广西壮族自治区科技攻关计划(1298003-8-3)
- 作品数:3 被引量:11H指数:2
- 相关作者:王坚余小祥赵东海周大庆王强更多>>
- 相关机构:中国人民解放军更多>>
- 发文基金:广西壮族自治区科技攻关计划广西卫生厅科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 双标准通道肾镜结合负压一期治疗肾结石并脓肾被引量:2
- 2014年
- 目的探讨双标准通道经皮肾镜取石术结合负压吸引一期治疗鹿角形肾结石并脓肾的安全性、有效性。方法回顾性分析2006年8月至2012年10月应用双标准通道经皮肾镜取石术结合负压吸引装置,治疗的36例鹿角形肾结石并脓肾患者临床资料。患者结石大小(2.8 cm×1.8 cm)^(4.8 cm×2.5 cm),围手术期给予抗感染综合治疗,术中采用EMS三代碎石清石系统先用负压吸引装置吸出肾内脓液,再联合超声气压弹道两种能量碎裂并吸出结石。结果 36例患者均顺利完成手术,一次手术32例,二次手术4例;无肾切除、介入栓塞、感染性休克、大出血以及大血管、胸腹腔脏器损伤等严重并发症。32例患者术后体温正常,3例患者体温37.0~38.5℃,1例患者体温38.5~39℃,均经抗感染治疗1~3 d后体温恢复正常。3例患者残余结石直径≥0.6 cm(0.6~0.8 cm),接受体外冲击波碎石治疗,结石清除率91.7%。34例患者随访6~52个月,2例患者失访;其间32例患者肾功能不同程度恢复,2例患者发生肾脏萎缩。结论选择性双标准通道经皮肾镜取石术联合负压吸引一期治疗鹿角形肾结石并脓肾安全、有效,术中负压吸引有利于降低肾内压力,吸出脓液结合围手术期抗感染综合治疗有助于控制感染。
- 余小祥周大庆赵东海王强王坚
- 关键词:肾结石脓肾经皮肾镜
- 选择性标准通道经皮肾镜Ⅰ期治疗结石性脓肾被引量:7
- 2014年
- 目的 探讨标准通道经皮肾镜Ⅰ期治疗结石性脓肾的安全性和有效性.方法 2006年8月至2012年10月,有选择性对146例术前均未进行引流的结石性脓肾患者,围手术期在给予抗感染等综合干预措施下采用EMS三代碎石清石系统行彩超引导下标准通道经皮肾镜Ⅰ期治疗,对齐临床资料进行回顾性分析.结果 146例结石性脓肾患者均顺利完成手术.一次手术1 15例,二次手术31例.单标准通道110例,双标准通道36例.手术时间18~69 min,平均(43±7) min;出血量20~96 ml,平均出血量约(39±8)ml.无肾切除、介入栓塞、感染性休克、大出血、大血管和胸腹腔脏器损伤等严重并发症发生.12例残余结石直径≥0.6 cm(0.6~0.8 cm),行体外冲击波碎石治疗,结石清除率91.8%.14例患者失访.132例患者随访6~61个月,129例肾功能不同程度恢复,3例肾萎缩.结论 彩超引导下标准通道经皮肾镜Ⅰ期治疗结石性脓肾安全有效,保肾率高,注意病例应有选择性且围手术期应采取抗感染等综合干预措施.
- 余小祥赵东海周大庆王强王坚
- 关键词:肾结石经皮肾镜脓肾
- 双侧尿路结石的成分分析及意义被引量:2
- 2013年
- 目的研究双侧尿路结石的成分,根据结石成分采取相应治疗。方法选择患双侧尿路结石患者126例,通过经皮肾镜或输尿管镜取石术取出结石标本252份,利用结石红外分析仪分析结石的成分。结果结石以混合结石为主,其中含有草酸盐结石的样本共214份(85%),其次为含碳酸磷灰石113份(45%)、含磷酸铵镁、磷酸氢钙43份(17%),含尿酸结石28份(11%)。双侧尿路结石成分完全一致的有63例(52%),不一致的有59例(48%),其中双侧结石成分完全不一致的有25例(20%),部分不一致的有34例(27%)。双侧尿路结石一致的病例中,纯草酸盐结石26例(21%),纯磷酸盐结石2例(1.5%),混合结石36例(29%),无纯尿酸盐或碳酸盐结石病例。结论同一患者双侧尿路结石的成分并非总是一致,因此根据一侧的结石成分分析结果推测另一侧的结石成分进行治疗时需综合全身情况进行。
- 周大庆王坚李文刚庞翔余小祥何猛
- 关键词:尿路结石结石分析