天津市应用基础与前沿技术研究计划重点项目(08JCZDJC23800)
- 作品数：4 被引量：27H指数：4
- 相关作者：张瑾张敏郝晓甍毛启新张晟更多>>
- 相关机构：天津医科大学天津市第三中心医院首都医科大学更多>>
- 发文基金：天津市应用基础与前沿技术研究计划重点项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 唑来膦酸预防芳香化酶抑制剂引起骨丢失的临床研究被引量：8
- 2010年
- 目的:探讨唑来膦酸预防绝经后乳腺癌患者芳香化酶抑制剂内分泌治疗引起骨丢失的效果。方法:选取2005年6月至2007年6月天津医科大学附属肿瘤医院63例绝经后激素受体阳性乳腺癌患者,随机分为治疗组(唑来膦酸与芳香化酶抑制剂连用)和对照组(单用芳香化酶抑制剂)。随访24个月,观察不同时期两组患者腰椎(L_2～L_4)前后位骨密度,骨量减少和骨质疏松发生率的变化。结果:治疗6个月,唑来膦酸组腰椎的骨密度与单用芳香化酶抑制剂组相比有增高趋势,但差异无统计学意义(P=0.099)。两组骨丢失事件的发生没有统计学差异(骨量减少:P=0.124,骨质疏松:P=0.573)。12个月时,治疗组腰椎骨密度较对照组明显升高(P=0.008),治疗组骨量减少和骨质疏松的发生率低于对照组(骨量减少:P=0.048,骨质疏松:P=0.042)。24个月时,治疗组的腰椎骨密度明显高于对照组(P=0.000)。治疗组骨量减少和骨质疏松的发生率明显低于对照组(骨量减少:P=0.027,骨质疏松:P=0.011)。治疗期间,除治疗组骨痛发生率与对照组相比较高外(P=0.039),两组的不良事件的发生率相似(P>0.05)。结论:唑来膦酸对芳香化酶抑制剂内分泌治疗引起的骨丢失有明显的预防作用,且不良反应轻微,安全有效,耐受性好。
- 徐亮郝晓甍张敏张瑾
- 关键词：乳腺肿瘤芳香化酶抑制剂骨丢失唑来膦酸
- 铜绿假单胞菌注射液联合新辅助化疗治疗乳腺癌的临床研究被引量：11
- 2010年
- 目的:拟评价铜绿假单胞菌注射液(PA-MSHA菌苗)联合新辅助化疗治疗乳腺癌的有效性和安全性。方法:本研究为开放、随机、对照试验。试验组乳腺癌患者20例,对照组20例,两组采用相同的化疗方案,试验组加用铜绿假单胞菌注射液。治疗结束后评价疗效,记录患者治疗前、后的Karnofsky评分,并在治疗前、后抽取患者静脉血,采用双抗体夹心ELISA法检测患者的免疫功能指标(IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10)和其他指标(Caspase-3、VEGF、MMP-2、MMP-9)的变化情况,观察并记录不良反应。结果:治疗后试验组的总缓解率(RR)高于对照组(P<0.05),试验组的术后病理完全缓解率(pCR)高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);试验组治疗前和治疗后Karnofsky评分比较,差异有统计学意义(P<0.01),试验组治疗后Karnofsky评分显著高于对照组治疗后(P<0.01);试验组治疗后血清IFN-γ和IL-2水平高于对照组(P<0.01),IL-4和IL-10水平低于对照组(P<0.05);试验组治疗后血清Caspase-3浓度升高,VEGF、MMP-2和MMP-9血清浓度降低,治疗前、后比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组MMP-9与治疗前相比显著降低(P<0.01)。结论:铜绿假单胞菌注射液与化疗药物联合应用治疗乳腺癌可以提高总缓解率,能明显改善乳腺癌患者的细胞免疫功能,同时诱导乳腺癌细胞凋亡,降低乳腺癌细胞的侵袭能力,是乳腺癌患者理想的辅助治疗药物。
- 毛启新张敏郝晓甍张晟张瑾
- 关键词：乳腺肿瘤新辅助化疗铜绿假单胞菌注射液免疫功能
- 绝经后Luminal B型乳腺癌的内分泌治疗被引量：4
- 2010年
- 目的 探讨芳香化酶抑制剂和三苯氧胺对绝经后Luminal B型乳腺癌患者的疗效.方法 收集天津市肿瘤医院2002年7月至2005年3月间733例术后接受辅助内分泌治疗的原发性乳腺癌患者资料,肿瘤性质均经手术切除病理组织学证实.患者均为绝经后且ER阳性,其中501例接受三苯氧胺治疗,232例接受芳香化酶抑制剂治疗.采用免疫组化SP法进行ER、PR、HER2检测.随访时间36～90个月,中位随访时间46个月.结果 芳香化酶抑制剂治疗组Luminal B型乳腺癌患者三年无瘤生存率高于三苯氧胺组（90.6% vs.88.6%,P=0.038）.三苯氧胺组亚组分析显示：LN＋/HER2＋患者三年无瘤生存率低于LN＋/HER2-患者（88.2% vs 90.4%,P=0.037） HER2＋/PR＋患者高于HER2＋/PR-患者（90.8% vs.89.5%,P=0.032）.芳香化酶抑制剂组内LN（＋）和LN（-）亚组中,HER2（＋）患者与HER2（-）患者的三年无瘤生存率差异均无统计学意义（P〉0.05） 而HER2＋/PR＋组高于HER2＋/PR-组（91.9% vs.90.5%,P=0.029）.芳香化酶抑制剂组潮热、阴道出血、静脉血栓形成的发生率低,肌肉骨骼疼痛、骨折的发生率则高于三苯氧胺组（P〈0.05）.结论 芳香化酶抑制剂对绝经后Luminal B型患者疗效好于三苯氧胺,此效果不受患者腋窝淋巴结状态的影响,且耐受性和安全性较好.
- 张晶虹刘艳郝晓甍惠锐臧凤林刘鹏朱元喜杨毅张瑾
- 关键词：基因,ERBB-2芳香酶抑制剂三苯氧胺内分泌治疗
- 戈舍瑞林在绝经前乳腺癌内分泌治疗中对卵巢功能抑制作用的前瞻性临床研究被引量：4
- 2010年
- 乳腺癌是一种激素依赖性的疾病，辅助内分泌治疗在预防术后复发和转移中起着重要作用。目前临床研究和应用较多的药物是第三代芳香化酶抑制剂，主要适用于绝经后激素受体阳性的乳腺癌患者。而我国的乳腺癌患者中约有60％～70％处于绝经前期，其中约60％的患者雌激素受体阳性。
- 毛启新张乐张敏张瑾
- 关键词：绝经前戈舍瑞林
