四川省卫生厅科研基金(070202) 作品数:7 被引量:20 H指数:3 相关作者: 辛宇鹏 郭道宁 漆家高 袁光亚 邵红刚 更多>> 相关机构: 绵阳市中心医院 四川中医药高等专科学校 更多>> 发文基金: 四川省卫生厅科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
超声引导下经直肠途径^(125)I粒子植入术后急性尿潴留的影响因素分析 被引量:3 2015年 目的探讨直肠超声(transrectal ultrasonography,TRUS)引导下经直肠途径植入125I粒子治疗前列腺癌术后并发的急性尿潴留及其影响因素。方法 298例前列腺癌患者,在TRUS引导下经直肠途径植入125I粒子,术后随访穿刺相关并发症及临床疗效,分析年龄、肿瘤分期、术前前列腺特异性抗原(PSA)、Gleason评分、国际前列腺评分(IPSS)、前列腺体积、中叶增大、突入膀胱、穿刺针数和植入的粒子数等对术后急性尿潴留的影响。结果术后1~7d出现急性尿潴留19例(6.4%),经导尿2~5 d后拨管无再次发生;术后急性尿潴留与前列腺体积、突入膀胱有关(P=0.001;P=0.041)。结论 TRUS引导经直肠途径125I粒子植入治疗前列腺癌术后并发急性尿潴留较少、较轻微,前列腺体积、突入膀胱是术后急性尿潴留的主要影响因素。 郭道宁 漆家高 刘强 辛宇鹏 范俊 邹晓攀关键词:经直肠超声 125I粒子植入 急性尿潴留 超声导向下经直肠穿刺I^(125)植入治疗前列腺癌的临床疗效 2014年 目的探讨对前列腺癌患者在超声导向下经直肠穿刺I125植入治疗的临床疗效及安全性,为临床上前列腺癌的治疗提供参考建议。方法随机将作者医院收治的120例前列腺癌患者分成观察组和对照组各60例,对照组采用根治切除术进行治疗,观察组采用经直肠超声导向经直肠穿刺I125植入治疗。比较两组患者的手术时间、住院时间、PSA(术前、术后3个月、6个月、9个月)、最大尿流率、国际前列腺症状评分(international prostate symptom score,IPSS)及尿路和直肠并发症的发生情况。结果观察组患者平均植入穿刺针14根,植入粒子平均(42±17)粒。观察组在手术时间、住院时间上均显著的短于对照组患者(P<0.05)。对照组所有患者术后4~7 d拔出尿管后均能够正常排尿,观察组患者有2例出现拔出尿管后不能自行排尿,经过对症处理后缓解。术后对照组有7例患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,观察组有9例出现上诉症状,随访至6个月后,两组患者的上诉症状均显著的好转。结论超声导向下经直肠穿刺I125植入治疗前列腺癌是一种微创、安全、有效的治疗方法,可以显著缩短手术及住院时间,同时不会增加术后并发症的发生率。 郭道宁 漆家高 邹晓攀关键词:前列腺癌 超声 I125 ^(125)I粒子永久性植入治疗前列腺癌42例临床分析 被引量:1 2011年 目的探讨125I放射粒子植入联合手术去势治疗局部晚期前列腺癌的临床效果。方法晚期前列腺癌患者82例,治疗组42例,采用经直肠B超引导下经直肠植入125I放射粒子并同时行双侧睾丸切除治疗。对照组40例施行双侧睾丸切除术。82例患者术后同时服用比卡鲁胺内分泌化疗药物。结果所有患者手术过程顺利,术后随访24~48个月,中位随访时间36.5个月。治疗组平均植入粒子(38±15)粒。无因经直肠穿刺引起的严重并发症。1例术后16个月发生骨转移,有2例在术后平均18.6个月出现PSA生化复发,累计PSA无进展患者生存率为92.8%。对照组中1例于术后23个月死亡,3例在术后14个月发生骨转移,有5例在术后平均15.8个月出现PSA生化复发,累计PSA无进展患者生存率为77.5%。