成都市科技计划项目(10GGYB076SF-023)
- 作品数：5 被引量：38H指数：4
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- 双频谱多普勒同步测量T E-e’在评估左室舒张功能中的价值
- 2015年
- 目的评估双频谱多普勒同步测量二尖瓣前向血流E峰和二尖瓣环组织多普勒e’峰的起始时间差（T E-e’）在无创估测左室舒张末压（LVEDP）和左室舒张功能不全中的价值。方法纳入NYHA心功能≥Ⅱ级,且左室射血分数（LVEF）≥50%的疑诊冠心病拟行冠脉造影患者78例,冠脉造影时行左心导管检查,根据LVEDP分为舒张功能不全组（LVEDP≥15mmHg,1mmHg=0.133kPa）和对照组（LVEDP〈15mmHg）。行常规心脏超声及双频谱多普勒超声测量T E-e’,并比较T E-e’。结果 78例患者舒张功能不全组48例,对照组30例。双频谱多普勒方法测量的同步T E-e’在舒张功能不全组高于对照组〔（24.1±31.4）ms vs.（8.1±23.3）ms,P=0.019〕,且与LVEDP呈线性关系（r=0.424,P〈0.001）。ROC曲线示T E-e’=25ms时,同步T E-e’诊断左室舒张功能不全的敏感性和特异性分别为56.3%和76.7%。传统方法测量T E-e’操作者间重复测量的可信限为-37.7-34.9ms,采用双频谱多普勒方法同步测量T E-e’可提高重复性（重复测量可信限-28.0-27.3 ms）。结论同步T E-e’在左室舒张功能不全的患者中延长,且与LVEDP呈正相关。与传统方法相比,双频谱多普勒方法可提高T E-e’测量的重复性。
- 贺勇李娅姣李晨刘丹唐红饶莉
- 关键词：舒张功能不全左室舒张末压
- 二维斑点追踪显像技术评价慢性缺血性二尖瓣返流患者乳头肌功能的超声研究被引量：12
- 2012年
- 目的本研究应用二维斑点追踪显像技术测量慢性缺血性二尖瓣返流(IMR)患者乳头肌收缩运动的二维应变及应变率,以探讨此技术对评价慢性IMR患者乳头肌功能的临床应用价值。方法纳入陈旧性心肌梗死且合并二尖瓣返流的患者119例,正常对照组94例。测量左室两组乳头肌的收缩期峰值应变(PSS)和应变率(PSSR)。根据病例组患者心肌梗死部位不同又分为前壁(AMI)和下壁(IMI)心肌梗死两个亚组,比较不同亚组上述参数间的差异以及与二尖瓣返流程度的关系。结果慢性IMR组的两组乳头肌PSS、PSSR均较正常对照组降低;IMI组前、后乳头肌的PSS、PSSR均较AMI组低;IMI组的二尖瓣返流以中、重度为主,而AMI组则以轻、中度为主。结论二维斑点追踪显像技术可较准确评价慢性IMR患者乳头肌的运动功能,为进一步的临床研究提供了无创、可信赖的新方法。
- 黄栎为张炬倩李晨胥建君李娅姣饶莉
- 关键词：缺血性二尖瓣返流乳头肌
- 实时三维超声斑点追踪技术评价甲状腺功能减退患者左室整体收缩功能被引量：4
- 2014年
- 应用实时三维斑点追踪显像(RT3D-STI)技术探讨甲状腺激素减低对左室整体收缩功能的影响。本研究纳入30例甲状腺功能减退患者与40例健康志愿者,应用RT3D-STI分析左室整体纵向应变(GLS)、环周应变(GCS)、径向应变(GRS)、面积应变(GAS)。甲减组和健康对照组GLS[(-18.93±3.89)vs.(-21.44±1.99),P<0.01]、GRS[(51.13±11.95)vs.(56.10±5.76),P<0.05]和GAS[(-31.63±5.38)vs.(-34.40±2.32),P<0.05]差异有统计学意义,GCS[(-17.75±1.92)vs.(-17.03±3.45,P>0.05]差异无统计学意义。回归分析发现,GLS值与TSH(b=-0.69,P<0.01)、FT3(b=0.71,P<0.01)水平存在直线回归关系;GRS值(b=2.98,P<0.05)、GAS(b=3.11,P<0.05)与FT3水平存在直线回归关系。结果说明:甲减患者的左室整体收缩运动减低,其中以长轴、向心运动损害为著,随着TSH水平的升高和FT3水平的降低损害加深。
