首都医学发展科研基金(2002-2005)
- 作品数：12 被引量：73H指数：6
- 相关作者：巩纯秀曹冰燕颜纯吴迪李豫川更多>>
- 相关机构：首都医科大学附属北京儿童医院首都儿科研究所北京市门头沟区医院更多>>
- 发文基金：首都医学发展科研基金北京市科技计划项目北京市科委课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 北京地区儿童及青少年血糖分布的特征被引量：5
- 2008年
- 目的了解北京地区儿童青少年血糖的分布特征。方法按分层整群随机抽样法抽取了北京市4个城区和3个郊区县的19593名6～18岁中小学生，进行空腹指末梢血糖（Fasting capillary blood glucose，FCBG）的测定。结果北京地区血糖调查数据合格的6～18岁儿童青少年19112名，男9514名（49．8％），女9598名（50．2％）；城区9792名（51．2％），郊县9320名（48．8％）。男孩平均血糖水平较女孩高0．2mmol／L（P〈0．01），城区儿童血糖水平较郊区高0．1mmol／L（P〈0．01）。城区男孩、女孩的血糖水平从6岁开始有随年龄增长而增加的趋势，城区男孩的血糖水平在13岁增长趋于平缓，17岁之前血糖水平变化不大，18岁开始下降。而城区女孩的血糖在12～13岁达到高峰，15岁起有下降的趋势。郊区男孩和女孩的血糖变化趋势基本一致，从6岁逐渐上升，至18岁有下降，血糖随年龄呈现双峰态，在6～11岁期间，血糖水平随年龄增长逐渐升高，11～12岁血糖水平达到第一个峰值，13岁血糖水平明显下降，从14岁开始，血糖水平又有上升，女孩升幅小，男孩上升明显，分别于15岁和16岁达到另一个峰值。结论北京地区儿童青少年的空腹指末梢血糖水平号陛别、年龄和肥胖有关，有城乡差别。
- 曹冰燕米杰巩纯秀程红颜纯倪桂臣李豫川
- 关键词：血糖儿童青少年抽样研究
- 超体质量、肥胖及黑棘皮病与空腹指血血糖相关性调查被引量：8
- 2007年
- 目的通过对超体质量、肥胖及黑棘皮病的儿童青少年空腹末梢指血血糖的测定,进一步探讨超体质量、肥胖及黑棘皮病对儿童青少年血糖的影响。方法对19 112例北京市在读6-18岁中小学生进行临床查体,包括皮肤黑棘皮病及身高、体质量等,测定空腹末梢指血血糖。结果超体质量、肥胖和黑棘皮病儿童青少年检出率分别为21.38%、9.7%和2.43%。在空腹末梢指血血糖≥5.6 mmol/L和≥6.1 mmol/L 2组,超体质量、肥胖儿童青少年阳性率分别显著高于空腹末梢指血血糖〈5.6mmol/L和〈6.1 mmol/L 2组,本调查还发现在空腹末梢指血血糖≥5.6 mmol/L组黑棘皮病儿童青少年阳性率显著高于空腹末梢指血血糖〈5.6 mmol/L组。5.6 mmol/L和6.1 mmol/L两界值比较,后者并没有显示出优势。结论6-18岁超体质量、肥胖及黑棘皮病学龄儿童青少年出现空腹末梢指血血糖≥5.6 mmol/L几率显著增高。超体质量、肥胖及黑棘皮病学龄儿童青少年应作为糖尿病的高危人群进行早期筛查,建议空腹末梢指血血糖分界值为5.6 mmol/L。
- 梁学军侯冬青巩纯秀曹冰燕颜纯
- 关键词：肥胖黑棘皮病儿童
- 重视儿童2型糖尿病的临床研究被引量：7
- 2007年
- 很多国家和地区发现儿童糖尿病中的2型糖尿病(T2DM)比例逐年增加,但我国儿童T2DM患病率调查报道较少。国内外所报道的患病率差异,除了受地区、种族、经济状况等影响外,还与调查方法、年龄段、敏感性和特异性不同有关,但总的结果是儿童以青春期女性多发。此外儿童T2DM的概念以及病理生理的相关信息均来自成人的研究,国外有研究认为儿童T2DM以胰岛素分泌缺陷为主,与成人T2DM以胰岛素抵抗为主有一定差异。而且儿童T2DM的治疗基本是参考成人方案,但其治疗建议应严格分级。儿童T2DM的患病率、诊断和治疗还存在不少问题,有待进一步研究。
- 巩纯秀颜纯
- 关键词：儿童
