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超声心动图评价糖尿病妊娠胎儿心脏功能变化的研究被引量：7: 2011年; 目的:应用超声心动图技术观察糖尿病妊娠胎儿心脏功能的变化。方法:测量糖尿病妊娠组与正常对照组胎儿的心脏结构与功能的各项指标,并分析其与不同孕周间的关系。结果:孕34周后两组胎儿左室短轴缩短率(LVFS)、右室短轴缩短率(RVFS)、二尖瓣E、A峰值速度比值(E/AMV)、三尖瓣E、A峰值速度比值(E/ATV)、主动脉瓣血流峰值速度(VPAO)、肺动脉瓣血流峰值速度(VPPA)差异有统计学意义(P<0.05)。30周后两组胎儿Tei指数、室间隔舒张末期厚度(IVSd)、左室壁厚度(LVWT)、右室壁厚度(RVWT)差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病妊娠胎儿心功能及结构变化发生于30周后,Tei指数是评价糖尿病妊娠胎儿心脏功能变化的敏感指标。; 何萍张玉奇徐惠英张志芳刘锦纷; 关键词：超声心动图糖尿病妊娠心功能

妊娠期糖尿病胎儿常规行心超检查的临床研究: 2013年; 目的评价对孕中期胎儿超声畸形筛查结果正常的妊娠期糖尿病胎儿常规行超声心动图检查的价值。方法回顾本院自2010年1月—2012年1月接受胎儿超声心动图检查的资料,将唯一检查指征为母亲患妊娠期糖尿病的病例纳入研究,且这些病例孕中期胎儿超声畸形筛查结果均无异常。结果共40例妊娠期糖尿病胎儿纳入研究,检出先天性心脏病4例,未发现严重先天性心脏病,胎儿超声心动图检查准确率为95%。结论妊娠期糖尿病胎儿常规行超声心动图检查并不能明显提高对严重先天性心脏病的胎内检出率。; 何萍张玉奇洪向丽徐惠英王磊郭丽丽; 关键词：妊娠期糖尿病胎儿超声心动图先天性心脏病

先天性冠状动脉瘘的产前超声心动图诊断被引量：1: 2014年; 目的评价胎儿超声心动图对先天性冠状动脉瘘的诊断价值。方法回顾性分析3例经胎儿MRI或产后超声心动图诊断为冠状动脉瘘的产前超声资料。结果 3例冠状动脉瘘胎儿的产前超声心动图诊断均正确。其中单纯性冠状动脉右室瘘2例,经胎儿MRI证实,超声表现为右心增大、右心室内舒张期异常血流;1例冠状动脉右室瘘,合并复杂先天性心脏病,产前超声表现为右心室内舒张期异常血流,产后由经胸超声心动图证实。结论产前超声心动图可以比较准确地诊断先天性冠状动脉瘘。; 王新霞张玉奇栗河舟; 关键词：冠状动脉瘘超声心动图胎儿

体位性心动过速综合征儿童P波离散度: 2019年; 目的:比较体位性心动过速综合征(POTS)晕厥患儿与非体位性心动过速综合征晕厥患儿体表12导联心电图P波离散度。探讨P波离散度作为心电学标志在体位性心动过速综合征患儿中的意义。方法:2016年7月至2018年1月对我院门诊晕厥患儿186例行基础直立倾斜试验(HUTT)。取单纯体位性心动过速阳性反应作为HUTT-POTS组,共45例,HUTT阴性反应作为HUTT-(-)组,共39例。体位性心动过速阳性反应标准:平卧时心率在正常范围,直立倾斜试验的10分钟内心率较平卧位增加大于等于40次/分和(或)心率最大值达到标准(6~12岁大于等于130次/分,13~18岁大于等于125次/分);同时收缩压下降幅度小于20 mm Hg,舒张压下降幅度小于10 mm Hg。测量两组患儿平卧位12导联心电图P波离散度(PWD,PWD=Pmax-Pmin)并比较。结果:HUTT-POTS组男性比例为51%。两组患儿年龄、性别、体重指数间差异无统计学意义。两组患儿平卧位收缩压、舒张压、心率间差异无统计学意义。PWD在HUTT-POTS组(35.22±9.53 ms)较HUTT-(-)组(15.5±6.47 ms)增高,P<0.01,两组患儿PWD差异有显著统计学意义。结论:PWD可以作为体位性心动过速综合征患儿自主神经功能紊乱的心电学标志。; 顾北音傅立军王红平张海燕屈顺梅忻逸丽; 关键词：直立倾斜试验体位性心动过速综合征 P波离散度

