深圳市科技计划项目(200902102)
- 作品数:7 被引量:27H指数:4
- 相关作者:马超孟保英张青沈定荣王元祥更多>>
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- 自体冷血停搏液对紫绀型先心病婴儿心脏的保护作用被引量:5
- 2013年
- 目的探讨自体冷血停搏液对紫绀型先心病婴儿心脏的保护作用。方法 96例行体外循环术的紫绀型先心病婴儿随机分为:HTK液组(HTK组,32例)、非自体冷血停搏液组(非自体组,32例)和自体冷血停搏液组(自体组,32例),阻断前和主动脉开放30 min取右心耳组织,检测ATP的含量及能量储备(EC);术前和术后即刻取静脉血,测肌酸激酶同工酶(CK-MB)和心肌肌钙蛋白I(cTnI)的浓度;记录术中复跳时间、复跳率、术后2 h心脏指数(CI)、正性肌力药物依赖情况和左室射血分数、术后24 h心律失常发生率、术后并发症及病死率等。结果主动脉开放30 min后,3组ATP和EC含量均显著降低(P<0.05),其中自体组较HTK组和非自体组高,差异有统计学意义(P<0.05)。3组术后即刻CK-MB和cTnI血清浓度均显著增加(P<0.05),其中自体组较HTK组和非自体组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。自体组在复跳时间、术后2 h正性肌力药物依赖及左心射血分数上优于HTK组和非自体组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在紫绀型先心病婴儿体外循环下,自体冷血停搏液比非自体冷血停搏液与HTK液能更好地保存心肌细胞能量,减轻心肌损伤,对心脏具有较好的保护作用。
- 马超沈定荣张青孟祥春王元祥彭乐孟保英
- 关键词:未成熟心肌紫绀型先心病心肌损伤婴儿
- 胰岛素抵抗与儿童哮喘急性期血清炎性因子的相关性被引量:1
- 2015年
- 目的研究支气管哮喘儿童急性发作期胰岛素抵抗与血清炎性因子的关系及其对哮喘发作状态的影响。方法收集我院2013年1月至2014年5月就诊的支气管哮喘急性发作期儿童54例作为观察组,3个月内未全身使用过激素及茶碱类药物的慢性持续期儿童55例作为疾病对照组,检测其TNF-α、IL-6、CRP、胰岛素抵抗指标、肺功能,并进行比较分析。结果儿童哮喘急性发作期与疾病对照组、正常对照组相比较,胰岛素抵抗指数升高,差异具有统计学意义(P<0.05);TNF-α、IL-6、CRP等炎症因子分泌增多,差异也具有统计学意义(P<0.05)。多元逐步回归分析结果表明,TNF-α、IL-6、CRP水平升高是支气管哮喘儿童胰岛素抵抗的主要因素,相关系数依次为(r1=0.514,P1=0.025;r2=0.487,P2=0.032;r3=0.589,P3=0.028)。采用Pearson相关分析结果表明,支气管哮喘儿童急性发作期胰岛素抵抗与哮喘发作程度成正相关(r=2.145,P=0.012)。结论胰岛素抵抗在儿童支气管哮喘急性发作中起着重要作用,有待进一步探讨。
- 陈小建马超
- 关键词:胰岛素抵抗白介素-6肿瘤坏死因子-ΑC-反应蛋白
- 自体冷血心脏停搏液对未成熟心肌细胞三磷酸腺苷及二磷酸腺苷的影响被引量:8
- 2010年
- 目的通过对比自体冷血心脏停搏液与含血停搏液、St.Thomas液、HTK液对未成熟心肌细胞三磷酸腺苷(ATP)及二磷酸腺苷(ADP)含量的影响,提示自体冷血心脏停搏液对未成熟心肌细胞的保护作用。方法年龄≤12个月行体外循环室间隔缺损修补术的患儿80例,随机分成自体冷血停搏液组(A组)、冷血停搏液组(B组)、St.Thomas液组(C组)和HTK液组(D组),每组各20例。于主动脉阻断前、主动脉开放后30 min取右心耳标本50 mg,用HPLC法测定心肌ATP、ADP含量。结果主动脉阻断前各组患儿心肌ATP与ADP含量无统计学差异(P>0.05);各组患儿主动脉开放后30 min心肌ATP与ADP含量均较阻断前显著减少(P<0.01);A组患儿主动脉开放后30 min心肌ATP与ADP含量较B组显著增高(P<0.01)。结论自体冷血停搏液可显著提升体外循环心内直视手术术后未成熟心肌细胞ATP含量,效果明显优于含血停搏液、St.Thomas液以及HTK液。
- 沈定荣王涛张青马超孟保英
- 关键词:心肌保护能量代谢未成熟心肌细胞三磷酸腺苷二磷酸腺苷
- 不同严重程度手足口病患儿血清TNF-α、IL-6与胆碱酯酶的变化及意义被引量:9
- 2014年
