,移植后2 h,对比观察各受体组复跳情况及供心功能。取对照组及各移植受体组供心组织,HE染色观察供心病理学改变,Tunnel染色观察心肌细胞凋亡情况,Western blot检测自噬标志性蛋白LC3-Ⅱ及Bcl-2蛋白表达情况。结果即刻移植受体组与高压干燥保存受体组复跳率高于HTK保存受体组（P〈0.05）。高压干燥保存受体组、HTK保存受体组、即刻移植受体组移植后2 h供心功能评分分别为[2.5（2.0～2.9）、0.8（0.5～1.0）、4.5（4.0～4.5）分],组间两两比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。高压干燥保存受体组LC3-Ⅱ蛋白及Bcl-2蛋白表达量为（2.06±0.29、0.87±0.18）、即刻移植受体组为（1.24±0.20、2.07±0.32）,均高于对照组（0.13±0.03、0.19±0.02）与HTK保存受体组（0.16±0.06、0.26±0.08）,差异有统计学意义（P〈0.05）。HTK保存受体组Bcl-2蛋白表达量高于对照组（P〈0.05）。高压干燥保存受体组LC3-Ⅱ蛋白低于即刻移植受体组（P〈0.05）。HE染色结果显示：高压干燥保存受体组供心心�
- 张瑞黄帅富旗郑少忆郭惠明陈寄梅庄建朱平
- 关键词：冷缺血再灌注损伤自噬凋亡
- 冠状动脉心肌桥患者心肌桥松解术后监护
- 2014年
- 目的探讨冠状动脉肌桥患者行心肌桥松解术后的监护要点。方法回顾2008年1月-2013年12月收治32例心肌桥患者行心肌桥松解术术后的重症监护情况,着重分析其护理措施。结果所有患者均治愈出院,无严重并发症发生。结论增加对心肌桥的认识,重视术后监护,避免并发症发生,可提高手术成功率。
- 于萃
- 关键词：冠状动脉心肌桥术后监护
- 心脏保存的研究进展被引量：2
- 2013年
- 1967年南非外科医生ChfistiaanBamard成功完成世界首例人类心脏移植,从此心脏外科开始踏入了以往的禁区。心脏移植的不断发展。给越来越多终末期心脏病患者带来希望。目前，心脏保存方案的制定主要基于（1）低温限制新陈代谢；（2）保持机体结构活力；（3）减少缺血再灌注损伤。供心保护包括心脏停搏、离体心脏保存、心脏移植复跳等过程。本文主要对离体心脏保存方法以及保存液的研究进展进行综述。
- 王世强陈寄梅庄建朱平
- 关键词：缺血再灌注损伤心脏移植心脏病患者外科医生心脏外科
- 氢气在心血管系统疾病中的应用被引量：2
- 2017年
- 氢气(hydrogen,H_2)近年来被认为是一种新型的具有治疗作用的气体,可以选择性对抗机体内毒性作用强的氧自由基、抑制炎症反应和细胞凋亡、调节细胞自噬。H_2在生物医学领域,譬如心血管系统疾病治疗方面有广阔的应用前景,对心肌缺血-再灌注损伤(ischemia-reperfusion injury,IRI)、心搏骤停、心肌肥厚、放射性心脏病、动脉粥样硬化和腹主动脉瘤等多种疾病被证实具有防治作用。本文就目前国内外对H_2在治疗心血管系统疾病方面的研究进行综述。
- 叶艳琼何微庄建陈寄梅郭惠明朱平赵明一
- 关键词：心血管疾病氢气氧化应激炎症自噬
- 腺苷预处理对大鼠脊髓缺血再灌注损伤后B细胞白血病/淋巴瘤-2、B细胞白血病/淋巴瘤-2相关蛋白X表达的影响被引量：1
- 2013年
- 目的 观察腺苷对大鼠脊髓缺血再灌注损伤后细胞凋亡及B细胞白血病/淋巴瘤-2（bcl-2）和B细胞白血病/淋巴瘤-2相关蛋白X（bax）表达的影响,探讨其对脊髓损伤的保护作用.方法 通过阻断大鼠肾动脉水平的腹主动脉90 min建立大鼠脊髓缺血再灌注损伤模型.27只成年健康雄性SD大鼠随机分成3组,每组9只.实验分组如下：A组：假手术组;B组：缺血再灌注损伤组;C组：腺苷预处理组.每组分别设置再灌注12、24、48h3个时间点,于各时间点观察大鼠并对其后肢运动功能进行评分,取再灌注48 h大鼠的L2～L5节段脊髓组织作苏木素-伊红（HE）染色及尼氏（Nissl）染色,透射电镜观察超微结构,Western blot、实时定量逆转录聚合酶链反应（RT-qPCR）分别检测bcl-2和bax蛋白及mRNA的表达.结果 HE染色及Nissl染色结果显示：C组细胞水肿、尼氏体溶解等组织形态学变化较B组轻;透射电镜观察结果显示：C组的神经元超微结构损伤较B组轻;Western blot及RT-qPCR检测结果显示：腺苷能降低bax的表达,增强bcl-2的表达.结论 腺苷可减轻脊髓缺血再灌注损伤所造成的损害,促进神经功能的恢复.