肺动脉闭锁伴室间隔缺损的产前超声诊断价值分析被引量：4: 2015年; 目的评价超声心动图对肺动脉闭锁伴室间隔缺损(PA/VSD)的产前诊断价值,分析超声心动图误诊的原因,旨在提高超声心动图对PA/VSD的产前检出率。方法回顾性分析48例胎儿经MRI或产后超声诊断为PA/VSD的产前超声诊断资料。结果48例PA/VSD胎儿超声心动图诊断正确40例,占83.3%;产前超声漏误诊8例,占16.7%;其中2例误诊为永存动脉干,2例误诊为法洛四联症,2例误诊为单心房、单心室、肺动脉狭窄,1例误诊为右室双出口,1例漏诊粗大侧枝血管及右冠状动脉右室瘘。PA/VSD最常见的超声征象为肺动脉内径细小(43例)或不能显示(5例)、动脉导管内逆向血流(42例)、主动脉骑跨(22例),最常见的合并畸形有完全性房室间隔缺损17例(35.4%)、单心房14例(29.2%)、右位主动脉弓13例(27.1%)、单心室9例(18.8%)、右室双出口9例(18.8%)、左侧上腔静脉残存8例(16.7%)、双侧右房结构7例(14.6%)等。结论联合应用四腔心切面、心室流出道切面及三血管切面,可较为准确地诊断胎儿PA/VSD,但需要与法洛四联症及永存动脉干等畸形鉴别。; 张志芳张玉奇陈树宝孙锟; 关键词：超声心动图胎儿肺动脉闭锁室间隔缺损

超声心动图在评价妊娠期糖尿病胎儿心功能中的作用被引量：7: 2013年; 目的应用超声心动图观察妊娠期糖尿痛(gestational diabetes mellitus,GDM)胎儿心脏构型及功能的变化,判断心脏构型与心功能变化间的关系。方法 73例GDM胎儿为研究对象,用二维超声、M型超声及脉冲多普勒超声测量胎儿室间隔舒张末期厚度(IVSd),左室射血分数(LVEF),二、三尖瓣E、A峰值速度比(E/A_(MV)、E/A_(TV))及心肌工作指教(MPI)等,并与正常妊娠组胎儿各指标进行对比。结果 30周后,GDM胎儿左、右心心肌工作指数(LV MPI、RV MPI)明显高于正常组(P<0.05)。结论 GDM胎儿心脏功能变化发生于孕30周后,心肌工作指数可以比较准确地反映胎儿心功能的变化。; 何萍张玉奇徐惠英洪向丽郭丽丽; 关键词：超声心动图妊娠期糖尿病心功能心肌工作指数

