广东省科技计划工业攻关项目(2009B030801227)
- 作品数：6 被引量：27H指数：4
- 相关作者：刘萍陈春林黎相照熊樱孔欣更多>>
- 相关机构：南方医科大学南方医院武警广东总队医院中山大学更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目南方医科大学南方医院院长基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 术中电刺激在系统保留盆腔自主神经根治性子宫切除术中的应用及价值被引量：4
- 2009年
- 目的评估在系统保留盆腔自主神经的根治性子宫切除术(SNSRH)中应用术中电刺激(IES)技术识别并确认副交感神经通路成功保留的可行性。方法对2008年6月至2009年4月在南方医科大学南方医院妇产科住院的18例宫颈癌及2例子宫内膜癌患者行SNSRH手术,子宫切除后使用cadwell cascade神经监护仪电刺激盆腔内脏神经(PSN)主干根部并同时记录膀胱逼尿肌肌电(EMG)活动,观察患者术后第8天的残余尿量、残余尿量≤50mL的保留尿管时间、排气及排便时间。结果20例患者中,18例在子宫切除后电刺激PSN主干根部成功诱发膀胱逼尿肌产生EMG活动,定义为电刺激阳性,该组患者术后第8天残余尿量平均为(148.83±141.81)mL,残余尿量≤50mL时保留尿管时间为(9.89±2.70)d,排气时间为(60.29±22.73)h,排便时间为(104.29±37.60)h。另2例电刺激PSN主干根部无法诱发膀胱逼尿肌产生EMG活动,定义为电刺激阴性,这2例患者第8天残余尿量分别为580mL和210mL,保留尿管时间分别为19d和25d。结论在SNSRH术中,IES能够确定副交感神经通路是否成功保留,并可以预测患者术后膀胱功能的恢复情况。
- 陈春林郭红霞刘萍黄劲松陆琳郭玉刘文漆松涛潘速跃侯光男
- 关键词：根治性子宫切除术保留盆腔自主神经副交感神经
- “阴道旁组织复合体”显微结构定性研究被引量：11
- 2011年
- 目的研究"阴道旁组织复合体"中显微结构成分,为了解其功能及阐明相关疾病的发病机制提供组织学依据。方法收集2009年3月至2010年8月南方医院Ⅲ型子宫切除术后新鲜"阴道旁组织复合体"标本共28条,HE、免疫组化及Masson三色染色等对其结构成分定性研究。结果 (1)阴道旁组织复合体中包含大量血管,以中、小动静脉为主,微静脉和微动脉多见。(2)富含自主神经节及神经纤维,包括交感和副交感神经;交感神经主要分布于近侧段和远侧段,中间段最少,副交感神经分布无明显规律;神经多与血管伴行。(3)淋巴管散在分布,可见极少淋巴结和淋巴组织。(4)纤维结缔组织以胶原纤维为主,弹性纤维、网状纤维和平滑肌纤维可见。(5)富含脂肪组织。结论 "阴道旁组织复合体"复杂的结构成分是某些盆底功能失调性疾病及广泛性子宫切除术中、术后并发症的发病基础。
- 陈春林郭玉刘萍黎相照苏桂栋蔡俊杰周静张彦黄劲松李维丽
- 关键词：自主神经广泛性子宫切除术
- 骶子宫韧带精细显微组织结构定性研究被引量：6
- 2012年
- 目的探讨骶子宫韧带精细显微组织结构,以了解骶子宫韧带的功能及阐明相关疾病的病因和发病机制。方法收集2008年4月至10月在南方医科大学南方医院等三家医院行广泛性子宫切除术后新鲜离体骶子宫韧带标本29条,采用HE、免疫组织化学及多种特殊染色方法对骶子宫韧带组织进行定性研究。结果骶子宫韧带中含大量纤维结缔组织,以胶原纤维为主,少量的弹力纤维、肌纤维和网状纤维。含大量血管,包括中、小、微动静脉,分布无明显规律。富含神经组织,为自主神经,其中以交感神经为主,主要分布在骶子宫韧带的外侧深层,副交感神经成分极少见。淋巴管含量较多,集中分布于骶子宫韧带的内侧面,外侧面呈散在分布,偶见淋巴结。富含脂肪组织。结论骶子宫韧带组织结构复杂,其精细显微组构特征决定其是一些盆底疾病以及广泛性子宫切除术术中、术后并发症发生发展的基础。
