上海市放射卫生与放射病防治重点学科建设项目(08GWZX0602)
- 作品数：10 被引量：91H指数：6
- 相关作者：高林峰郑钧正钱爱君卓维海姚杰更多>>
- 相关机构：上海市疾病预防控制中心复旦大学上海医学院更多>>
- 发文基金：上海市放射卫生与放射病防治重点学科建设项目上海市卫生局科研基金上海市公共卫生优秀青年人才培养计划更多>>
- 相关领域：医药卫生核科学技术更多>>
- 让医疗照射更好地造福于民被引量：12
- 2009年
- 随着医疗卫生事业的不断发展,各种放射诊疗日益广泛普及应用,其所致受检者及患者的医疗照射,已经成为公众所受最大的,并且不断增加的人工电离辐射照射来源。医疗照射防护影响面很广,它是放射防护领域的突出问题。加强医疗照射防护的研究工作,也是适应我国放射诊疗迅速发展的迫切需要。"上海市‘十一五'期间医疗照射水平的调查研究",为掌握全市X射线诊断学、介入放射学、临床核医学和放射肿瘤学等放射诊疗发展趋势,加强放射诊疗的宏观调控和强化医疗照射防护打下了良好基础。应当充分利用这些成果去推动医疗照射防护水平的不断提高,并促进放射诊疗事业更健康地发展,让医疗照射更好地造福于民。
- 郑钧正郭常义吴凡
- 关键词：医疗照射放射诊疗
- 上海市2007年X射线诊断的医疗照射剂量水平被引量：16
- 2009年
- [目的]掌握当前上海市各主要类型X射线诊断检查的剂量水平。[方法]根据X射线诊断设备种类、应用发展趋势及医院级别的差异,分别抽查约3%的普通X射线机和约25%的计算机X射线摄影、数字化X射线摄影以及X射线计算机断层扫描(X-CT)机,通过布放热释光剂量计测量成年人在不同检查方式和体位的入射体表剂量;利用标准的X-CT剂量模体和电离室测量不同扫描条件下的CT剂量指数,进而估算受检者的有效剂量。[结果]X射线摄影所致受检者的入射体表剂量平均值的变化范围为0.13～4.35mGy,其中手部摄影最低、腰椎侧位摄影最高。胸部透视时胸部表面的平均剂量为3.79mGy。胆囊和尿路造影以及上消化道钡餐和钡灌肠检查的受检者上腹部体表的平均剂量最大,分别为30.24、30.97、25.28、23.02mGy;消化道钡餐检查时胸部体表的平均剂量为24.27mGy,钡灌肠检查时下腹部体表的平均剂量为21.62mGy。头部X-CT扫描时受检者的平均有效剂量为(0.58±0.22)mSv,体部X-CT扫描时受检者的平均有效剂量为(5.18±1.92)mSv。[结论]较全面地得到了当前上海市主要类型X射线诊断所致受检者的剂量水平,可为推动进一步完善X射线诊断的医疗照射指导(参考)水平和加强受检者防护提供重要资料。
- 高林峰郑钧正卓维海姚杰钱爱君沈耀芳
- 关键词：X射线诊断医疗照射
- 上海市2008年临床核医学的医疗照射水平分析被引量：11
- 2009年
- [目的]掌握上海市临床核医学诊断与治疗的医疗照射水平现状及其发展趋势。[方法]设计统一调查表格,普查上海市开展临床核医学诊疗的43家医疗机构的有关基本现状,具体调查2008年43家医疗机构的临床核医学诊疗工作量及其分布,以及受检者与患者的性别、年龄组分布。[结果]2008年上海市拥有各类核医学相关设备169台,从事临床核医学的工作人员为342人。全市核医学诊断年频率为6.63人次/千人口,居多的检查类型为骨显像、PET肿瘤显像、甲状腺显像等,男性比女性高25.6%。核医学诊断年频率随受检者年龄增长(0～15岁、16～40岁、>40岁组)而增加。临床核医学的放射性药物治疗频率为0.41人次/千人口,女性比男性高62.5%。多数显像和功能检查的常用放射性核素为^(99m)Tc;PET检查常用的放射性核素为^(18)F。甲状腺癌和甲亢治疗常用的放射性核素为^(131)I,二者典型放射性活度分别是5088MBq和237MBq。上海市临床核医学诊断的应用频率比1998年增加了91.8%;是1998年我国大陆平均水平的11.4倍。全市核医学的放射性核素治疗频率比1998年增加了182.8%;是1998年我国大陆平均水平的6.8倍多。[结论]上海市临床核医学诊断和治疗的发展速度很快,应切实加强临床核医学的医疗照射防护工作。
