广东省卫生厅资助课题(B2010274)
- 作品数：2 被引量：2H指数：1
- 相关机构：广州市妇女儿童医疗中心更多>>
- 发文基金：广东省卫生厅资助课题广州市医药卫生科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脐血复温后细胞输入剂量对植入的预测作用分析被引量：1
- 2011年
- 本研究探讨非血缘供者脐带血移植(unrelated cord blood transplantation,UCBT)中复温后供者细胞输入剂量对植入和造血重建的预测作用。回顾性分析1999年8月至2010年4月间接受单份UCBT的97例儿童恶性及非恶性疾病患者的临床资料,比较冷冻前和复温后检测的总有核细胞(total nucleated cells,TNC)、CD34+细胞及粒-巨噬细胞集落形成单位(colony-forming unit-granulocyte-macrophage,CFU-GM)的输入剂量对受者的植入及造血重建速度的影响,供者脐带血均来自广州脐血库。结果表明,冷冻前TNC(/kg)(mean±SD:7.65×107±4.26×107;median:6.34×107)、CD34+细胞(/kg)(mean±SD:4.64×105±4.47×105;median:3.03×105)及CFU-GM(/kg)(mean±SD:0.79×105±1.09×105;median:0.57×105)与其对应的复温后TNC(/kg)(mean±SD:6.98×107±4.12×107;median:6.00×107)、CD34+(/kg)(mean±SD:6.86×105±8.56×105;median:4.17×105)、CFU-GM(/kg)(mean±SD:0.52×105±0.52×105;Median:0.39×105)均显著相关(r=0.952,p<0.001;r=0.794,p<0.001;r=0.478,p<0.001)。植入组(n=70)的冷冻前和复温后CFU-GM输入剂量均高于未植入组(n=22)(p=0.023;p=0.011),而二者的冷冻前和复温后的TNC、CD34+细胞输入量的差异无统计学意义。冷冻前TNC、CD34+细胞、CFU-GM输入剂量与受者的中性粒细胞植入时间呈负相关(r=-0.285,p=0.018;r=-0.396,p=0.002;r=-0.373,p=0.002),复温后TNC与CD34+细胞数亦与之呈负相关(r=-0.260,p=0.031;r=-0.483,p<0.001),而只有冷冻前CD34+细胞数与血小板植入时间负相关(r=-0.352,p=0.013)。结论 :CFU-GM输入剂量对预测植入有一定帮助,而冷冻前和复温后的各项指标相比,前者与植入及造血重建速度的相关性更为密切,提示脐带血在提供搜寻或发放用于移植之前,完善相应的造血功能检测是非常必要的。
- 吴洁莹廖灿陈劲松许遵鹏李焱孙新吴韶清汤雪薇陆琰谢闺娥
- 关键词：脐带血移植造血重建CD34+细胞
- 脐带血重建造血潜能的母体及新生儿因素分析被引量：1
- 2010年
- 脐带血作为一种备选的移植用造血干细胞,能否成功植入与输入受者体内的总有核细胞(total nucleated cells,TNC)数、CD34+细胞数及粒-巨噬细胞集落形成单位(colony-forming unit-granulocyte-macrophage,CFU-GM)有关。本研究探讨影响脐带血造血潜能的母体及新生儿因素。按照广州脐血库标准化操作常规(SOP),对脐带血样本进行筛选、处理、检测及冷冻,回顾性分析已保存的4615份脐带血样本的造血细胞参数及其与母体及新生儿特征的相关性。结果表明:脐带血采集量(Mean±SD:95.23±22.42ml;Median:91.85ml)与处理前TNC[Mean±SD:(1.34±0.49)×109;Median:1.25×109]及处理后TNC[Mean±SD:(1.21±0.42)×109;Median:1.14×109]、CD34+细胞数[Mean±SD:(5.14±4.55)×106;Median:4.08×106]、CFU-GM[Mean±SD:(9.72±8.66)×105;Median:7.53×105]三者均显著相关(p<0.001)。在供者因素中,只有婴儿出生体重与脐带血采集量及造血细胞参数均呈显著正相关(p<0.001),较大婴儿的脐带血在采集量、TNC、CD34+细胞数及CFU-GM方面均呈现优势(p<0.001)。母亲年龄与上述各项参数均无显著相关。孕龄与处理前/后TNC正相关(p<0.001;p<0.001),与CD34+细胞数呈负相关(p=0.04),而与采集量及CFU-GM均无显著相关。剖宫产时采集的脐带血量虽然高于阴道分娩(Mean±SD:97.05ml±22.23mlvs.92.53ml±22.43ml;Median:94.08mlvs.88.82ml;p<0.001),但各细胞参数均低于阴道分娩(p<0.001)。男婴脐带血的采集量和CD34+细胞数高于女婴(Mean±SD:96.41ml±22.31mlvs.93.95ml±22.47ml;Median:93.27mlvs.90.14ml;p<0.001);[Mean±SD:(5.28±5.04)×106vs.(5.00±3.94)×106;Median:4.18×106vs.3.94×106;p=0.042]、但处理前TNC及处理后TNC均低于女婴[Mean±SD:(1.31±0.50)×109vs.(1.37±0.47)×109;Median:1.22×109vs.1.28×109;p<0.001];[Mean±SD:(1.18±0.42)×109vs.(1.24±0.41)×109;Median:1.10×109vs.1.17×109;p<0.001],二者CFU-GM的差异无统计学意义。结论:本研究数据有助于优化脐带血供者筛选及提高脐血库资
- 吴洁莹廖灿陈劲松许遵鹏辜少玲吴韶清陆琰谢闺娥
- 关键词：脐带血造血干细胞CD34+细胞造血重建