- 富旗朱平周正芳李小辉范瑞新范小平陈寄梅庄建郭惠明
- 深低温处理脊髓缺血再灌注后Caspase12的表达情况被引量：1
- 2014年
- 目的：观察深低温对大鼠脊髓缺血再灌注的保护作用及对Caspase12表达的影响，初步探讨其可能的作用机制。方法：将45只SD大鼠随机分为3组：深低温18℃处理组（A组）；常温手术对照组（B组）；常温假手术组（C组）。每组分为6h、24h、1周三个不同时间点取L2～L5段的脊髓，每个时间点5只大鼠，采用普通病理HE染色、Nissl染色、电镜从形态学上观察脊髓组织，免疫组化检测和RT—qPCR检测缺血再灌注后脊髓组织Caspase12蛋白和mRNA的表达变化。结果：组织形态学观察A、B组病理改变均较c组严重，且A组比B组轻．病理学累积评分A、c组明显低于B组（P〈0．01）；免疫组化检测和RT-qPCR检测结果分别显示，Caspase12蛋白和mRNA在A、B组各时间段均高于C组，且A组升高程度比B组低（P〈0．05）。结论：深低温对大鼠脊髓缺血再灌注有保护作用。并且可能通过抑制Caspase12的表达而发挥其保护作用。
- 朱小兰周正芳任琼朱平郭惠明富旗范小平陈寄梅庄建范瑞新
- 关键词：脊髓损伤再灌注损伤
- 高压干燥保存对小鼠供心冷缺血再灌注损伤的影响被引量：2
- 2015年
- 目的观察氧气（oxygen,O2）及一氧化碳（carbon monoxide,CO）混合高压气体干燥保存方法对小鼠离体供心冷缺血再灌注损伤的影响。方法采用C57BL/6雄性小鼠,建立同系小鼠心脏颈部异位移植模型。4~6周龄供体鼠48只,数字表法随机分为4组（n=12）：空白对照组（A组）、即刻移植组（B组）、组氨酸-色氨酸-酮戊二酸盐（histidine-tryptophan-ketoglutarate solution,HTK）液保存组（C组）及高压干燥保存组（D组）。6~8周龄小鼠36只,数字表法随机分为3组,即刻移植受体组、HTK受体组及高压干燥受体组（n=12）。供心处理如下：A组仅取供体心,不做移植;B组供心不经保存取下后即刻移植;C组供心浸泡于HTK液中;D组供心悬挂并置于高压气体罐中（PO2：3.2×101.3 k Pa＋PCO：0.8×101.3 k Pa=4×101.3 k Pa）。C、D两组供心均于4℃冰箱中保存24 h后,分别移植于受体组小鼠颈部。移植后2 h,对比观察B、C、D三组复跳情况及供心功能。移植后24 h,检测受体鼠血清心功酶变化;取各组供心组织,分别采用苏木素-伊红（HE）染色、Tunnel染色及行蛋白免疫印迹（Western-blot,WB）检测,对比观察供心病理学改变、心肌细胞凋亡及B细胞淋巴瘤/白血病-2（B cell lymphoma/leukemia-2,bcl-2）蛋白表达情况。结果 B组10只供心复跳,C组2只供心复跳,D组9只供心复跳,3组间复跳率比较,差异有统计学意义[83.3%（10/12）vs.16.7%（2/12）vs.75.0%（9/12）,P=0.0015];其中D组复跳率低于B组,但明显高于C组,差异有统计学意义（P〈0.0125）。移植2 h后B、C、D组间供心功能评分比较,差异有统计学意义（5 vs.0 vs.3,P〈0.01）,两两比较差异有统计学意义（P〈0.05）。4组间血清肌钙蛋白I（troponin I,Tn I）浓度比较,差异有统计学意义（P〈0.001）,D组高于A、B两组,但低于C组（P〈0.001）。苏木素伊红染色结果显示D组细胞水肿、炎症细胞浸润等组织变化情况较A、B两
