广西医疗卫生重点科研课题(200923)
- 作品数：19 被引量：66H指数：4
- 相关作者：刘浩林明宽唐梅艳周婷张棠更多>>
- 相关机构：广西医科大学第一附属医院海南省三亚市人民医院广西医科大学更多>>
- 发文基金：广西医疗卫生重点科研课题广西壮族自治区自然科学基金内蒙古自治区自然科学基金更多>>
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- 阵发性心房颤动患者冠状静脉窦电传导改变的研究被引量：4
- 2013年
- 目的:研究阵发性心房颤动(paroxysmal atrial fibrillation,PAF)患者冠状静脉窦(coronary sinus,CS)传导的电生理特性。方法 :病例组为PAF患者33例;对照组为阵发性室上性心动过速或室性早搏患者39例。应用固定程序S1S1500、400、350、300、280 ms分别起搏CS近端、CS远端,观察CS内A波的传导顺序,分别测量CS近端至CS远端、CS远端至CS近端的传导时间。结果:(1)心腔内电生理检查观察窦性心律下CS内A波的传导顺序,病例组中斜线型26例,弧线型7例;对照组中斜线型27例,弧线型12例。(2)在所有病例中,两组患者的CS传导时间均无统计学差异(P>0.05)。而斜线型病例,各刺激周长下房颤组的CS传导时间均大于对照组(P<0.05)。结论:在PAF患者,冠状窦肌肉组织存在传导延迟。
- 周婷刘浩曾晓春张毅陈园园沈怡晴黄开进张志新
- 关键词：阵发性心房颤动冠状静脉窦
- 心房颤动患者冠状窦电传导特点被引量：3
- 2014年
- 目的研究阵发性心房颤动（PAF）患者冠状窦（CS）电传导的特性。方法病例组为PAF患者23例,对照组为阵发性室上性心动过速或室性早搏患者19例。期前程序S1S2 500/350 ms开始递减,步长-10 ms测量冠状窦电极1-2极、冠状窦电极9-10的有效不应期。应用固定程序S1S1 500、400、350、300、280 ms分别起搏冠状窦的远端、近端,测量CS远端到近端及CS近端到远端的传导时间。结果对照组和房颤组的冠状窦近端、远端不应期差异无统计学意义（P〉0.05）;冠状窦近端到远端的传导时间,S1S1随着递减起搏400-350ms差异有统计学意义（P〈0.05）;冠状窦远端到近端的传导时间,S1S1随着递减起搏350-280 ms差异有统计学意义（P〈0.05）;结论在阵发性房颤患者中冠状窦组织电传导延缓可能参与房颤的促发及维持。
- 林明宽刘浩周婷
- 关键词：阵发性心房颤动冠状窦
- 心房颤动肺静脉形态解剖学CT成像的临床研究被引量：5
- 2014年
- 目的 利用CT三维成像技术研究心房颤动（房颤）患者肺静脉结构的形态学特点。方法 采用GE Light Speed VCT,XT 64层螺旋CT对17例阵发性房颤患者与7例持续性房颤患者行心脏扫描,研究肺静脉口的最大径、最小径、截面积、圆度并进行对比分析。结果 右肺静脉开口3支变异达21%,左肺静脉开口3支变异达4%,右多支变异达4%;阵发性房颤组左下肺静脉最小径比持续性房颤组小,差异有统计学意义（P=0.029）;而其他肺静脉口参数差异无明显统计学意义（P=0.082~0.968）。结论 持续性房颤患者的肺静脉口直径较阵发性房颤患者增宽。
- 林明宽梁柳丹刘浩唐梅艳周婷赵秋燕曾德银杨仁贵张棠
- 关键词：房颤肺静脉
- 肺静脉有效不应期与心房颤动的关系被引量：3
- 2015年
- 心房颤动(AF)是最常见的心律失常。关于AF的机制有很多学说,研究证实肺静脉有效不应期(EPR)的缩短能促进AF的发生和维持。现就肺静脉ERP与AF的关系及其促发AF的机制作一综述。
- 林明宽梁柳丹刘浩
- 关键词：心房颤动肺静脉有效不应期
- 射频消融治疗心房颤动前后肺静脉形态结构的变化被引量：6
- 2014年
- 目的：利用CT三维成像技术研究心房颤动（房颤）患者行环肺静脉电隔离术前后肺静脉形态学的变化。方法2008年5月至-2011年7月对24例房颤患者行房颤环肺静脉电隔离术，用64排螺旋CT行心脏扫描。研究随访射频消融（RFA）术后3～6个月患者肺静脉的形态改变特点，并与术前进行对比。结果与术前相比，术后左上肺静脉口最大径、右下肺静脉口最小径、左上肺静脉口截面积差异无统计学意义（P＆gt;0.05），但其他肺静脉口参数最大径、最小径和截面积差异有统计学意义（P＆lt;0.05）。与术前相比，术后右下肺静脉圆度差异有统计学意义（P＆lt;0.05），而其他肺静脉口参数、肺静脉指数及圆度差异无统计学意义（P＆gt;0.05）。男女性别间肺静脉口参数差异无统计学意义（P＆gt;0.05）。24例患者中，右肺静脉开口3支变异达21%，左肺静脉开口3支变异达4%，右肺静脉多支变异达4%。结论房颤患者的肺静脉和左心房一样具有解剖重构，RFA后可逆转其重构。肺静脉开口变异中，右肺静脉开口变异较大。
- 林明宽梁柳丹刘浩唐梅艳赵秋燕周祥群杨大英杜永才
- 关键词：心房颤动肺静脉射频消融术影像学
- 无创血流动力学监测评价心脉隆注射液和冻干重组人脑利钠肽治疗缺血性心力衰竭的临床效果被引量：15
- 2019年