超声心动图评价妊娠期糖尿病胎儿心脏功能被引量：26: 2012年; 目的应用超声心动图评价妊娠期糖尿病(GDM)胎儿心脏构型及功能变化。资料与方法48例GDM孕妇按照母体血糖水平分为GDM1组和GDM2组,应用超声心动图测量胎儿心脏二尖瓣环内径(MVA)、三尖瓣环内径(TVA)、主动脉瓣环内径(AVA)、肺动脉瓣环内径(PVA)、左/右室舒张末期内径(LVDd、RVDd)、左/右室收缩末期内径(LVDs、RVDs)、左/右室壁厚度(LVWT、RVWT)、室间隔舒张末期厚度(IVSd)、室间隔收缩末期厚度(IVSs)、左室射血分数(LVEF)、左/右室短轴缩短率(LVFS、RVFS)、二、三尖瓣E、A峰值速度比值(E/AMV、E/ATV)、左/右室Tei指数(LVMPI、RVMPI)。选择同期96例正常妊娠孕妇作对照。结果 GDM2组胎儿MVA、TVA、PVA、LVMPI、RVMPI均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。GDM1组胎儿MVA、TVA、AVA、PVA和RVMPI均小于GDM2组,差异有统计学意义(P<0.05)。GDM1组各瓣环内径与对照组差异无统计学意义(P<0.05);LVMPI、RVMPI较对照组增大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论母体血糖水平越高,胎儿心脏构型及功能改变越明显。超声心动图是评价妊娠期糖尿病胎儿心脏功能的重要方法。; 何萍陈敏徐惠英陈萍张玉奇; 关键词：超声心动描记术

妊娠期糖尿病胎儿心脏功能与室间隔厚度的相关性被引量：10: 2013年; 目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)胎儿心脏功能的改变与室间隔厚度的关系。资料与方法以39例GDM胎儿为研究对象,按照有无室间隔肥厚分为室间隔肥厚组(MH组)和无室间隔肥厚组(NMH组)。应用超声心动图测量胎儿心脏室间隔舒张末期厚度(IVSd),左心室射血分数(LVEF),左心室短轴缩短率(LVFS),右心室短轴缩短率(RVFS),二尖瓣E、A峰值速度比值(E/AMV),三尖瓣E、A峰值速度比值(E/ATV),主动脉瓣血流峰值速度(VPAO),肺动脉瓣血流峰值速度(VPPA),左心室心肌工作指数(LV MPI)右心室心肌工作指数(RV MPI),并与对照组进行比较。结果 NMH组VPAO、VPPA、LVEF、LVFS明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。MH组VPAO、VPPA、LVEF、LVFS、RVFS均明显高于对照组,E/AMV、E/ATV明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。MH组LVEF、LVFS、RVFS明显高于NMH组,E/AMV、E/ATV明显低于NMH组,差异有统计学意义(P<0.05)。MH组、NMH组LV MPI、RV MPI均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。MH组LV MPI、RV MPI均高于NMH组,差异有统计学意义(P<0.05)。LVEF、LVFS、RVFS、VPAO、VPPA与IVSd呈正相关(r=0.48,0.51,0.45,0.30,0.30,P<0.05)。结论 GDM胎儿心脏功能改变可能与心脏室间隔肥厚有关。; 何萍张玉奇陆彧徐惠英洪向丽; 关键词：胎儿室间隔

室间隔完整型肺动脉闭锁的产前超声诊断价值分析被引量：5: 2014年; 目的评价超声心动图对室间隔完整型肺动脉闭锁伴(PA/IVS)的产前诊断价值,分析超声心动图误诊的原因,旨在提高超声心动图对胎儿PA/IVS诊断的正确性。方法回顾性分析19例经胎儿核磁共振(MRI)或出生后超声心动图诊断为PA/IVS的产前超声资料。结果 PA/IVS最常见的超声征象为三尖瓣反流19例(100%)、动脉导管内逆向血流18例(94.7%)及右心室肥厚伴心腔小13例(68.4%)。19例PA/IVS胎儿超声心动图诊断正确16例,占84.2%;漏、误诊3例,占15.8%;误诊2例,其中1例产前超声心动图误诊为肺动脉瓣重度狭窄、三尖瓣重度反流,1例产前误诊为三尖瓣轻度反流;1例生后超声检查显示右心室内心肌窦样间隙开放。结论联合应用四腔心切面、心室流出道切面及三血管切面,超声心动图可以比较准确地诊断胎儿PA/IVS,但需要与重度肺动脉瓣狭窄鉴别。; 杨萍葛群张玉奇王凤蕾张志芳江丽; 关键词：超声心动图胎儿肺动脉闭锁室间隔完整

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上海市科学技术委员会资助项目(10DZ1951200)

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