河南省科技攻关计划(112102310523)
- 作品数:3 被引量:8H指数:3
- 相关作者:张小兆杨铁骊王建瑞白红玲李蓓蓓更多>>
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- 相关领域:医药卫生更多>>
- 抗纤方对小儿肝硬化纤维化的影响被引量:3
- 2012年
- 目的探讨中药抗纤方对小儿肝硬化患者肝纤维化的治疗作用及其机制。方法将98例小儿乙型肝炎(乙肝)后肝硬化患者随机分为两组观察。对照组用常规西药治疗方法;中药治疗组在对照组用药基础上服用中药抗纤方;疗程均为1年。观察患者治疗前后肝纤维化指标:透明质酸酶、层黏连蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、肝功能、乙肝标志物的变化;部分患儿进行肝活检病理检查。结果随着治疗时间的延长,两组肝纤维化指标水平均明显下降,中药治疗组各指标下降更为明显,停药4个月后肝纤维化指标有所回升,但仍低于治疗前,两组间差异有统计学意义;中药治疗组丙氨酸转氨酶和总胆红素复常率(81.09%和49.51%)均明显高于对照组(46.1%和19.3%);停药4个月后ALT和TBil复常率两组比较差异有统计学意义;HBsAg、HBeAg、HBV-DNA阴转率及临床症状改善率优于对照组;两组均未出现药物不良反应。结论 抗纤方有较明显的抗小儿肝纤维化、改善肝功能、抑制HBV及其复制等作用。
- 张小兆
- 关键词:小儿肝硬化肝纤维化
- 抗纤方对肝硬化纤维化影响的拓展研究被引量:4
- 2011年
- 目的进一步探讨中药抗纤方对肝硬化患者肝纤维化的治疗作用及其机制。方法将386例乙型肝炎(乙肝)后肝硬化患者随机分为两组观察。对照组(182例)用常规西药治疗,如维生素类和保肝类药物,必要时用人血白蛋白等;观察组(186例)在对照组用药基础上服用中药抗纤方(主要成分:丹参、川芎、赤芍、柴胡、黄芪、党参、当归、鳖甲、莪术、茯苓、白术、虎杖、白花蛇舌草、砂仁、炙甘草等);疗程均为1年。观察患者治疗前后肝纤维化指标透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LM)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、IV型胶原(IV—C),肝功能、乙肝病毒(HBV)标志物的变化;部分患者进行肝活检。结果随着治疗时间的延长,两组肝纤维化指标均明显下降,观察组各指标下降更为明显(均P〈0.01),停药4个月后肝纤维化指标有所回升,但仍低于治疗前(均P〈0.05)。治疗后观察组丙氨酸转氨酶(ALT)和总胆红素(TBil)复常率(77.9%和50.6%)均明显高于对照组(41.8%和18.9%,均P〈0.05);停药4个月后两组间ALT、天冬氨酸转氨酶(AST)和TBil复常率比较差异有显著性(均P〈0.05)。观察组乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、HBV—DNA阴转率及临床症状改善率优于对照组(80.0%比51.00.4,P〈0.05)。超声结果显示,观察组门静脉、脾静脉、脾厚度明显优于对照组(均P〈0.05);两组均未出现药物不良反应。结论抗纤方抗肝硬化纤维化的疗效是肯定的,具有改善肝功能,降低门脉压力,抑制HBV及其复制等作用。
- 张小兆杨铁骊张小方张卉钱国强吴伟王建瑞白红玲王静李丽蓉李茹李蓓蓓
- 关键词:肝硬化肝纤维化抗纤方中药
- 抗纤方治疗肝硬化的血液及生化分析被引量:5
- 2012年
- 目的观察中药抗纤方对肝硬化患者血液生化指标,探讨其作用机制。方法将98例乙型肝炎(乙肝)后肝硬化患者随机分为两组,对照组用常规西药治疗方法,如维生素类和保肝类药物,必要时用人血白蛋白等,观察组在对照组用药基础上服用中药抗纤方(主要成分:丹参、川芎、赤芍、柴胡、黄芪、党参、当归、鳖甲、莪术、茯苓、白术、虎杖、白花蛇舌草、砂仁、炙甘草等),疗程均为1年。观察患者治疗前后淋巴细胞亚群、外周血象、透明质酸酶(HA)、层黏连蛋白(LM)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、肝功能、乙肝标志物的变化;部分患者进行肝活检病理检查。结果治疗前T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD4/CD8与正常人比显著下降,治疗后,观察组患者CD3、CD4、CD4/CD8、CD16/CD56显著上升,治疗1年达高峰,疗效明显优于对照组(P<0.05),停药4个月虽有下降趋势,但与治疗前比较效果仍很明显(P<0.05);观察组纤维化指标的下降幅度亦明显高于对照组(P<0.05);随着治疗时间的延长,患者的贫血现象明显改善,血小板减少、白细胞减少的现象改善较为明显,红细胞的提升最为显著(P<0.05);部分患者脾脏明显缩小或肋下不能触及,脾静脉、门静脉直径明显缩小或趋于正常,优于对照组(P<0.05);临床症状改善率亦优于对照组(P<0.05);组织病理学改变有所改善,但无显著差异;两组均未出现药物不良反应。结论抗纤方具有明显改善肝硬化患者血液生化、调节免疫、改善贫血、提高机体免疫力、抑制HBV及其复制等作用。
- 张小兆杨铁骊
- 关键词:肝硬化外周血象