- 儿童青少年体质指数、腰围预测代谢综合征的意义被引量：3
- 2007年
- 目的研究儿童青少年腰围(WC)、体质指数(BMI)预测胰岛素抵抗(IR)或代谢综合征(MS)的意义。方法对超重33例、肥胖106例、正常对照(NC)儿童青少年140例进行身高、体重、腰围、Tanner分期、血压及OGTT、血脂、胰岛素的测定。结果总体人群中,BMI、WC与MS组分存在单因素相关关系(P<0.01),其中与HOMA-IR相关性最好(r=0.717,0.709)。多元线性回归分析显示,正常对照组WC(βcoefficient=2.169)和TG(βcoefficient=0.429)可预测HOMA-IR,而超重肥胖组BMI(βcoefficient=0.356)和TG(βcoefficient=0.886)可预测HOMA-IR。结论超重、肥胖儿童青少年的BMI可能是确定MS高危人群的指标。
- 曹冰燕巩纯秀米杰颜纯杨淑平谢若翔梁学军
- 关键词：体质指数腰围胰岛素抵抗代谢综合征
- 北京市儿童2型糖尿病筛查方法与美国Drobac筛查方案实施情况比较被引量：5
- 2007年
- 目的 比较北京市研究组儿童2型糖尿病（T2DM）筛查方法和美国ADA推荐的Drobac筛查方案的实施结果。方法 北京市研究组采用分层整群随机抽样方法获得17311例北京市8～18岁中小学生，对其中超重／肥胖并具有1个以上危险因素（T2DM家族史、黑棘皮症和青春期发育）者进行T2DM和糖调节异常（IGR）筛查，先用空腹指末梢血糖（FCBG）筛查，对≥5．6mmol／L者再作OGTT进行诊断。将其与Drobac筛查方案的实施结果进行比较。结果 北京市研究组采用先FCBG后OGTT的筛查方法，完成筛查者比率达59．26％，高于Drobac的直接静脉血糖筛查完成者比率33．51％。两种筛查方法的确诊率均较低（6．42／1000和15．5／1000）。与Drobac的筛查研究不同，北京市研究组结果表明完成筛查试验和未完成者在年龄、性别、肥胖发生率、黑棘皮症、T2DM家族史、青春期发育上差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 在儿童中行FCBG筛查后再做OGTT的确诊试验简便易行，可操作性强，是值得推荐的筛查T2DM的方法。
- 巩纯秀曹冰燕程红米杰颜纯倪桂臣
- 对儿童青少年1型糖尿病代谢控制状况的再评估被引量：9
- 2008年
- 目的了解管理方法改进后的T1DM控制状况。方法我院进行管理的18岁以下、病程1年以上的T1DM病人102例,年龄平均13岁。比较管理方法改进前后的血糖控制情况。结果与改进前比本次调查A1c均数为9·1%,较前的9·8%明显下降(P<0·01)。年龄小者及男孩控制更好。控制很差组的病程长、胰岛素用量大、血糖监测次数和注射次数少。结论管理改进后代谢控制水平总体好转。大年龄及女孩仍是控制差的因素之一。血糖监测次数对代谢控制起到非常重要的自我约束作用。必要时应采取更符合生理节律的胰岛素多次注射或泵治疗。
- 巩纯秀曹冰燕李豫川倪桂臣杨淑萍刘秀琴丘明芳梁学军王锐吴迪梁建萍
- 自身免疫多腺体综合征、1型糖尿病、自身免疫甲状腺病与白细胞抗原-Ⅱ类基因研究进展被引量：6
- 2006年
- 自身免疫多腺体综合征(APS)是指由自身免疫引起的以多内分泌腺功能受损为主要表现的综合征,共分3型,1型糖尿病(T1DM)并自身免疫甲状腺病(AITD)为APSⅢ型最常见的类型。白细胞抗原(HLA)是T1DM和AITD的主要遗传因素之一,现将近几年国内外关于APS、T1DM和AITD基因型相关的研究进展作一综述。
- 吴迪朱逞巩纯秀桑艳梅
- 关键词：1型糖尿病自身免疫性人白细胞抗原
- 高敏C反应蛋白水平与肥胖及糖代谢异常儿童相关因素的研究被引量：10
- 2006年