- 高林峰钱爱君郑钧正姚杰沈金福陈丽芳
- 关键词：临床核医学医疗照射显像放射性药物活度
- 上海市2008年肿瘤放射治疗现状被引量：3
- 2009年
- [目的]掌握上海市肿瘤放射治疗的基本现状和发展趋势。[方法]设计统一调查表,普查上海市开展肿瘤放射治疗的29家医疗机构的基本现状,调查29家医疗机构2008年施行肿瘤放射治疗的治疗例数及其分布。[结果]上海市开展放射治疗业务的医疗机构有放射治疗用病床1001张;从事放射治疗的医师221人,物理师69人,其他技术人员197人,护士145人;共拥有放射治疗设备142台,其中医用加速器34台,X射线刀9台,γ射线刀2台。上海市放射治疗年频率为1.26例/千人口。以脑肿瘤、乳腺癌、鼻咽癌、食道癌居多。男性患者比女性患者多29%。>40岁年龄组的放射治疗频率高达1.64例/千人口。放射治疗靶区总处方剂量因疾病种类而异,典型值在20～70Gy。[结论]上海市2008年肿瘤放射治疗的医疗照射频率比1998年有所增加,肿瘤放射治疗的质量保证十分重要。
- 高林峰姚杰郑钧正钱爱君沈耀芳
- 关键词：肿瘤医疗照射医用加速器
- 监测受检者入射体表剂量的热释光方法的质量保证被引量：4
- 2009年
- [目的]为保证医疗照射剂量监测结果的可靠性,开展热释光剂量(thermoluminescence dosimetry,TLD)方法的质量保证研究。[方法]在次级标准剂量学实验室进行TLD的分散性、剂量线性和能量响应特性实验;通过建立标准化退火和测量程序并对设备进行定期校正来控制监测质量。[结果]经分档后各档TLD的灵敏度差异<4%;在0.3～20mGy的剂量范围内,所用TLD具有理想的剂量线性(R^2=0.9999);在医用诊断X射线常见的能量范围内,所用TLD的能量响应变化<1.0%;盲样测量结果表明,TLD的测量值与约定真值偏差在-2.55%～0.12%之间。[结论]通过加强TLD的质量保证,可以有效提高X射线诊断受检者入射体表剂量监测结果的可比性和准确性。
- 钱爱君沈耀芳高林峰陈丽芳沈金福
- 关键词：热释光剂量计X射线诊断入射体表剂量
- 放射治疗剂量核查用玻璃剂量计的剂量学特性
- 2009年
- [目的]为开展放射治疗剂量核查提供新手段,研究GD-301型玻璃剂量计的辐射剂量学特性。[方法]利用次级标准剂量学实验室的^(60)Coγ放射源,对5组GD-301型玻璃剂量计进行不同剂量的照射,分析其读出值的剂量线性、均匀性、重复性和衰退等剂量学参数。[结果]GD-301型玻璃剂量计在1～3Gy照射剂量范围内具有理想的剂量线性;5组剂量计测量值与其相应的参考照射量值的相对偏差为-0.06%～1.9%,各组剂量计的测量值分散性在0.4%～1.8%之间;玻璃剂量计在照射30d内,其辐射信号的衰退<0.9%。[结论]GD-301型玻璃剂量计的剂量线性和均匀性优良,可用于开展放射治疗设备输出量的核查。
- 易艳玲张辉陈波卓维海
- 关键词：玻璃剂量计均匀性
- 上海市16台医用电子加速器输出量的质量控制被引量：5
- 2009年
- [目的]了解上海市放射治疗医用电子加速器输出量的质量控制水平。[方法]将核查用的剂量计置于30cm×30cm×30cm水模体的水面下5cm中心处,在源点距水面100cm、照射野10cm×10cm的条件下,给予约2Gy吸收剂量的照射;计算所给予剂量与剂量计测量值的相对偏差。相对偏差≤±5%为合格。[结果]所调查的16台医用电子加速器,其预设剂量与实测剂量的相对偏差范围为-6.8%～8.1%,总合格率为87.5%。有2台机器的相对偏差超过±5%。[结论]上海市放射治疗医用电子加速器输出量合格率的总体情况良好,但仍需要加强对放射治疗技术人员的业务素质培训和监督核查。