- 目的:研究不同严重程度手足口病(HFDM)患儿血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和胆碱酯酶(CHE)表达水平的变化及临床意义。方法 :收集73例HDFM患儿血清,其中普通患儿组34例、重症患儿组23例、危重症患儿组16例,另选取26例健康儿童血清为对照组,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测不同组TNF-α与IL-6的表达水平,采用速率法检测CHE。结果:病例组(普通组、重症组和危重症组)和对照组相比,血清TNF-α和IL-6水平均高于对照组(P<0.05),血清CHE与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。病例组中,重症组和危重症组血清TNF-α表达水平均明显高于普通组(P<0.05),危重症组血清IL-6表达水平高于重症组和普通组(P<0.05),CHE在各病例组中差异无统计学意义(P>0.05)。结论:炎症细胞因子TNF-α和IL-6的升高和病情的严重程度相一致,在监测疾病进展、判断预后和指导治疗中具有重要作用,CHE蛋白则对于HMFD病情发展无临床指导意义。
- 李妍马超
- 关键词:手足口病
- 胸腺肽对病毒性心肌炎患儿细胞免疫功能的影响被引量:3
- 2014年
- 目的:探讨胸腺肽对病毒性心肌炎(VM)患儿细胞免疫功能的影响。方法:80例VM患儿随机分为胸腺肽组与常规组,每组40例,常规组予抗病毒、营养心肌等常规治疗,胸腺肽组在常规治疗基础上加用胸腺肽治疗。随机选择30例健康儿童纳入对照组。比较3组研究对象T淋巴细胞亚群水平及VM患儿治疗前后T淋巴细胞亚群的变化及疗效。结果:治疗前VM患儿与健康对照组相比,血清CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显降低(P<0.05);治疗后胸腺肽组患儿血清CD3+、CD4+及CD4+/CD8+比值明显升高,且明显高于常规组治疗后水平,差异均有统计学意义(P<0.05);胸腺肽组治疗总有效率为90.00%,明显高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:VM患儿存在免疫功能紊乱,常规治疗VM的基础上加用胸腺肽治疗可增强患儿免疫力、调节免疫平衡,从而提高临床疗效,
- 柳瑞春马超
- 关键词:儿童病毒性心肌炎胸腺肽细胞免疫
- 自体冷血停搏液对非紫绀型未成熟心肌能量代谢的影响及意义被引量:1
- 2013年
- 目的探讨自体冷血停搏液对非紫绀型未成熟心肌能量的影响及意义。方法 65例先天性心脏病婴儿随机分为:异体冷血停搏液(A)组(n=32)和自体冷血停搏液(B)组(n=33),术前、术后即刻、术后6h、24h测左心室Tei指数、左心室射血分数(LVEF)及心指数(CI);主动脉阻断前和开放30 min取右心耳组织,检测ATP、ADP及能量储备(EC)。结果术后即刻、6h与24h Tei指数逐渐降低,各时间点B组较A组低,与B组的差异均有显著性(P<0.05);LVEF和CI逐渐升高,B组各时间点较A组高,与A组的差异均有显著性(P<0.05);主动脉开放30 min后,两组ATP、ADP和EC含量均显著降低(P<0.05),B组较A组高,差异有显著性(P<0.05)。结论非紫绀型未成熟心肌应用自体冷血停搏液比异体冷血停搏液能更好的保存心肌细胞能量,更有利于术后心脏功能的恢复。
- 马超沈定荣张青王元祥彭乐赵春玉孟保英提运幸
- 关键词:未成熟心肌先天性心脏病能量代谢
- 自体冷血心脏停搏液婴儿体外循环心脏直视手术1050例被引量:4
- 2010年
- 目的:探讨自体冷血心脏停搏液对婴幼儿体外循环心脏直视手术未成熟心肌细胞的保护作用。方法:选取年龄≤10个月行体外循环室间隔缺损修补术的患儿1380例,随机分成自体冷血停搏液组(A组,n=1050)、冷血停搏液组(B组,n=280)和晶体停搏液(HTK)组(C组,n=50)。于术前、术后1、12、24、48h分别测量左心室Tei指数、心脏指数(CI)及左心室射血分数(LVEF),监测CI术中记录复跳时间及复跳率,正性肌力药物依赖情况。结果:A组自动复跳率及时间、正性肌力药物依赖均明显减少(P<0.05)。A组CI及LVEF较B、C组升高更明显(P<0.05),A组左心室Tei指数较B、C组降低更明显(P<0.05)。结论:自体冷血停搏液利于婴儿体外循环直视手术心脏功能恢复,对未成熟心肌有良好的保护作用,值得临床推广。
- 孟保英王涛沈定荣张青王元祥潘晓兰马超彭乐
- 关键词:婴儿先天性心脏病心肌保护