广西医疗卫生重点科研课题(200969)
- 作品数：6 被引量：26H指数：4
- 相关作者：朱小东李龄裴苏梁忠国张羽更多>>
- 相关机构：广西医科大学附属肿瘤医院广西壮族自治区肿瘤防治研究所更多>>
- 发文基金：广西医疗卫生重点科研课题广西壮族自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 鼻咽癌调强放疗唾液腺保护技术应用现状被引量：5
- 2010年
- 鼻咽癌是我国南方常见恶性肿瘤之一，放疗是首选且十分有效的治疗方式；但鼻咽癌常规放疗后口干的发生率近乎100％，对患者讲话、吞咽、睡眠、牙齿患病率有严重影响，一直是困扰患者的主要问题。多年来，国内外学者就口干的预防和治疗做了不少研究，但治疗放疗所致口干的效果十分有限且副作用较多。通过调强放疗（intensity—modulated radiation therapy，IMRT）减轻鼻咽癌放疗所致口干是 惟一在一定程度上有预防作用的措施。
- 徐国增朱小东
- 关键词：调强放疗鼻咽癌唾液腺恶性肿瘤发生率
- MR涎管成像对鼻咽癌放疗患者涎腺功能评价的价值被引量：3
- 2015年
- 目的：探究MR涎管成像用于评价鼻咽癌调强放疗患者涎腺功能的可行性。方法在放疗前、放疗结束时分别采集32例鼻咽癌患者腮腺和下颌下腺在静息及酸刺激下MR涎管成像图像，同时对涎管可见性及放射性口干进行评价，Spearman相关分析用于急性放射性口干评级与MR涎管成像评分关系的研究。结果放疗后涎腺导管可见性、MR涎管成像评分均较放疗前降低（ P＝0.000、0.000）。非重度口干与重度口干相比，腮腺导管静息与刺激下MR涎管成像评分差值不同（P＝0.009），下颌下腺导管静息与刺激下MR涎管成像评分差值也不同（P＝0.005）；腮腺导管静息与刺激下，以及下颌下腺导管静息与刺激下得分均相近（ P＝0.881、0.305、0.327、0.229）。 Spearman相关分析显示急性口干与腮腺导管静息与刺激得分差值，以及下颌下腺导管静息与刺激得分差值均呈负相关（R＝－0.472，P＝0.006；R＝－0.482，P＝0.005）。结论 MR涎管成像评分与口干具有相关性，MR涎管成像可用于评价鼻咽癌放疗患者的涎腺功能。
- 张羽曲颂苏丹柯李龄赵伟裴苏陈晓倩梁忠国梁振强朱小东
- 关键词：涎腺口干
- 头颈部肿瘤放射性口干及涎腺功能评价方法的研究进展被引量：6
- 2014年
- 口干是头颈部肿瘤放疗后最常见的放射副反应之一,影响患者的生活质量。唾液流量率、X线造影、核素显像、磁共振等各种检测涎腺功能的手段都有其各自的优缺点,实用、简便的涎腺损伤评估的方法仍待进一步研究。本文就放疗引起的口干及不同技术对涎腺功能评估的应用作一综述,为探讨头颈部肿瘤患者放疗前后涎腺功能变化的监测方法的发展提供参考。
- 张羽李龄朱小东
- 关键词：涎腺口腔干燥放疗头颈部肿瘤
- 鼻咽癌调强放疗致急性放射性口干的剂量学研究被引量：8
- 2015年