结论对于局部晚期前列腺癌。 辛宇鹏 袁光亚 邵红刚 郭道宁 漆家高 陈正国关键词:前列腺癌 内分泌治疗 前列腺癌患者^(125)I近距离放射治疗后发生急性尿潴留的多因素分析 被引量:1 2012年 目的分析125I治疗前列腺癌(Brachytherapy)后发生急性尿潴留的各种因素,提出预见性因素,为临床评估及干预提供依据,改进125I植入方法,减少急性尿潴留并发症的发生率。方法我院2008年7月~2011年3月,126例前列腺癌患者行经直肠125I粒子植入,对于发生急性尿潴留的患者,从临床相关,治疗相关两大因素进行综合分析。结果126例125I植入的前列腺癌患者中15例发生了急性尿潴留,均行保留导尿。发生急性尿潴留的时间中位数为植入粒子的第2d(1~7d),保留导尿的时间中位数为7d(4~10d)。单变量分析临床相关,治疗相关因素,再行多因素综合分析,发现穿刺进针数(Number of needles),125I植入前IPSS评分(pre-implant IPSS),植入前前列腺B超体积(pre-implant US prostatevolume),植入125I的粒子数量(number of seeds)与急性尿潴留之间是有统计学意义的(P<0.05),多因素分析number ofneedles,pre-implant IPSS最有意义(P<0.01)。结论 number of needles及pre-implant IPSS可以做为125I近距离放射治疗前列腺癌患者是否发生急性尿潴留的可预见性因素。 邵红刚 袁光亚 郭道宁 陈正国 辛宇鹏 范钰 黎圆圆 邓明关键词:急性尿潴留 前列腺癌 ^(125)I粒子植入治疗前列腺癌的临床研究 被引量:4 2018年 目的探讨^(125)I放射粒子植入对Ⅱ期以内前列腺癌的临床效果。方法选取2006年3月—2015年5月绵阳市中心医院泌尿外科收治Ⅱ期以内前列腺癌62例为对象,按照治疗方法分为观察组和对照组,观察组30例,采用经直肠B超引导下经直肠植入^(125)I放射粒子。对照组32例施行前列腺癌根治手术。比较2组手术相关指标、住院天数、满意度及并发症发生率。结果观察组手术时间、术中出血量、术后住院日、输血量及住院费用均少于对照组(P <0. 05),观察组满意度高于对照组,并发症发生率低于对照组(P <0. 05)。观察组1、2、3年生存率均高于对照组(P <0. 05)。2组分别于术后出现2例前列腺特异抗原升高,给予相应治疗后好转。结论采用经直肠径路植入^(125)I粒子治疗Ⅱ期以内前列腺癌疗效满意,且具有创伤小、恢复快、对正常组织损伤低等优势。 辛宇鹏 郭道宁 邵红刚 漆家高 周夕坪 陈正国 袁光亚关键词:前列腺肿瘤 心理行为疗法和西地那非治疗前列腺近距离放疗后勃起功能障碍的治疗体会 被引量:1 2012年 目的探讨采用心理行为疗法和西地那非治疗前列腺近距离放疗(PB)后患者勃起功能障碍(ED)的疗效。方法研究总共纳入22例单一的125I粒子置入前列腺近距离放疗后ED的患者,主要采用心理行为疗法进行治疗,在治疗开始时和以后每3个月完成国际勃起功能评分-5(IIEF-5)问卷调查,共随访12个月。在第3个月及后续随访期间时,如IIEF-5分数≤17分,则建议患者服用西地那非片。结果 22例患者的治愈率为86.4%,其中有15例患者仅采用心理行为疗法进行治疗,治愈率为93.3%;7例患者加用了西地那非片治疗(均在第3个月时),治愈率为71.4%。治疗开始时、第3个月和第12个月患者平均IIEF-5分数分别为:13.3、19.2和22.9(P<0.05)。结论心理行为疗法和西地那非治疗PB后ED能取得显著的疗效。 范钰 袁光亚 辛宇鹏 邵红刚 王耀东关键词:勃起功能障碍 心理行为疗法 西地那非