- 刘萍黄蕾陈春林苏桂栋郭玉熊樱孔欣黎相照蔡俊杰李维丽王莉伶
- 关键词：自主神经广泛性子宫切除术
- 子宫主韧带精细显微组织结构的定性研究被引量：13
- 2010年
- 目的研究子宫主韧带精细显微组织结构,为全面了解主韧带功能提供组织学依据。方法收集2008年4月至10月南方医科大学南方医院等三家医院Ⅲ型子宫切除术后新鲜离体主韧带标本22条,采用HE、免疫组织化学及多种特殊染色方法对主韧带组织进行定性研究。结果(1)主韧带中含大量纤维结缔组织,包括胶原纤维、弹力纤维和肌纤维,以胶原纤维为主。(2)含大量脂肪组织。(3)富含神经组织,为自主神经,包括交感神经纤维和副交感神经纤维以及交感神经节和副交感神经节,主要分布在主韧带的下半部。(4)富含中、小、微动静脉血管,主要分布在主韧带的上半部。(5)淋巴管呈均匀分布,偶见淋巴组织和淋巴结。结论主韧带组织结构复杂,其精细显微组织结构特征决定了它是一些疾病以及一些手术并发症发生发展的基础。
- 陈春林黄劲松刘萍熊樱孔欣李峰娟黎相照蔡俊杰
- 关键词：主韧带显微组织结构根治性子宫切除术
- 宫颈癌相关宫旁韧带内淋巴定性定量研究被引量：2
- 2013年
- 目的探讨宫颈癌患者子宫主韧带、骶子宫韧带、阴道旁组织中淋巴的含量及分布。方法收集2008年4月至2010年8月在南方医科大学南方医院等3家医院广泛性子宫切除术术后主韧带、骶子宫韧带、阴道旁组织新鲜标本各22条、29条、28条,将标本分为近、中及远3段;主韧带标记浅、深两层,骶子宫韧带分别标记浅、深两层及内、外侧面。对所有标本分别采用HE染色、D2-40染色进行定性分析后,采用Impro图像分析软件和生物体视学对其进行定量分析。结果定性研究:各韧带均可见特异标记淋巴的抗体D2-40染色阳性,HE染色进一步显示了散在分布的淋巴管、粗细不等的各级淋巴管分支,偶见淋巴结。定量研究:主韧带、阴道旁组织中淋巴呈散在分布;骶子宫韧带中淋巴相对集中分布于骶子宫韧带内侧面(P<0.01),且近子宫段最多(P<0.05)。结论宫颈癌患者宫旁组织内淋巴的分布有一定规律,其分布特点对指导术中对宫旁组织的正确处理具有重要作用。
- 陈春林黄蕾苏桂栋刘萍李维丽熊樱孔欣黎相照王莉伶黄志霞
- 关键词：宫颈肿瘤淋巴广泛性子宫切除术
- 宫颈周围立体环韧带内血管定性定量研究被引量：1
- 2012年
- 目的探讨宫颈周围立体环中子宫主韧带、骶子宫韧带、阴道旁组织复合体内血管的性质、分布、含量、比例及其临床意义。方法收集广泛性子宫切除术术后主韧带、骶子宫韧带、阴道旁组织复合体的新鲜标本,分别为22条、29条、28条,将标本分为近、中及远三段,主、骶韧带再进一步细分为浅、深两层;对所有标本分别行HE染色、CD34染色及醛品红——高碘酸Schiff氏双染色定性分析后,采用Impro图像分析软件和生物体视学对其进行定量分析。结果(1)定性分析:CD34免疫组化染色证实三条韧带中均存在动静脉;HE染色进一步证实三条韧带内均含有丰富的血管,包括中、小、微动静脉,内含大量红细胞;醛品红——高碘酸Schiff氏双染色改良法显示动脉的弹力纤维为紫红色,动脉腔内容物为玫瑰红色。(2)定量研究:主韧带的血管集中于韧带的浅层(0.2153±0.0992)(P<0.01),近、中、远三段之间无显著差异(P>0.05);骶韧带的血管各段之间无显著差异(P>0.05),深、浅层之间也无显著差异(P>0.05);阴道旁组织复合体中血管主要分布于近段(0.1280±0.1133)和远段(0.1230±0.1152),中段最少(0.0458±0.0439)(P<0.01)。结论宫颈周围立体环中三条主要韧带的血管分布有一定的规律,这些分布特点对指导术中对宫颈周围立体环内韧带的正确处理,减少术中出血及周围脏器损伤具有重要作用。
- 陈春林黄蕾苏桂栋刘萍陆琳李维丽黎相照熊樱孔欣王莉伶黄志霞
- 关键词：血管广泛性子宫切除术
