福建省卫生厅青年科研基金(2002-1-30)
- 作品数:4 被引量:6H指数:2
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- 全麻复合硬膜外与单纯全麻用于巨大肝癌手术效果比较被引量:1
- 2007年
- 目的观察全麻复合硬膜外与单纯全麻用于巨大肝细胞癌手术的可行性比较。方法96例随机分为全麻复合硬膜外48例(A组)和单纯全麻48例(B组)。A组术中麻醉维持以异丙酚3~5mg/(kg.h)微量泵持续输注,间歇静注芬太尼、阿曲库铵;硬膜外腔注药为1%利多卡因、0.25%丁卡因。B组全麻诱导手术中麻醉维持用药同A组。结果术中、术毕两组血糖值均升高,但B组更为显著,与诱导前比较差异有统计学意义(P<0.01);B组血糖值呈持续上升至拔管,与A组比较差异有统计学意义(P<0.05)。清醒拔管时间A组(18.0±4.7)min,B组(37.0±6.6)min,差异有统计学意义(P<0.01)。结论全麻复合硬膜外用于巨大肝细胞癌切除术,麻醉平稳,肌松满意,清醒快,对肝功能无明显影响,是安全可行的。
- 魏秀吾王永忠上官明化范双炽
- 关键词:全麻复合硬膜外血糖清醒时间肝肿瘤切除术
- 巨大肝细胞肝癌的外科治疗被引量:1
- 2004年
- 王永忠谢召平魏秀吾徐书楷王枫
- 关键词:肝癌
- 急性高容量血液稀释在巨大肝癌手术中的应用被引量:2
- 2006年
- 目的 探讨急性高容量血液稀释法(AHH)在巨大肝癌患者手术中应用的可行性和安全性。方法 将手术治疗的巨大肝细胞肝癌患者60例,随机分成两组进行对比观察。A组行AHH:于麻醉诱导平稳后,以15~20ml/kg体重、30ml/min速率输入6%贺斯,继而用乳酸林格液维持,当患者血红蛋白(Hb)低于80g/L时输入同型异体血。B组为对照组,按需输注乳酸林格液和血液。A组分别记录血液稀释前(T1)、血液稀释后20min(T2)、手术120min时(T3)、手术结束时(T4)的平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、心率(HR);B组则在相应的时点记录上述指标,两组均在T1、T3、T4以及术后第1天(T5)抽血检测Hb、Hct、PLT、PT、FIB、APTT。结果 术中出血量、FIB、PT、APTT两组无明显差别;输液量和输血量A组均显著少于B组(P〈0.05);A组MAP和CVP明显高于B组(P〈0.05);A组Hb、Hct在T3、T4、T5期间较T1显著降低或延长(P〈0.05),B组无明显变化,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 AHH能提高巨大肝癌患者的失血耐受性,对凝血功能无明显影响,是安全可行的。
- 魏秀吾王永忠吴善苏陈真福上官明化
- 关键词:急性高容量血液稀释血流动力学凝血功能肝癌手术
- 原发性肝癌合并门静脉癌栓术后化疗途径和给药方式的临床研究被引量:2
- 2005年
- 目的本文探讨四组原发性肝癌(PHC)合并门静脉癌栓(PVTT)术后不同化疗途径和给药方式对患者疗效的影响。方法60例PHC合并PVTT病人随机分成4组,A组行经导管化疗栓塞(TACE)治疗;B组行TACE+门静脉置化疗(PVI),且PVI采用快速推注给药;C组行TACE+PVI,且PVI采用电脑控制的微量泵缓慢灌注给药;D组行肝动脉置管化疗栓塞(HAI)+PVI,且PVI采用电脑控制的缓慢灌注给药。结果A、B、C三组间生存率分别有显著性差别(P<0.05),C组疗效较好;C、D两组间生存率差别无显著意义(P>0.05)。结论PLC合并PVTT患者术后宜采用肝动脉门静脉双途径化疗且门静脉宜用持续灌注化疗,而经肝动脉行TACE或HAL均可。
- 王永忠魏秀吾徐书楷谢召平
- 关键词:给药方式化疗途径术后静脉双途径化疗持续灌注化疗PVTT