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主动脉瓣置换术中人工心脏瓣膜-患者不匹配现象的预防被引量：2: 2012年; 目的总结主动脉瓣置换术（AVR）中预防人工心脏瓣膜一患者不匹配（PPM）现象的措施和效果。方法2010年2月至2011年12月，357例接受主动脉瓣置换术患者参照人工心脏瓣膜的有效开15面积（EOA）和患者的体表面积计算有效开15面积指数（EOAI），将EOAI〉0．85cm2／m2定义为不存在或仅有轻度的PPM，0．65≤EOAI≤0．85cm2／m2定义为中度PPM，EOAI〈0．65cm2／m2定义为重度PPM。术中采用“三步法”预防PPM。若患者主动脉瓣环过小，则采用以下3种方法：（1）主动脉瓣置换采用单针单线不带垫片间断缝合技术；（2）应用新型人工心脏瓣膜；（3）主动脉瓣环扩大手术。结果357例AVR，置换机械瓣272例、生物瓣85例。本组49例AVR采用单针单线间断缝合法。38例应用新型人工心脏瓣膜，11例应用主动脉瓣环扩大手术。357例手术的PPM总发生率为6．4％，但无重度PPM发生。置换机械瓣的PPM发生率为1．8％，而生物瓣为21．2％。结论AVR术巾采取适当措施可以有效预防术后PPM现象的发生。; 武忠周庆王强潘俊王东进; 关键词：心脏瓣膜假体植入

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江苏省“六大人才高峰”高层次人才项目(07-B-025)