- 目的 了解高敏C反应蛋白（hs-CRP）与肥胖及糖代谢异常儿童的体量指标及血清参数相关性；探讨hs-CRP与儿童肥胖患者及糖尿病或糖代谢异常的关系。方法 选择肥胖儿童70例作为研究对象，并选择正常儿童30例作为对照组（组1），根据OGTF试验将肥胖儿童分为不伴糖代谢异常组54例（组2）和糖代谢异常组16例（组3），测定体量指标及相关参数。结果 肥胖儿童hs-CRP水平2．44（0．01～14．6）mg／L，明显高于对照组[0．1（0．01-2．1）mg／L]。血糖和血脂于正常范围时，肥胖儿童的hs-CRP水平为2．4（0．01-9．0）mg／L，胰岛素抵抗指数（IRI）明显升高。糖脂代谢异常时，hs-CRP水平为2．6（0．1-14．6）mg／L。Pearson相关分析显示，血清hs-CRP水平与BMI、腰围、臀围、腰臀比呈正相关，其中与BMI的相关性最强，多元线性回归分析示，BMI是惟一与hs-CRP相关的指标。结论 肥胖儿童存在低度炎症状态和胰岛素抵抗。hs-CRP与BMI独立相关。hs-CRP和胰岛素抵抗指数的异常升高早于血糖和血脂，hs-CRP增高对糖脂代谢的异常有较好的预测能力。
- 杨淑平巩纯秀曹冰燕颜纯
- 关键词：C反应蛋白质肥胖症儿童葡萄糖代谢障碍
- 自身免疫多腺体综合征Ⅲ型、1型糖尿病及自身免疫性甲状腺疾病与人类白细胞抗原-DQ基因的相关性被引量：7
- 2006年
- 目的研究自身免疫多腺体综合征(APS)Ⅲ型、1型糖尿病(T1DM)及自身免疫性甲状腺疾病(AITD)与HLA-DQ基因的相关性。方法以APSⅢ型(15例)、T1DM(29例)及AITD(40例)为研究对象,27例健康儿童作为对照组。从外周血中提取DNA,用聚合酶链反应扩增DQA1、DQB1的第二外显子区,通过测序对HLA-DQA1*0301、*0501、*0103和DQB1*0201、*0601进行基因分型,分析HLA与APSⅢ型、T1DM及AITD的相关性。结果DQA1*0301在APSⅢ型、T1DM、AITD中的频率(分别为73.3%、62.1%、57.5%)均明显高于对照组(29.6%)(P均<0.05)。DQA1*0501在APSⅢ型、T1DM中的频率(分别为60.0%、55.2%)明显高于对照组(22.2%)(P均<0.05)。DQB1*0601在T1DM中的频率(10.3%)明显低于对照组(33.3%)(P<0.05)。DQB1*0201在T1DM中的频率(44.8%)明显高于对照组(18.5%)(P<0.05),DQA1*0103在APSⅢ型、T1DM、AITD中的频率与对照组比较无明显差异。结论APSⅢ型与T1DM者的遗传背景有相同之处。DQA1*0301同时也是AITD的易感基因。DQB1*0201在T1DM患儿频率增高,DQB1*0601在T1DM患儿频率最低,提示前者为青少年T1DM的易感基因,后者可能为T1DM的保护基因。
- 吴迪朱逞巩纯秀桑艳梅
- 关键词：自身免疫性胰岛素依赖型甲状腺炎人类白细胞抗原
- 自身免疫多腺体综合征Ⅲ型CTLA-4外显子1多态性研究被引量：5
- 2007年
- 目的了解毒淋巴T细胞相关抗原-4(CTLA-4)基因外显子1多态性与自身免疫性多腺体综合征Ⅲ型(APSⅢ)的关系。方法采用PCR-RFLP法检测52例正常对照者,39例经典1型糖尿病(T1DMA)患者和16例APSⅢ临床及亚临床患者CTLA-4基因外显子1的多态性。结果正常对照组CTLA-4外显子A等位基因出现频率0.212,低于G等位基因出现频率0.788。正常对照组不同基因型及等位基因均显示女性的GG基因型或G等位基因均较男性高,但差异均无统计学意义(χ2分别为2.856和0.003,P为0.24和0.352)。3组的A、G等位基因频率比较:χ2值和P值分别为1.476和0.478。结论G是本组人群中的主体基因。A基因频率在正常对照组、T1DMA组和APSⅢ组之间呈依次上升的趋势,推测A基因与疾病易感可能有相关性。同时表明CTLA-4仅仅是自身免疫疾病发生的次要因素。
- 巩纯秀申昆玲吴迪颜纯
- 关键词：1型糖尿病自身免疫疾病
