广东省科技计划工业攻关项目(2011B061300036)
- 作品数：3 被引量：10H指数：2
- 相关作者：刘斌顾宏林曾时兴昌耘冰郑秋坚更多>>
- 相关机构：广东省医学科学院广东省人民医院广东省人民医院(广东省医学科学院)更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省中医药管理局基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Wallis治疗腰椎间盘突出症的临床对比研究被引量：3
- 2012年
- [目的]探讨Wallis棘突间动态稳定系统治疗腰椎间盘突出症的近期疗效。[方法]回顾性分析2008年7月～2010年7月本院骨科收治的腰椎间盘突出症患者共70例,其中40例行髓核摘除+Wallis棘突间固定(Wallis组),30例行单纯髓核摘除(单纯组)。观察两组患者病变节段术前术后椎间盘平均高度(disc height,DH)及活动范围(range of motion,ROM)的变化、术前术后的疼痛视觉模糊评分法(visual analogue scale,VAS)、下腰痛疾患疗效评分(Japanese Orthopedics Association,JOA)、Oswestry功能残障指数(Oswestry Disability Index,ODI)。术后随访9～34个月,平均(18.24±5.15)个月。[结果]Wallis组术后1周DH值较术前显著增高,且术后末次随访时(平均18.2个月)较术前无显著变化;而单纯组术后1周DH值较术前无显著变化,术后末次随访时较术前减小。Wallis组术后ROM值比术前显著减小(P<0.05),而单纯组则与术前无显著差异(P>0.05)。术后1周两组间的VAS评分、JOA评分及ODI评分无显著差异(P>0.05),术后末次随访时Wallis组优于单纯组(P<0.05)。[结论]Wallis棘突间动态稳定系统与单纯髓核摘除术相比,具有满意的近期影像学及临床效果。
- 顾宏林詹世强高永红昌耘冰曾时兴柯雨洪刘斌王义生郑秋坚
- 关键词：腰椎间盘突出症棘突间动态稳定系统
- Wallis棘突间动态稳定系统治疗腰椎间盘退行性疾病的长期存留率及再手术情况分析被引量：6
- 2021年
- 背景:Wallis棘突间动态稳定系统在中国应用已逾10年,但鲜见其长期存留率及再手术情况报道。目的:观察Wallis棘突间动态稳定系统治疗腰椎间盘退行性疾病的长期疗效、并发症发生率、再手术率及装置存留率。方法:回顾性收集2008年5月至2013年3月在广东省人民医院行后路减压或椎间盘切除+Wallis手术治疗且随访7年以上的腰椎间盘退行性疾病患者126例,评价手术适应证、术前术后目测类比评分、日本骨科学会(JOA)评分及Oswestry残障指数(ODI)、并发症、再手术及装置存留情况。结果与结论:(1)共103例患者完成随访,平均随访(124.43±11.44)个月,在103例患者中有腰椎管狭窄症9例,腰椎间盘突出症46例,腰椎管狭窄合并腰椎间盘突出症41例,腰椎滑脱症7例;(2)患者末次随访目测类比评分、JOA评分及ODI评分均优于术前(P<0.05);(3)患者Wallis并发症发生率为14.5%(15/103),包括假体爆裂、棘突骨折、手术或邻近节段椎间盘突出复发、伤口感染及术后不明原因腰痛,再手术率为7.8%(8/103);(4)患者5年和10年装置存留率分别为98.1%(101/103)和97.1%(100/103);(5)相比其他诊断疾病的患者,腰椎间盘突出症患者并发症发生率(21.7%,10/46)及再手术率(13%,6/46)最高,5年和10年装置存留率最低,分别为95.7%(44/46)和93.5%(43/46);(6)Wallis棘突间动态稳定系统治疗各种腰椎间盘退行性疾病均可获满意的长期装置存留率及良好临床疗效,但腰椎间盘突出症患者并发症发生率及再手术率较高、装置存留率较低,故此类患者应慎用Wallis棘突间动态稳定系统。
- 顾宏林郑晓青梁昌详曾时兴詹世强昌耘冰
- 关键词：棘突间动态稳定系统WALLIS腰椎间盘退行性疾病存留率再手术
- Wallis棘突间动态稳定系统治疗腰椎退行性疾病的中期疗效及并发症分析被引量：1
- 2014年
- 目的总结和分析Wallis棘突间动态稳定系统治疗腰椎退行性疾病的中期疗效及并发症发生情况。方法回顾性分析2008年7月至2013年3月采用Wallis棘突间动态稳定系统治疗的130例腰椎退行性疾病患者的临床资料。采用视觉模拟量表（VAS）评分评定临床症状改善情况,腰痛日本骨科学会（JOA）评分、Oswestry功能障碍指数（ODI）评分评价术后功能恢复情况;通过腰椎正侧位及动力位X线片检查,测量和比较手术前后手术节段椎间盘平均高度（DH）和活动度（ROM）;观察术中、术后并发症并分析其原因。结果 130例患者中127例获得完整随访,随访时间13~58个月（平均38.4个月）。末次随访时患者VAS、JOA及ODI评分均较术前明显改善（P〈0.05）;末次随访时手术节段DH与术前相比,差异无统计学意义[（11.3±1.8）cm vs（11.4±1.8）cm,P〉0.05）,ROM则较术前显著降低[（22.0±10.0）°vs（25.5±10.1）°,P〈0.05]。6例（4.7%）患者出现并发症,1例术中假体爆裂、2例术后分别出现手术节段及邻近节段椎间盘突出复发、2例术后感染（浅部和深部感染各1例）、1例术后顽固性腰痛。结论 Wallis棘突间动态稳定系统治疗腰椎退行性疾病中期疗效确切,安全性好,但存在一定并发症风险,应严格把握适应证。
- 顾宏林詹世强昌耘冰曾时兴梁昌详刘斌王义生郑秋坚曾辉
- 关键词：腰椎退行性疾病动态稳定系统手术中并发症适应证