- 目的探讨鼻咽癌调强放疗所致急性放射性口干与放疗剂量的关系。方法收集2013年12月至2014年7月接受调强放疗的109例鼻咽癌患者，分析患者的一般临床资料及双侧腮腺、双侧下颌下腺、双侧涎腺（双侧腮腺＋双侧下颌下腺）的照射剂量等数据。在放疗结束时根据口干程度把患者分为非重度口干组（57例）和重度口干组（52例），并对两组之间的一般资料以及相关的剂量学因素进行比较分析。记录双侧腮腺接受15～50Gy照射剂量的体积百分比，采用Logistic多因素回归法分析急性重度口干的独立预测因子，并用受试者工作特征曲线（ROC）分析其诊断界值点。结果至放疗结束，所有人组患者重度口干的发生率为47．7％（52／109）。临床因素的分析提示年龄、黏膜炎、化疗方式均与急性重度放射性口干的发生无关。非重度口干组和重度口干组剂量学指标比较的结果显示，两组平均剂量差异均有统计学意义（t=-6．179、-6．055、-2．293，P〈0．05）。Logistic回归分析显示，V34是判断急性重度放射性口干的独立预测因素。V34的ROC曲线表明：V34=49％对重度放射性口干预测的敏感度和特异度分别为71．2％和75．4％（OR=1．231，P〈0．05，95％CI：1．116～1．357）。结论在鼻咽癌调强放疗计划中，双侧腮腺的V34是重度急性放射性口干的独立预测因子，可以作为评估发生急性重度放射性口干发生风险的剂量学指标。
- 张羽曲颂李龄赵伟裴苏陈晓倩梁忠国梁振强朱小东
- 关键词：口干放疗涎腺鼻咽癌
- 鼻咽癌UICC第7版分期与中国2008分期比较及分期更新建议被引量：6
- 2015年
- 目的：比较鼻咽癌UICC第7版分期及中国2008分期，并对分期的更新提供参考依据。方法回顾分析2006—2012年病理确诊的初治无远处转移、接受调强适形放疗的鼻咽癌患者767例。以OS、LRFS、DMFS为主要预后指标，比较两种分期系统T分期、N分期、临床分期对预后的预测价值。 Kaplan？Meier法计算各项生存率，组间差异比较行Logrank检验，Cox法多因素分析。结果从T分期来看，中国2008分期在预测OS、LFFS方面优于UICC分期。从N分期来看，两种分期在预测OS、DMFS方面相当。从临床分期来看，UICC分期在预测OS方面优于中国2008分期。依据统计结果推荐的新分期中T分期、N分期、临床分期对预后均有较好预测价值。结论鼻咽癌UICC第7版分期与中国2008分期在预测预后方面各有优势。推荐的新分期方案对当前鼻咽癌分期的更新有一定价值。
- 梁忠国雷昊陈泽昙李龄曲颂苏芳赵伟裴苏潘信斌朱小东
- 关键词：鼻咽肿瘤
- 125例鼻咽癌后程三维适形放射治疗失败病例原因分析
- 2010年
- 目的分析初治鼻咽癌患者后程三维适形放射治疗后部分病例治疗失败的原因,以指导今后治疗。方法对1999年1月至2007年12月在本院接受后程三维适形放疗的125例鼻咽癌病例进行回顾性分析,计算局部控制率、无远处生存率、无瘤生存率及总生存率,分析患者治疗后出现死亡、复发、转移的原因。结果 3年、5年、10年局部区域控制率分别为98%、95%、94%。3年、5年、10年无远处转移生存率分别为96%、94%、86%,总生存率分别为93%、86%、78%。全组死亡18例(其中10例死于远处转移,1例死于局部复发,2例死于远处转移及局部复发,2例死于鼻咽大出血,2例死于放射性脑病后反复吸入性肺炎致肺衰竭,1例脑出血死亡)。鼻咽原发灶及颈部淋巴结区域复发6例,3DCRT野内复发4例,野边缘复发2例。结论初治鼻咽癌采用后程三维适形放疗能取得较好的治疗疗效。患者治疗失败的主要原因为肿瘤靶区范围不足、放疗计划设计不周全、出现远处转移,如综合多种影像技术,提高阅片能力,给予准确的射野设计,及放化疗结合有望减少治疗的失败。
- 黄江琼黎福祥李龄王晓敏杨超凤潘朝阳
- 关键词：鼻咽肿物三维适形放疗预后