- 黄帅赵明一富旗黄成锋庄建郑少忆卢聪郭惠明朱平
- 关键词：冷缺血再灌注损伤B细胞淋巴瘤/白血病-2凋亡
- 心脏保存技术的研究现状被引量：1
- 2012年
- 在脏器移植术不断取得进展的今天,移植脏器供给的匮乏与患者日益增大的需求之间的矛盾,已经成为阻碍脏器移植术继续发展的瓶颈,矛盾产生的重要原因之一,是脏器无法长期保存。为解决这一问题,有关延长离体器官保存方法的研究已成为器官移植领域的研究热点。
- 黄晶晶王巍朱平
- 关键词：心脏器官移植
- 缺血再灌注预处理对血浆MDA、SOD及脊髓AQP4mRNA的表达影响被引量：3
- 2013年
- 目的探讨腹主动脉缺血预处理对再灌注不同时间血浆丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）及脊髓组织中水通道蛋白4（AQP4）mRNA表达的影响。方法将54只体质量189—207g雌雄不拘的sD大鼠随机分为假手术组（Sham组）、缺血再灌注组（I／R组）和缺血预处理组（IPC组）3组。采用肾下腹主动脉阻断法，建立脊髓缺血再灌注模型；Sham组6只，手术开始步骤同其他两组，但不作肾下腹主动脉阻断即缝合伤口；I／R组24只，直视下采用动脉夹夹闭腹主动脉段左肾动脉分支起始处下方5mm处（即肾动脉后型），仅阻断腹主动脉60min后开放灌注；而IPC组24只，先阻断腹主动脉5min，开放5min，再阻断60min后开放灌注。再灌注后12h、1、2、5、10天分别进行神经功能评分，同时观察大鼠血浆MDA、SOD指标的水平，以及预处理对脊髓AQP4mRNA表达的影响。结果54只大鼠术后全部存活，I／R组行为学评分降低（P〈0．01），IPC组的神经功能评分在再灌注5天内均高于I／R组（P〈0．01），随着再灌注时间的延长行为学评分逐渐增加。I／R组血浆SOD水平仅在再灌注1天时较Sham组显著下降，随时间延长SOD水平逐渐升高与Sham组无差异，血浆各时间点MDA水平比Sham组低（P〈0．05）；IPC组SOD、MDA水平与Sham组比较没有差异。I／R组再灌注2天时AQP4mRNA表达显著增高（P〈0．01），之后降低至与Sham组无差异；IPC组在再灌注1天时即出现AQP4mRNA表达明显升高（P〈0．05），之后表达逐渐降低，第5天时与Sham组无差异。IPCAQP4mRNA峰值明显低于I／R组（P〈0．01）。结论大鼠腹主动脉缺血再灌注的预处理IPC可能通过减轻由缺血再灌注造成的全身氧化应激反应和下调AQP4mRNA的表达，进而保护脊髓组织。
- 杨国柱郭惠明庄建陈寄梅张晓慎范瑞新范小平刘怀普黄晶晶朱平
- 关键词：缺血预处理缺血再灌注丙二醛水通道蛋白4
