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无偿献血者中与免疫性TRALI相关HLA抗体及水平分析被引量：4: 2018年; 目的探讨无偿献血者其机体内与免疫性TRALI相关的HLA抗体以及其相应水平的概况。方法以2015年8月~2017年5月期间自愿参与本研究的296例合格无偿献血作为主要研究对象。利用HLA抗体筛选试剂盒以及LSA1和LSA2试剂盒对其HLA抗体进行筛查以及特异性的鉴定,并结合检测结果对不同人群HLA抗体的发生率进行初步比较。结果本研究中HLA抗体检测结果呈阳性的患者共计36例,其中男10例,女26例,其中已婚已育者23例。已婚已育女性患者整体情况与未婚未育女性和男性比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在HLA类型方面,已婚已育女性患者中其不同类型的发生率均较男性以及未婚未育女性患者高,差异有统计学意义(P<0.05)。对女性生育次数进行进一步的调查发现,生育次数超过1次的患者其HLA抗体发生率为38.1%,而一次者为22.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在无偿献血者中,女性的HLA抗体发生率相对较高,且以已婚已育者为甚,因此其血液样本导致免疫性TRALI发生的概率相对较高。因而在临床实践中,需重视对女性献血者尤其是已婚已育者血液样本的HLA抗体的筛查工作,从而保障用血安全。; 任俊; 关键词：无偿献血 HLA抗体

血小板特异性糖蛋白(GPⅡb/Ⅲa)及HLA-Ⅰ类混合抗体引起血小板输注无效的检测被引量：6: 2014年; 目的探讨血小板混合抗体引起的血小板输注无效(PTR)的检测方法。方法提取1名骨髓增生异常综合征PTR患者的DNA 200μL,通过PCR-SSP方法做血小板特异性抗原(HPA)和人类白细胞抗原(HLA)基因分型,以ELISA法检测患者血浆中的血小板特异性糖蛋白(GPⅡb/Ⅲa)和HLA抗体,用Luminex试剂盒检测HLA-Ⅰ类抗体特异性,以MAIPA法鉴定HPA抗体特异性。结果患者HPA基因型为1aa、2ab、3bb、4aa、5aa、6aa、9aa和15bb;HLA-Ⅰ类抗原为HLA-A*02、A*33,HLA-B*46、B*58;从患者血浆中检出GPⅡb/Ⅲa及HLA-Ⅰ类抗体。该患者的PTR是由GPⅡb/Ⅲa及HLA-Ⅰ类混合抗体引起。结论对于反复输血的患者,输注ABO、Rh(D)同型、HLA和HPA交叉配型相合的相容性血小板,可有效减少PTR的发生。; 陈扬凯邓晶徐秀章夏文杰叶欣丁浩强刘静曾四海邵媛王嘉励李辉付涌水; 关键词：血小板输注无效 HPA HLA抗体反复输血

无偿献血人群中已育女性HLA抗体筛查及特异性分析被引量：11: 2014年; 目的了解广州地区已育女性献血者中HLA-Ⅰ和Ⅱ类抗体的分布和特异性,评估这类献血者血液及其成分所含HLA抗体引起免疫性输血不良反应的风险。方法随机收集广州地区已育女性献血者标本343(人)份、未育女性献血者标本140(人)份,利用Lifecodes LifeScreen Deluxe(LMX)筛查标本的HLA抗体,阳性者再分别利用LIFECODES LSATMClassⅠ和LIFECODES LSATMClassⅡ鉴定抗体特异性。结果广州地区已育女性献血者中,抗-HLA阳性率25.07%(86/343),而未育女性献血者中抗-HLA阳性率3.57%(5/140)(P<0.05)。已育女性献血者中HLA-Ⅰ类抗体出现频率较高的分别是抗-A*11 28.8%(17/59)、抗-B*07 42.4%(25/59)和抗-Cw*07 20.3%(12/59),HLA-Ⅱ类抗体出现频率最高者是抗-DRB1*04 40.4%(19/47)。结论已育女性献血者HLA抗体出现的频率较高,这类献血者的血浆和单采血小板用于临床后势必增加HLA同种免疫反应的风险,应引起高度重视。; 陈大伟夏文杰叶欣邓晶丁浩强李辉陈扬凯邵媛刘静王嘉励徐秀章高国全付涌水; 关键词：抗体筛查抗体特异性同种免疫

ITP患者血清IgG型抗体糖基化特异性的研究: 2016年; 目的分析ITP患者血清中IgG型抗体糖基化的特异性,初步探讨其特异性与临床症状的相关性。方法选取健康献血员30例、ITP患者13例及健康怀孕妇女23例,纯化血清中的IgG型抗体,应用nano-LC-MS法分析糖基化种类及水平,对比分析ITP患者血清中IgG型抗体的糖基化特异性。结果 1 ITP患者血清中IgG型抗体的半乳糖糖基化水平为47.08±2.69,低于健康怀孕妇女(50.93±2.21),高于健康献血员(42.88±2.00)(P<0.05);2 ITP患者岩藻糖基化水平为81.16±2.49低于健康献血员(82.60±2.56)(P>0.05),同时低于健康怀孕妇女(86.17±2.23)(P<0.05);3ITP患者唾液酸化水平为3.93±1.20,高于健康献血员(3.69±1.19),低于健康怀孕妇女(4.28±0.88)(P>0.05)。4ITP患者乙酰葡糖氨基化水平为10.53±1.41,低于健康献血员(11.54±1.76),高于健康怀孕妇女(10.13±1.45)(P>0.05)。结论 ITP患者血清中的IgG型抗体的岩藻糖基化、半乳糖糖基化水平的特异性可能是其产生有别于健康怀孕妇女的临床症状的的分子基础。; 刘静邓晶陈扬凯腾青徐秀章邵媛王嘉励夏文杰叶欣; 关键词：ITP 糖基化

广州地区无偿献血者HLA抗体及HNA-3a抗体检测分析被引量：5: 2015年; 目的分析广州地区无偿献血者中与免疫性TRALI相关的HLA抗体及HNA-3a抗体,进而评估白细胞抗体阳性献血者捐献的血液成分对TRALI诱发的风险。方法运用HLA抗体筛选试剂盒,对随机抽取的845份无偿献血者标本进行HLA抗体筛查,并通过LSA1&LSA2试剂盒进行HLA抗体特异性鉴定,比较不同献血人群的HLA抗体发生率;利用HNA-3a转染细胞对HNA-3bb基因型标本进行HNA-3a抗体检测。结果广州地区845名献血者中HLA抗体阳性标本102份(12.07%),其中男性献血者为28/454(6.17%),已婚已育女性献血者为66/248(26.61%),未婚未育女性献血者为8/143(5.59%);已婚已育女性献血者的HLA-Ⅰ类抗体、HLA-Ⅱ类抗体、HLA-Ⅰ+HLA-Ⅱ类抗体及HLA抗体总体发生率均明显高于男性和未婚未育女性献血者(P<0.01),且多次生育女性的HLA抗体发生率明显高于单次生育女性献血者(P<0.01);对获得的28份HNA-3bb基因型献血者进行HNA-3a抗体检测,未见阳性标本。结论已婚已育女性献血者(尤其是多次生育女性)HLA抗体发生率较高,其所捐献的血液成分有诱导免疫性TRALI发生的高风险。因此,对已婚已育女性献血者开展HLA抗体及HNA-3a抗体筛查可避免用血紧张,提高输血安全。; 徐秀章夏文杰陈大伟邓晶丁浩强陈扬凯王嘉励邵媛刘静叶欣

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广东省医学科学技术研究基金(B2013344)