- 谢秋李慧李晨白文娟李春梅彭瑛饶莉
- 关键词：甲状腺功能减退症左心室
- 超声三维斑点追踪及面积应变技术在冠心病室壁运动异常检测中的价值被引量：15
- 2013年
- 目的观察超声三维斑点追踪技术(three-dimensional speckle tracking echocardiography,3DSTE)和面积应变(area strain,AS)在冠心病所致室壁运动异常检测中的价值。方法将疑似冠心病的46例患者在冠脉造影检查前分别行常规和三维超声心动图检查,根据冠脉造影结果分为心肌缺血组(至少一支冠状动脉主要分支狭窄≥70%)和对照组(冠脉狭窄程度<70%)。运用常规二维超声心动图技术计算节段性室壁运动积分(wall-motion score,WMS)及室壁运动积分指数(WMS index,WMSI),三维斑点追踪技术计算应变参数。运用受试者工作特性(receiver-operating characteristic,ROC)曲线及线性回归分析超声指标与冠脉造影结果间的相关性。结果与对照组相比,冠状动脉严重狭窄的患者(狭窄程度≥70%)左室射血分数下降,WMSI升高,整体应变下降。ROC曲线显示节段性WMS检测局限性心肌缺血及梗死的敏感度均较低,3DSTE节段性应变参数可准确评估局限性室壁运动异常。在所有应变参数中节段性面积应变>-25%用于检测缺血及梗死区域的敏感度和特异度最高。结论 3DSTE是快速准确评估节段性心肌运动的重要手段,AS是准确性及可重复性高的重要指标。
- 李娅姣李晨李春梅张立白文娟张晓玲唐红饶莉
- 关键词：室壁运动异常超声心动图
- 超声三维斑点追踪技术评估主动脉瓣狭窄患者左室功能被引量：8
- 2015年
- 目的探讨超声三维斑点追踪技术评估主动脉瓣狭窄患者左室功能的临床应用价值。方法纳入33例左室射血分数正常的中、重度主动脉瓣狭窄患者和57名正常对照者。按照狭窄程度分为中度狭窄亚组15例和重度狭窄亚组18例;应用三维斑点追踪技术获得左室总体长轴应变(GLS)、总体环向应变(GCS)、总体径向应变(GRS)、面积应变、三维应变、扭转(twist)、旋转(rotation)、扭矩(torsion);应变、位移指标十二节段(6个基底段和6个中间段)达到收缩期最小容积时间的标准差(Tmsvl2-SD)等参数。使用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果主动脉瓣狭窄组患者GRS、GLS、三维应变较正常对照均降低(P=0.043、P<0.001、P=0.03),左室各节段扭转值均较对照组明显增大(基底段P=0.003,中间段P=0.011,心尖段P<0.001),心尖段旋转角度以及基底段和心尖段扭矩增加均有统计学意义(P<0.001、P=0.005、P<0.001)。症状亚组分析中,两组狭窄程度及各超声指标差异无统计学意义(P>0.05);狭窄程度亚组分析中,重度狭窄组环向应变率低于中度狭窄组(P=0.017),而GRS、GCS、GLS随着狭窄程度增加,均呈现出降低趋势。结论超声三维斑点追踪技术定量指标可较LVEF更早反映主动脉瓣狭窄患者左室扭转、旋转运动的变化;主动脉瓣狭窄程度与患者的心脏功能变化相关性更紧密。
- 伍婷白文娟饶莉刘艳婷杜薇唐红
- 关键词：主动脉瓣狭窄左室功能
