浙江省中医药管理局科研基金(2007CA110)
- 作品数：3 被引量：25H指数：3
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- 通腑法对慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者胃肠激素水平的干预作用被引量：4
- 2010年
- 目的:观察通腑法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭患者胃肠激素干预作用。方法:将符合诊断标准的COPD呼吸衰竭患者随机分为试验组(50例)和对照组(30例),试验周期为28天。两组均采用西医常规治疗(包括机械通气),试验组加用通腑平喘汤治疗。比较两组治疗前、治疗3天、治疗7天及脱机时的氧合指数(PaO2/FiO2)和肺顺应性的变化;同时,比较两组治疗前、治疗5天及脱机时血浆胃泌素和胃动素的变化。结果:试验组治疗3天后,肺顺应性较对照组迅速改善(P<0.05),氧合指数在治疗7天时较对照组也显著改善(P<0.01);试验组胃泌素水平在治疗5天时较对照组显著降低(P<0.01),而胃动素水平则在5天以后显著升高(P<0.01)。结论:胃泌素和胃动素在调节机体胃肠动力方面存在关联;通腑法能有效调整COPD呼吸衰竭患者胃动素及胃泌素的异常,从而利于呼吸力学的改善。
- 石占利方堃李国辉李志会舒伟峰
- 关键词：通腑法慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭胃肠激素
- 通腑法对慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者呼吸力学及气道炎症因子的影响被引量：19
- 2010年
- 目的:观察通腑法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭患者呼吸力学及气道炎症因子的影响。方法:将符合诊断标准的COPD呼吸衰竭患者随机分为试验组50例和对照组30例,试验周期为28d。两组均采用西医常规治疗(包括机械通气),试验组加用通腑平喘汤治疗。比较两组治疗前、治疗后3d、治疗后7d及脱机时的氧合指数(PaO2/FiO2)和呼吸力学指标(包括肺顺应性,气道峰压,气道平台压,气道阻力)的变化;同时,比较两组治疗前、治疗后5d及脱机时痰上清液炎症因子(包括IL-8,TNF-α,Neu/Leu%)的变化;最后,比较两组有效机械通气时间、VAP发生率和病死率。结果:试验组治疗3d后,呼吸力学指标(气道峰压除外)较对照组迅速改善(P<0.05),氧合指数和气道峰压在治疗后7d时较对照组也显著改善(P<0.01);试验组痰上清液中IL-8和TNF-α水平在治疗5d时较对照组迅速改善(P<0.05),脱机时仍明显优于对照组(P<0.05);试验组在治疗后5d时Neu/Leu%显著优于对照组(P<0.01);两组病死率比较无统计学意义,但试验组有效机械通气时间(8.71±1.81)d(P<0.01),和呼吸机相关性肺炎发生率18%(9/50例)(P<0.05),均优于对照组(11.85±1.59)d,43.33%(13/30例)。结论:通腑法能有效地改善COPD呼吸衰竭患者气道炎症因子水平和呼吸力学状况,最终达到降低VAP的发生率并缩短机械通气时间的目的。
- 石占利方堃李国辉毛敏杰李志会
- 关键词：通腑法慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭炎症因子
- 通腑平喘汤对慢性阻塞性肺疾病机械通气患者呼吸力学的作用及靶向探讨被引量：5
- 2009年
- 目的:观察通腑平喘汤对慢性阻塞性肺疾病(COPD)机械通气患者呼吸力学的作用及靶向探讨。方法:将符合诊断标准的COPD并呼吸衰竭患者随机分为治疗组(23例)和对照组(23例)。两组均采用西医常规治疗(包括机械通气),治疗组加用通腑平喘汤,每日1剂,煎汁200mL,分2次鼻饲。比较两组治疗前、治疗后3天(胃动素除外)和7天的氧合指数(PaO2/FiO2),肺顺应性(Cdyn和Cst),气道峰压(PIP),气道平台压(Pplat),气道阻力(Raw),病死率,呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率及机械通气时间以及血浆胃动素等。结果:治疗组治疗7天时PaO2/FiO2、Cydn、PIP、Pplat及Raw均较对照组显著改善(P均<0.05),尤以Cst改善明显(P<0.01);治疗组血浆胃动素水平在7天时显著增加(P<0.01),而对照组则较前呈现下降趋势(P<0.05)。治疗组机械通气时间(8.9±3.8)天较对照组(12.3±5.7)天显著缩短(P<0.05),VAP发生率亦较对照组显著减少(17.39%比43.48%,P<0.05),两组病死率差异无显著性(P>0.05)。结论:通腑平喘汤有助于尽快改善COPD呼吸衰竭患者呼吸功能,减少机械通气时间及VAP发生率,而患者血浆胃动素的改善是其重要的作用靶向。
- 方堃石占利李国辉盛西陵李志会
- 关键词：机械通气慢性阻塞性肺疾病
