青海省科技厅基金(2009-Z-713)
- 作品数：3 被引量：19H指数：3
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- 颅脑损伤患者下丘脑—垂体—性腺轴功能的变化及意义被引量：10
- 2010年
- 目的观察急性颅脑损伤患者下丘脑—垂体—性腺轴功能的变化,探讨其临床意义。方法对75例急性颅脑损伤患者在伤后1 d采集静脉血,采用放射免疫法测定血清促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、催乳素(PRL)、睾酮(T)、孕酮(P)及雌二醇(E2)水平。结果颅脑损伤后FSH、P水平下降,T、E2水平升高;与局限性脑损伤患者比较,弥漫性轴索伤患者FSH、P、T、及E2水平变化较大;颅脑损伤越严重,FSH、P、T及E2变化越大;与正常人及轻型损伤患者比较,重型损伤患者FSH、P、T及E2变化更大(P均<0.05)。结论急性颅脑损伤可导致下丘脑—垂体—性腺轴功能改变,这一改变与损伤类型、损伤严重程度和性别等有关。
- 张强杨明飞
- 关键词：颅脑损伤
- 颅脑损伤后血清皮质醇变化及MRI改变的临床意义被引量：3
- 2012年
- 目的研究颅脑损伤伤后1个月内血清皮质醇变化与伤情严重程度及预后的关系。方法对119例颅脑损伤患者的血清皮质醇按照伤后1、14、28 d进行检测,与30例门诊健康人群对照组比较;伤情严重程度采用GCS评分,预后采用伤后1个月GOS评分,对皮质醇变化与GCS、GOS的关系进行临床相关性研究;部分患者行头颅MRI检查,了解下丘脑-垂体区影像学改变与皮质醇变化之间是否存在联系。结果颅脑损伤后第1天所有患者皮质醇均显著高于对照组(P<0.05),且重型组显著高于轻型组(P<0.05),在伤后1个月的时间窗中,皮质醇异常持续时间越长,预后越差;预后按GOS评分,预后不良组伤后第1、14天的血清皮质醇显著高于对照组(P<0.05)。伤后早期头颅MRI发现下丘脑-垂体区异常改变者皮质醇持续异常。结论颅脑损伤后皮质醇均明显升高,损伤越严重,升高越明显,故可用来判断受伤的严重程度;在预后GOS评分中,预后越差,皮质醇升高持续时间越长,可用来进行预后评估。颅脑损伤患者下丘脑-垂体区影像学改变与皮质醇有一定关联性。
- 张强杨明飞
- 关键词：颅脑损伤皮质醇预后评估
- 颅脑损伤后垂体功能减退的相关危险因素分析被引量：6
- 2012年
- 颅脑损伤后引起垂体功能减退的报道日渐增多，在急性期和恢复期均可发生，从而导致颅脑损伤恢复延迟或阻碍恢复，部分患者甚至因为严重神经内分泌紊乱引起内环境失调而死亡。因此在颅脑损伤的救治中内分泌障碍、内环境失衡应予以重视。本文将对颅脑损伤后相关危险因素结合文献进行临床分析。
- 张强杨明飞
- 关键词：颅脑损伤后相关危险因素垂体功能减退神经内分泌紊乱内分泌障碍
