上海市卫生局科技发展基金(2009092)
- 作品数:3 被引量:18H指数:3
- 相关作者:朱家安汪年松薛勤俞岗高许萍更多>>
- 相关机构:上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 发文基金:上海市卫生局科技发展基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 彩色多普勒超声在强直性脊柱炎患者骶髂关节炎疗效评估的价值被引量:10
- 2012年
- 目的探讨彩色多普勒超声在强直性脊柱炎(AS)患者骶髂关节炎疗效评估中的价值。方法对比30例健康志愿者和50例AS患者骶髂关节的彩色多普勒高频声像和血流情况及AS患者用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白质注射剂治疗前、后骶髂关节高频声像和血流的改变,并将治疗前后的血沉、C反应蛋白和毕氏AS活动指数(BASDAI)、功能指数(BASFI)等作对比分析。结果与健康志愿者比较AS患者骶髂关节超声检查阳性率差异有显著性意义(P<0.05);治疗前骶髂关节血流阻力指数为0.57±0.09;治疗12周和24周后超声检查阳性率均较治疗前有明显下降(P<0.05);治疗后12周及24周骶髂关节血流阻力指数分别为0.65±0.08、0.63±0.05,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前、治疗后12周和24周比较,患者BASDAI、BASFI、血沉、C反应蛋白差异均有显著性(P<0.05)。结论彩色多普勒超声能敏感地发现骶髂关节病变的变化情况,可作为这些软组织病变的常规监测手段,并可用于AS患者病情的追踪和临床疗效的评价。
- 薛勤朱家安汪年松高许萍严艳李军辉俞岗
- 关键词:脊柱炎强直性骶髂关节
- 应用彩色超声评估强直性脊柱炎患者的疗效被引量:5
- 2010年
- 目的 探讨彩色多普勒超声在强直性脊柱炎(AS)患者疗效评价中的价值.方法 对比30名健康志愿者和50例AS患者的彩色多普勒高频声像和血流情况及AS患者病变部位重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白质治疗前后的高频声像和血流的改变,并与治疗前后的血红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)和毕氏强直性脊柱炎活动指数(BASDAI)等作对比分析.结果 与健康志愿者比较AS患者骶髂关节、跟腱附着端、髌韧带附着端、股直肌肌腱附着端超声检查阳性率比较差异有统计学意义(P〈0.05).Bath AS疾病活动性指数(BASDAI)≥4的患者在外周肌腱端阳性率较BASDAI〈4差异有统计学意义(P〈0.05),并在Bath AS功能指数、患者总体评价VAS、夜间背痛和总体背痛VAS、晨僵时间、ESR、CRP均较BASDAI〈4差异有统计学意义(P〈0.05).重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白质治疗后12和24周后超声检查骶髂关节、跟腱附着端、髌韧带附着端、股直肌肌腱附着端阳性率均较治疗前亦有明显下降(P〈0.05);治疗前、治疗后12和24周比较,患者BASDAI、Bath AS疾病功能指数(BASFI)、ESR、CRP差异均有统计学意义(均P〈0.05).结论 超声能敏感地发现关节滑膜和肌腱端病变的变化情况,可作为常规监测手段用于AS患者病情的追踪和临床疗效的评价.
- 薛勤朱家安汪年松张晓光高许萍王锋范瑛俞岗
- 关键词:彩色多普勒脊柱炎强直性疗效
- 超声观察英夫利西单抗治疗强直性脊柱炎患者骨质改变的研究被引量:4
- 2015年
- 目的应用超声观察英夫利西单抗治疗前、后强直性脊柱炎患者骨质改变的情况,并探讨其临床意义。方法 48例活动性AS患者均满足1984年改良的纽约分类标准,并签署知情同意书,所有患者均接受6次infliximab 5 mg/kg静脉输注。用高分辨率B超和能量型多普勒超声观察英夫利西单抗治疗前、后下肢关节及肌腱附着点的骨质形态学及血流供应的变化。并分别在0和30 w记录背痛VAS评分,关节肿痛及CRP、ESR和BASDAI、BASFI、BASMI等指标。结果 48例AS患者完成试验,其中31例复查了超声检查。治疗前48例患者超声检查发现骨侵蚀有37处,骨赘有2处,肌腱增厚有17处,滑囊炎有15处,肌腱钙化1处,异常血流数有22处,关节积液11处,滑膜增生1处。英夫利西单抗治疗后30 w,31例患者复查超声发现骨侵蚀8处,多普勒异常血流1处,与治疗前比较统计学有显著差异(P<0.01),滑囊炎3处,与治疗前比较统计学有差异(P<0.05)。骨侵蚀中以股骨大转子肌腱点最多,有13处,治疗后只有2处;膝关节内侧副韧带有7处,治疗后为2处,与治疗前相比有统计学差异(P<0.05)。骨赘治疗前有2处,治疗后无进展,仍为2处,与治疗前相比无统计学差异(P>0.05)。治疗前后各临床指标均有明显好转,统计学有显著差异(P<0.01)。结论超声可清晰显示肌腱附着点及关节的骨侵蚀、骨赘形成,并可发现肌腱增厚、滑囊炎、关节滑膜增生及异常血流等情况,能更实时反映AS患者骨质改变的过程及监测疗效。
- 薛勤汪年松吴燕朱家安程东生
- 关键词:超声骨侵蚀骨赘