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北京同仁医院院科研基金(2012-YJJ-018)
作品数:
2
被引量:24
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唐炘
王华
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超声乳化白内障摘除联合内窥镜指导下的房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障的初步疗效
被引量:20
2014年
目的观察超声乳化白内障摘除人工晶状体(IOL)植入联合内窥镜指导下的房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障的效果。设计前瞻性病例系列。研究对象53例55眼房角关闭180度以上、药物不能控制眼压的慢性闭角型青光眼合并白内障的患者。方法患者接受超声乳化白内障摘除IOL植人后行内窥镜指导的房角分离术。先用黏弹剂行房角分离后用内窥镜检查房角未开放的时钟范围,对未分开部位,内窥镜下用黏弹剂针头进行第二次钝性房角分离。比较两次房角分离后房角未分开范围。术后随访3个月。术前C/D值与第一次房角分离后未分开钟点数进行相关分析。主要指标视力、眼压、房角粘连范围。结果第一次用黏弹剂房角分离后,55眼中房角全部开放13眼(23.6%),房角关闭1~3个钟点13眼(23.6%),4-5个钟点16眼(29.1%),≥6个钟点13眼(23.6%)。第二次房角分离后55眼中24(43.6%)眼房角全部开放,房角关闭1-3个钟点23眼(42.0%),4~5个钟点4眼(7.2%),≥6个钟点4眼(7.2%)。术前平均眼压(25.6±10.9)mmHg,术后3个月(15.7±6.3)mmHg(P=0.000)。C/D值与第一次房角分离后的未开放钟点数成正相关(r=0.892,P=0.000)。术前用局部降眼压药(3.0±0.7)种,术后3个月仅1例需用2种局部降眼压药眼压控制在21mmHg以下。结论超声乳化白内障摘除联合内窥镜指导下的房角分离术可明显提高房角分离术的成功率,内窥镜下术者更方便观察房角结构。
王华
唐炘
孙霞
王宁利
关键词:
青光眼
眼内窥镜
超声乳化白内障摘除术
超声乳化联合内窥镜睫状体光凝术治疗青光眼合并白内障的临床效果
被引量:4
2013年
目的观察超声乳化吸出人工晶状体植入联合眼内窥镜睫状突光凝术(三联手术)治疗晚期青光眼抗青光眼术后眼压失控合并白内障患者的疗效。方法晚期青光眼术后眼压失控合并白内障65例(66只眼)。均选取角膜缘切口进行三联手术。记录术后1d、3d、1周和末次随访的视力和眼压,炎症反应情况,记录术前术后使用降眼压药物的数量。记录术中和术后眼部并发症情况。结果术前在最大量降眼压药物的使用下,眼压平均(28.4±10.3)mmHg。术后末次随访的眼压为(15.2±4.1)mmHg(1mmHg=0.133kPa),眼压下降46.5%(F=112.96,P〈0.001)。术前视力范围无光感~0.5,术后末次随访视力提高者49眼(74.2%),视力不变者16眼(24.2%),视力轻度下降者1眼(1.5%)(P〈0.001)。术前局部用降眼压药物(3.58±0.84)种。末次随访局部使用降眼压药物(0.12±0.48)种(P〈0.001)。术中术后无严重并发症发生。结论此种三联手术作为一种晚期抗青光眼术后眼压失控的青光眼合并白内障的联合治疗手段是安全有效的。
王华
唐炘
关键词:
眼内窥镜
青光眼
白内障
睫状体光凝术
超声乳化术
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