- 赵静芳易艳玲张辉孔燕高轶名卓维海
- 关键词：放射治疗剂量玻璃剂量计
- 上海市“十一五”期间医疗照射水平调查被引量：20
- 2009年
- 医疗照射水平调查研究是加强医疗照射防护的基础。这既是与国际相关领域发展趋势接轨,更是适应我国放射诊疗事业迅速发展的迫切需要。为此,在获得多个科研基金资助下,总结介绍"上海市‘十一五'期间医疗照射水平调查研究"的方法和主要内容,并扼要报道主要的调查研究结果。这对系统掌握相关发展趋势,加强管理调控以充分利用医疗资源,特别是更好地引导正确合理应用X射线诊断、介入放射学、临床核医学和肿瘤放射治疗等各类放射诊疗,强化不断增多的医疗照射受检者与患者以及广大公众的防护与安全,具有重要作用。
- 高林峰郭常义郑钧正卓维海
- 关键词：医疗照射
- 上海市2007年X射线诊断的医疗照射应用频率及其分布被引量：26
- 2009年
- [目的]掌握上海市X射线诊断的基本状况及其医疗照射应用频率与分布的发展趋势,为放射诊疗的监督管理和加强医疗照射防护打好基础。[方法]优化设计相关调查表,依照行政分区普查上海市开展X射线诊断的1075家医疗机构的基本现状,并按各种X射线诊断检查类型、众多受检者的性别以及年龄组等分别统计各类X射线诊断检查的人次数,以《上海统计年鉴》公布的当年常住人口数计算X射线诊断的医疗照射应用频率。[结果]2007年上海市从事X射线诊断的放射工作人员4250名;装备了各类医用诊断X射线机2743台。上海市X射线诊断的医疗照射应用频率达745.44人次/千人口。其中,胸部摄影、胸部透视、X射线CT检查、四肢及关节摄影、脊柱摄影等频率较高,分别占31.33%、17.22%、14.88%、12.39%、7.66%。中心区X射线诊断的应用频率为1 018.97人次/千人口,比周边区高93.5%。女性乳腺X射线摄影检查占总检查量的2.17%。0～15岁年龄组的X射线诊断年频率为563.33人次/千人口,其中胸部摄影占56.59%;16～40岁年龄组的X射线诊断年频率为828.42人次/千人口,其中胸部检查超过半数;>40岁年龄组的X射线诊断年频率为664.48人次/千人口,胸部摄影和X-CT检查分别占32.37%和16.93%。[结论]随着国民经济和医疗卫生事业的持续发展,上海市放射学事业发展迅速,新增许多高新放射医学设备,但布局有待进一步调整和完善。全市X射线诊断医疗照射应用频率与"九五"期间相比明显增加。因此,为了实现趋利避害,大力加强医疗照射防护已迫在眉睫。
- 高林峰姚杰郑钧正钱爱君沈耀芳
- 关键词：X射线诊断医疗照射
- 上海市“十五”和“十一五”期间X射线CT医疗照射水平调查被引量：14
- 2010年
- 目的掌握上海市"十五"和"十一五"期间X射线CT医疗照射水平现状和应用频率的发展趋势。方法采用面上普查的方式,调查上海市医用X射线CT机应用情况,并分头部、体部调查上海市各医院CT检查年人次数,并结合上海市历年人口资料计算X射线CT医疗照射应用频率。结果截至2007年底上海市共有医用X射线CT应用单位101家,在用医用X射线CT机151台。上海市"十五"和"十一五"期间X射线CT医疗照射应用频率逐年递增,2007年CT检查年频率为128.16人次/千人口,其中头部检查年频率66.94人次/千人口,体部检查年频率61.22人次/千人口,CT检查年频率占各类X射线诊断检查年频率总数的12.8%。结论上海市"十五"和"十一五"期间X射线CT应用单位数和设备数及医疗照射应用频率较"九五"期间有较大增幅,CT检查年频率占各类X射线诊断检查的比例大幅增加。频率水平的增长是导致公众集体剂量负担增加的主要原因。
- 路鹤晴卓维海高林峰朱国英沈金福
- 关键词：医疗照射