- 目的通过无创血流动力学监测评价心脉隆注射液和冻干重组人脑利钠肽治疗缺血性心力衰竭的临床效果。方法选取2015年2月至2017年2月海南省三亚市人民医院收治的缺血性心力衰竭患者96例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各48例。对照组给予常规药物+冻干重组人脑利钠肽治疗;观察组给予常规药物+心脉隆注射液治疗,均治疗5 d。观察2组治疗前后无创心功能监测指标、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、尿量、血尿酸、血钠水平及治疗过程中的不良反应。结果观察组治疗第5天左心室射血分数、治疗第4天和第5天心排血量、治疗第5天心排血指数高于对照组同时间[(0.52±0.08)%比(0.46±0.16)%、(3.24±0.44)L/min比(2.72±0.38)L/min、(3.36±0.45)L/min比(2.68±0.34)L/min、(2.8±0.6)L/(min·m^2)比(2.2±0.5)L/(min·m^2)],治疗第4天和第5天外周血管阻力、外周血管阻力指数高于对照组[(1 652±325)DS/cm^5比(1 546±320)DS/cm^5、(1 654±324)DS/cm^5比(1 510±310)DS/cm^5、(2 796±421)DS/(min^2·m^5)比(2 052±418) DS/(min^2·m^5)、(2 624±419)DS/(min^2·m^5)比(2 045±404)DS/(min^2·m^5)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,观察组NT-proBNP、血尿酸均低于对照组,尿量高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0. 05)。所有患者治疗过程中未出现恶性心律失常、心力衰竭恶化、急性冠状动脉综合征等不良反应。结论在缺血性心力衰竭患者治疗过程中心脉隆注射液能够明显改善心脏射血功能、心排血量、心排血指数;而重组人脑利钠肽能明显降低患者的外周血管阻力。
- 林明宽刘浩梁柳丹张华吉晓理晏君张明哲魏静
- 关键词：缺血性心力衰竭冻干重组人脑利钠肽心脉隆注射液心功能
- 体表心电图对肺静脉起源的房性心律失常中的应用被引量：2
- 2014年
- 心房颤动(AF)是心脏疾病中最常见的心律失常。本文对体表心电图对肺静脉起源的房性心律失常中的应用作一综述。
- 林明宽梁柳丹刘浩
- 关键词：肺静脉心房颤动房性心律失常
- 心房颤动患者环肺静脉消融术术后左心房肺静脉嵴及各肺静脉直径的变化被引量：1
- 2016年
- 目的探讨环肺静脉消融术对心房颤动（简称房颤）患者左心房肺静脉嵴及各肺静脉直径的影响。方法选择接受环肺静脉消融术的房颤患者30例,分别于术前、术后24~48 h、术后3个月经食管超声排除左心耳血栓并测量肺静脉嵴宽度,同时测量左上肺静脉、左下肺静脉、右上肺静脉、右下肺静脉直径及右下肺静脉开口处血流速度。结果患者均成功完成手术,术后均维持窦性心律。术后24~48 h左上肺静脉直径、左下肺静脉直径、右上肺静脉直径均较术前减少（P均〈0.05）,右下肺静脉血流速度、肺静脉嵴宽度均较术前增加（P〈0.05或〈0.01）;术后3个月肺静脉嵴宽度较术前减少（P〈0.05）,左下肺静脉直径较术后24~48 h增加（P〈0.05）,右下肺静脉血流速度、肺静脉嵴宽度较术后24~48 h降低（P〈0.05或〈0.01）;其余各指标比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）。结论环肺静脉消融术术后对房颤患者早期左心房功能可能有一定损伤;但远期对左心房功能及窦性心律的维持具有积极作用。
- 秦续潭刘浩王强覃诗耘李伟
- 关键词：心房颤动经食管超声
- 经食管超声心动图评估心房颤动患者环肺静脉隔离术后复发的临床研究被引量：1
- 2019年
- 目的应用经食管超声心动图(TEE)评价心房颤动患者环肺静脉电隔离术后复发的肺静脉及左心房肺静脉嵴部宽度的变化。方法选取2014年10月~2016年8月海南省三亚市人民医院心内科环肺静脉电隔离的术后复发患者48例,经食管超声测量环肺静脉隔离术前1周内、术后48 h、术后5个月左上、左下、右上、右下肺静脉口直径及左心房肺静脉嵴部宽度的变化。结果术后5个月左上、左下、右上及右下肺静脉口直径与术前1周内、术后48 h比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后48 h左上、左下、右上、右下肺静脉口直径及左心房最大容积、最小容积与术前1周内比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);术后5个月左心房最大容积、最小容积与术前1周内、术后48 h比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后48 h左肺静脉与左心耳间嵴宽度与术前1周内比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后5个月左肺静脉与左心耳间嵴宽度与术前1周内比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后5个月左肺静脉与左心耳间嵴宽度与术后48 h比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心房颤动肺静脉隔离术后复发患者的肺静脉口、左房容积以及左肺静脉与左心耳间嵴宽度未出现增大。经食管超声能为临床医师消融心房颤动提供一定有价值的信息。
- 林明宽刘浩张华张明哲吉晓理
- 关键词：经食管超声心动图心房颤动复发
- 左心房内径与心房颤动的关系被引量：21
- 2015年
- 心房颤动（房颤）是临床上常见的心律失常之一，多由器质性心脏病引起，房颤可引起心脏结构和功能的改变。多项研究表明房颤与左心房扩大存在相互关联，本文就左心房内径与房颤的发生、血栓形成、房颤复发、心房有效不应期的关系及其机制作一综述。
- 林明宽刘浩何喜民罗江滨陈其敬
- 关键词：心房颤动左心房内径心房有效不应期器质性心脏病左心房扩大心脏结构
